- Главная
- Разное
- Дизайн
- Бизнес и предпринимательство
- Аналитика
- Образование
- Развлечения
- Красота и здоровье
- Финансы
- Государство
- Путешествия
- Спорт
- Недвижимость
- Армия
- Графика
- Культурология
- Еда и кулинария
- Лингвистика
- Английский язык
- Астрономия
- Алгебра
- Биология
- География
- Детские презентации
- Информатика
- История
- Литература
- Маркетинг
- Математика
- Медицина
- Менеджмент
- Музыка
- МХК
- Немецкий язык
- ОБЖ
- Обществознание
- Окружающий мир
- Педагогика
- Русский язык
- Технология
- Физика
- Философия
- Химия
- Шаблоны, картинки для презентаций
- Экология
- Экономика
- Юриспруденция
ЭКГ-диагностика презентация
Содержание
- 1. ЭКГ-диагностика
- 2. ЭКГ Интуитивно-понятное управление при помощи прямых функциональных
- 3. Функции сердечной мышцы Функция возбудимости и рефрактерность
- 4. Трансмембранный потенциал действия Возбудимость — это способность сердца возбуждаться под влиянием импульсов.
- 5. Функция автоматизма способность сердца вырабатывать электрические импульсы при отсутствии внешних раздражений Спонтанная диастолическая деполяризация
- 7. Формирование электрограммы одиночного мышечного волокна
- 8. Дипольные свойства волны деполяризации и реполяризации на
- 9. Форма ЭГ в зависимости от расположения положительного
- 10. ЭКГ Интуитивно-понятное управление при помощи прямых функциональных
- 27. Трехосевая система координат стандартных отведений I отведение
- 28. Усиленные отведения от конечностей aVR —
- 29. Результирующий вектор сердца
- 30. Формирование ЭКГ в отведениях от конечностей (а)
- 31. Шестиосевая система координат (по Bayley)
- 32. Грудные отведения Отведение V1 — активный
- 34. Распространение импульса возбуждения по миокарду
- 35. Распространение импульса возбуждения по миокарду https://www.youtube.com/watch?v=T3UtQJPDbl0
- 36. Вариант расположения электродов - катетеров при проведении внутрисердечного ЭФИ
- 37. Электрограмма пучка Гиса Интервал Р –
- 38. Зубец Р нормальной ЭКГ В I, II,
- 39. Анализ комплекса PQRS Для патологического зубца Q
- 40. Электрическая систола Интервал Q - T (QRST)
- 41. Измерение интервала внутреннего отклонения а и
- 42. Сегмент ST Сегмент RS - Т у
- 43. Формирование зубца Т В норме Т всегда
- 44. Общая схема (план) расшифровки ЭКГ Анализ
- 45. ЭКГ при синусовом и несинусовом ритмах
- 46. Варианты положения средней ЭОС нормальное
- 47. Нормальное положение ЭОС (α=+60)
- 48. Задачи:Положения ЭОС
- 49. Поворот сердца вокруг поперечной оси сердца верхушкой вперед (б) и назад (в)
- 50. Задачи: Поворот оси сердца вокруг поперечной оси -2
- 51. Задачи: Поворот оси сердца
ЭКГ Интуитивно-понятное управление при помощи прямых функциональных клавиш Графический ЖК дисплей Хранение данных ЭКГ Встроенный термопринтер, Измерения; Интерпретация (опция)
Слайд 2ЭКГ
Интуитивно-понятное управление при помощи прямых функциональных клавиш
Графический ЖК дисплей
Хранение
данных ЭКГ
Встроенный термопринтер,
Измерения; Интерпретация (опция)
Встроенный термопринтер,
Измерения; Интерпретация (опция)
Слайд 3Функции сердечной мышцы
Функция возбудимости и рефрактерность
волокон миокарда
Функция автоматизма
способность сердца вырабатывать
электрические импульсы при отсутствии внешних раздражений;
Функция проводимости
Функция сократимости
Функция проводимости
Функция сократимости
Слайд 4Трансмембранный потенциал действия
Возбудимость — это способность сердца возбуждаться под
влиянием импульсов.
Слайд 5Функция автоматизма
способность сердца вырабатывать электрические импульсы при отсутствии внешних раздражений
Спонтанная диастолическая
деполяризация
Слайд 8Дипольные свойства волны деполяризации и реполяризации на поверхности одиночного мышечного волокна.
Понятие о векторе
Вектор любого диполя направлен от его отрицательного полюса к положительному;
Если в процессе распространения возбуждения вектор диполя направлен в сторону положительного электрода отведения, то на ЭКГ отклонение вверх от изолинии - положительный зубец ЭГ;
Если вектор диполя направлен в сторону отрицательного электрода отведения, то на ЭГ зафиксируется отрицательное
Если вектор диполя расположен перпендикулярно к оси отведения, то на ЭГ записывается изолиния, т. е. отсутствуют положительные или отрицательные отклонения ЭГ;
Слайд 9Форма ЭГ в зависимости от расположения положительного (активного) электрода отведения в
электрическом поле сердечного диполя
В норме средний результирующий вектор деполяризации
желудочков ориентирован влево вниз под углом 30 -70° к горизонтали, проведенной через электрический центр сердечного
диполя. Это соответствует ориентации анатомической оси сердца.
Слайд 10ЭКГ
Интуитивно-понятное управление при помощи прямых функциональных клавиш
12-канальная ЭКГ покоя
Графический
3-канальный ЖК дисплей
Хранение и последовательная передача данных ЭКГ покоя на ПК
Различные форматы печати на встроенном термопринтере, внешнем струйном или лазерном принтере
Память: возможность сохранения 40 регистраций (опция)
Измерения; Интерпретация (опция)
Хранение и последовательная передача данных ЭКГ покоя на ПК
Различные форматы печати на встроенном термопринтере, внешнем струйном или лазерном принтере
Память: возможность сохранения 40 регистраций (опция)
Измерения; Интерпретация (опция)
Слайд 27Трехосевая система координат стандартных отведений
I отведение — левая рука (+) и
правая рука (-);
II отведение — левая рука (+) и правая рука (-);
III отведение — левая нога (+) и левая рука (~).
II отведение — левая рука (+) и правая рука (-);
III отведение — левая нога (+) и левая рука (~).
Слайд 28Усиленные отведения от конечностей
aVR — усиленное отведение от правой руки;
aVL —
усиленное отведение от левой руки;
aVF — усиленное отведение от левой ноги.
aVF — усиленное отведение от левой ноги.
«а» — augmented;«V» — voltage;«R» — right (правый);
«L» — left (левый);«F» — foot (нога)
Слайд 30Формирование ЭКГ в отведениях от конечностей (а) и в грудных отведениях
(б) под влиянием начального моментного вектора желудочковой деполяризации 0,02 с.
Слайд 32Грудные
отведения
Отведение V1 — активный электрод установлен в 4 М/Р по
правому краю грудины.
Отведение V2 — активный электрод расположен в 4 М/Р по левому краю грудины.
Отведение Vз — активный электрод находится между 2 и 4 позицией, примерно на уровне 4 ребра по левой парастернальной линии.
Отведение V4 — активный электрод установлен в 5 М/Р по левой срединно-ключичной линии.
Отведение V5 — активный электрод расположен на том же горизонтальном уровне, что и V4 по левой передней подмышечной линии.
Отведение V6 — активный электрод находится по левой средней подмышечной линии на том же горизонтальном уровне, что и электроды отведений V4 и Vs.
Отведение V2 — активный электрод расположен в 4 М/Р по левому краю грудины.
Отведение Vз — активный электрод находится между 2 и 4 позицией, примерно на уровне 4 ребра по левой парастернальной линии.
Отведение V4 — активный электрод установлен в 5 М/Р по левой срединно-ключичной линии.
Отведение V5 — активный электрод расположен на том же горизонтальном уровне, что и V4 по левой передней подмышечной линии.
Отведение V6 — активный электрод находится по левой средней подмышечной линии на том же горизонтальном уровне, что и электроды отведений V4 и Vs.
Слайд 37Электрограмма пучка Гиса
Интервал Р – А (от начала зубца Р ЭКГ
до начала группы осцилляций А на НВЕ) отражает время проведения электрического импульса по предсердиям.
Интервал А – Н (от начала осцилляций А до начала осцилляций Н) соответствует времени проведения по АВ-соединению.
Интервал Н (продолжительность осцилляций группы Н) отражает время проведения по общему стволу пучка Гиса.
Интервал Н – V (от начала осцилляций Н до первых отклонений желудочкового комплекса) соответствует проведению импульса по пучку Гиса, его ветвям и волокнам Пуркинье.
Интервал А – Н (от начала осцилляций А до начала осцилляций Н) соответствует времени проведения по АВ-соединению.
Интервал Н (продолжительность осцилляций группы Н) отражает время проведения по общему стволу пучка Гиса.
Интервал Н – V (от начала осцилляций Н до первых отклонений желудочкового комплекса) соответствует проведению импульса по пучку Гиса, его ветвям и волокнам Пуркинье.
Слайд 38Зубец Р нормальной ЭКГ
В I, II, aVF, V2 —V6 зубец Р
всегда положительный.
В III, aVL, V1 зубец Р может быть положительным, двухфазным, а в III и aVL иногда даже отрицательным.
В aVR зубец Р всегда отрицательный.
Продолжительность зубца Р не превышает 0,1 с,
а его амплитуда - 1,5 - 2,5 мм.
В III, aVL, V1 зубец Р может быть положительным, двухфазным, а в III и aVL иногда даже отрицательным.
В aVR зубец Р всегда отрицательный.
Продолжительность зубца Р не превышает 0,1 с,
а его амплитуда - 1,5 - 2,5 мм.
Слайд 39Анализ комплекса PQRS
Для патологического зубца Q характерно увеличение его амплитуды более
1/4 амплитуды зубца R и увеличение продолжительности зубца Q более 0,03 с.
Слайд 40Электрическая систола
Интервал Q - T (QRST) измеряется от начала комплекса QRS
(зубца Q или R) до конца зубца Т
Интервал Q - T (QRST) называют электрической систолой желудочков.
Интервал Q - T (QRST) называют электрической систолой желудочков.
Q – T = K√ R-R
K=0,37m 0,4f
Слайд 41Измерение интервала внутреннего отклонения
а и б — нормальная продолжительность ИВО
в отведении V1 (0,03 с) и V6 (0,05 с);
в и г -увеличение времени внутреннего отклонения.
в и г -увеличение времени внутреннего отклонения.
Слайд 42Сегмент ST
Сегмент RS - Т у здорового человека в отведениях от
конечностей расположен на изолинии (±0,5 мм).
В грудных отведениях V1 - V3 может наблюдаться небольшое смещение этого сегмента RS-Т вверх от изолинии (не > 2 мм), а в отведениях V4,5,- вниз (не более 0,5 мм).
В грудных отведениях V1 - V3 может наблюдаться небольшое смещение этого сегмента RS-Т вверх от изолинии (не > 2 мм), а в отведениях V4,5,- вниз (не более 0,5 мм).
Слайд 43Формирование зубца Т
В норме Т всегда положительный
В III, aVL и
V1 зубец Т может быть +, + , -
В отведении aVR всегда отрицательный.
В отведении aVR всегда отрицательный.
Слайд 44Общая схема (план) расшифровки ЭКГ
Анализ сердечного ритма и проводимости:
оценка регулярности;
подсчет частоты;
определение
источника возбуждения;
оценка функции проводимости.
Определение поворотов сердца вокруг перед незадней,продольной и поперечной осей:
определение положения электрической оси сердца во фронтальной плоскости;
определение поворотов сердца вокруг продольной оси;
определение поворотов сердца вокруг поперечной оси.
Анализ предсердного зубца Р.
Анализ желудочкового комплекса QRST:
анализ комплекса QRS;
анализ сегмента RS— Т;
анализ зубца Т;
анализ интервала Q — Т.
Электрокардиографическое заключение.
оценка функции проводимости.
Определение поворотов сердца вокруг перед незадней,продольной и поперечной осей:
определение положения электрической оси сердца во фронтальной плоскости;
определение поворотов сердца вокруг продольной оси;
определение поворотов сердца вокруг поперечной оси.
Анализ предсердного зубца Р.
Анализ желудочкового комплекса QRST:
анализ комплекса QRS;
анализ сегмента RS— Т;
анализ зубца Т;
анализ интервала Q — Т.
Электрокардиографическое заключение.
Слайд 45ЭКГ при синусовом
и несинусовом ритмах
а - синусовый ритм;
б -нижнепредсердный
ритм;
в, г - ритмы из АВ-соединения;
д - желудочковый (идиовентрикулярныи) ритм.
в, г - ритмы из АВ-соединения;
д - желудочковый (идиовентрикулярныи) ритм.
Слайд 46Варианты положения средней ЭОС
нормальное
α= +30°до +69°,
вертикальное
α= +70°
до +90°,
горизонтальное положение
α = 0° до +29°,
отклонение вправо
α= +91°до ± 180°,
Отклонение влево α= -90°.
горизонтальное положение
α = 0° до +29°,
отклонение вправо
α= +91°до ± 180°,
Отклонение влево α= -90°.
