соғу ырғақтылығын бағалау
2) жүректің соғу жиілігін анықтау
3) қозу ошағын (источник возбуждения) анықтау
4) өткізгіштік функциясын бағалау
ІІ. Жүректің электрлік осінің бағытталуын анықтау
ІІІ. Жүрекшелік Р тісшесінің анализі
IV. Қарыншалық QRST кешенінің анализі
QRS кешенінің анализі
ST сегментінің анализі
Т тісшесінің анализі
4) Q-T интервалының анализі
V. Электрокардиографиялық қорытынды.
- Главная
- Разное
- Дизайн
- Бизнес и предпринимательство
- Аналитика
- Образование
- Развлечения
- Красота и здоровье
- Финансы
- Государство
- Путешествия
- Спорт
- Недвижимость
- Армия
- Графика
- Культурология
- Еда и кулинария
- Лингвистика
- Английский язык
- Астрономия
- Алгебра
- Биология
- География
- Детские презентации
- Информатика
- История
- Литература
- Маркетинг
- Математика
- Медицина
- Менеджмент
- Музыка
- МХК
- Немецкий язык
- ОБЖ
- Обществознание
- Окружающий мир
- Педагогика
- Русский язык
- Технология
- Физика
- Философия
- Химия
- Шаблоны, картинки для презентаций
- Экология
- Экономика
- Юриспруденция
ЭКГ анализін жасаудың жалпы схемасы презентация
Содержание
- 1. ЭКГ анализін жасаудың жалпы схемасы
- 2. ЖҮРЕК СОҒУ ЫРҒАҚТЫЛЫҒЫН БАҒАЛАУ Ырғақты, немесе дұрыс
- 3. ЖҮРЕКТІҢ СОҒУ ЖИІЛІГІН АНЫҚТАУ Ритм дұрыс болса:
- 6. ҚОЗУ ОШАҒЫН АНЫҚТАУ Синустық ритм: а) РІІ
- 9. Жүрекшелік ритм (төменгі бөлімдерден): а) РІІ және
- 11. АВ-түйінінен пайда болған ритмдер а) Егер импульс
- 13. Қарыншалық ритм а) Барлық QRS кешені кеңейген
- 16. ЖҮРЕКТІҢ ӨТКІЗГІШТІК ҚЫЗМЕТІН АЛДЫН-АЛА БАҒАЛАУ Р тісшесінің
- 17. ЖҮРЕКТІҢ ЭЛЕКТРЛІК ОСІНІҢ БАҒЫТТАЛУЫН АНЫҚТАУ І. Фронтальді
- 21. Жүректің электрлік осі қалыпты болған кезде
- 23. Жүректің электрлік осі горизонтальді немесе солға
- 25. Жүректің электрлік осі вертикальді немесе оңға
- 27. ІІ. Горизонтальді жазықтықта жүректің электрлік осінің бағытталуын
- 28. ЖҮРЕКШЕЛІК Р ТІСШЕСІНІҢ АНАЛИЗІ Р тісшесінің амплитудасы –
- 29. ҚАРЫНШАЛЫҚ QRS КЕШЕНІНІҢ АНАЛИЗІ Q, R, S
- 30. RS-T СЕГМЕНТІНІҢ АНАЛИЗІ Изоэлектрлік линиядан ауытқуын есептеу
- 31. Т ТІСШЕСІНІҢ АНАЛИЗІ Т тісшесінің полярлылығын анықтау;
- 32. ЭЛЕКТРОКАРДИАГРАФИЯЛЫҚ ҚОРЫТЫНДЫ ЖАСАУ: Негізгі ритм көзі: синусты
- 38. http://ecg.bidmc.harvard.edu
Слайд 2ЖҮРЕК СОҒУ ЫРҒАҚТЫЛЫҒЫН БАҒАЛАУ
Ырғақты, немесе дұрыс ритм
R-R ±10%
Ырғақты емес, немесе дұрыс
емес ритм
R-R >10%
R-R >10%
Слайд 3ЖҮРЕКТІҢ СОҒУ ЖИІЛІГІН АНЫҚТАУ
Ритм дұрыс болса:
, мұндағы t егер жылдамдық:
25
мм/с болса – 0,04
50 мм/с болса – 0,02
Ритм дұрыс болмаса:
А) Rmin-Rmax
Б) 3 секунд ішіндегі жиырылуды санап, оны 20-ға көбейту.
50 мм/с болса – 0,02
Ритм дұрыс болмаса:
А) Rmin-Rmax
Б) 3 секунд ішіндегі жиырылуды санап, оны 20-ға көбейту.
Слайд 6ҚОЗУ ОШАҒЫН АНЫҚТАУ
Синустық ритм:
а) РІІ тісшесі әр уақытта оң және қарыншалық
кешен QRS-тің алдында үнемі болады;
б) Барлық Р тісшесінің формасы бір әкетуде бірдей болады;
б) Барлық Р тісшесінің формасы бір әкетуде бірдей болады;
Слайд 9Жүрекшелік ритм (төменгі бөлімдерден):
а) РІІ және РІІІ тісшелері теріс болады;
б) Әр
Р тісшесінен кейін QRS кешені өзгеріссіз пайда болады.
Слайд 11АВ-түйінінен пайда болған ритмдер
а) Егер импульс эктопиялық ошақтан шығып қарынша мен
жүрекшелерге бірдей уақытта жететін болса, Р тісшесі қарапайым QRS кешенімен бірігіп кетіп, ЭКГ-да тек QRS кешені ғана көрінеді;
б) Егер импульс бірінші қарыншаларға, кейін жүрекшелерге жететін болса, РІІ және РІІІ тісшелері өзгермеген QRS кешенінен кейін пайда болады.
б) Егер импульс бірінші қарыншаларға, кейін жүрекшелерге жететін болса, РІІ және РІІІ тісшелері өзгермеген QRS кешенінен кейін пайда болады.
Слайд 13Қарыншалық ритм
а) Барлық QRS кешені кеңейген және деформацияланған;
б) QRS және Р
тісшесі арасында байланыс болмайды;
в) Жүректің соғу жиілігі 40-45' аспайды.
в) Жүректің соғу жиілігі 40-45' аспайды.
Слайд 16ЖҮРЕКТІҢ ӨТКІЗГІШТІК ҚЫЗМЕТІН АЛДЫН-АЛА БАҒАЛАУ
Р тісшесінің ұзақтығын өлшеу (қалыптыда 0,1с аспайды);
ІІ
әкетуден PQ ұзақтығын өлшеу (электрлік импульстің жүрекшелерден АВ-түйінге, Гисс шоғырына дейінгі кететін уақыт) – қалыптыда 0,12-0,20 с аралығында.
Қарыншалық QRS кешенінің ұзақтығын өлшеу – 0,06-0,10 с аралығында.
Қарыншалық QRS кешенінің ұзақтығын өлшеу – 0,06-0,10 с аралығында.
Слайд 17ЖҮРЕКТІҢ ЭЛЕКТРЛІК ОСІНІҢ БАҒЫТТАЛУЫН АНЫҚТАУ
І. Фронтальді жазықтықта:
Қалыпты электрлік ось: α бұрышы
– (+30°)-(+69°)
Вертикальді қалып: α бұрышы – (+70°)-(+90°)
Горизонтальді қалып: α бұрышы – (0°)-(+29°)
Осьтің оңға қарай ығысуы: α бұрышы – (+91°)-(±180°)
Осьтің солға қарай ығысуы: α бұрышы – (0°)-(-90°)
Вертикальді қалып: α бұрышы – (+70°)-(+90°)
Горизонтальді қалып: α бұрышы – (0°)-(+29°)
Осьтің оңға қарай ығысуы: α бұрышы – (+91°)-(±180°)
Осьтің солға қарай ығысуы: α бұрышы – (0°)-(-90°)
Слайд 21
Жүректің электрлік осі қалыпты болған кезде [ α бұрышы – (+30°)-(+69°)]:
А)
В)
III және aVL әкетулерде R және S тісшелерінің амплитудасы бірдей болады.
Слайд 23
Жүректің электрлік осі горизонтальді немесе солға ығысқан кезде:
А)
В) III
әкетуінде S тісшесінің амплитудасы терең болады.
Слайд 25
Жүректің электрлік осі вертикальді немесе оңға қарай ығысқан кезде:
А) III және
aVF әкетулерінде R тісшесінің амплитудасы жоғары болады:
В) I және aVL әкетулерде S тісшесінің амплитудасы терең болады.
В) I және aVL әкетулерде S тісшесінің амплитудасы терең болады.
Слайд 27ІІ. Горизонтальді жазықтықта жүректің электрлік осінің бағытталуын анықтау
Горизонтальды жазықтықта жүректің қалыпты
орналасуы:
- өтпелі зонада R және S тісшелерінің амплитудаларының бірдей болуы V3-ке сәйкес келеді.
- V6 әкетуінде QRS кешені qRs пішінде болады.
Жүректің өз осі бойынша сағат тілі бағытымен айналуы:
- өтпелі зона V4 –ке ауысады;
- V6 әкетуінде QRS кешені RS пішінде болады.
Жүректің өз осі бойынша сағат тілі бағытына қарсы айналуы:
- өтпелі зона V2 әкетуіне ауысады;
- V6 әкетуінде QRS кешені qR пішінде болады.
- өтпелі зонада R және S тісшелерінің амплитудаларының бірдей болуы V3-ке сәйкес келеді.
- V6 әкетуінде QRS кешені qRs пішінде болады.
Жүректің өз осі бойынша сағат тілі бағытымен айналуы:
- өтпелі зона V4 –ке ауысады;
- V6 әкетуінде QRS кешені RS пішінде болады.
Жүректің өз осі бойынша сағат тілі бағытына қарсы айналуы:
- өтпелі зона V2 әкетуіне ауысады;
- V6 әкетуінде QRS кешені qR пішінде болады.
Слайд 28ЖҮРЕКШЕЛІК Р ТІСШЕСІНІҢ АНАЛИЗІ
Р тісшесінің амплитудасы –
- <0,1 сек;
І, ІІ, ІІІ әкетулерінде Р тісшесінің полярлылығын анықтау;
Р тісшесінің формасын анықтау.
І, ІІ, ІІІ әкетулерінде Р тісшесінің полярлылығын анықтау;
Р тісшесінің формасын анықтау.
Слайд 29ҚАРЫНШАЛЫҚ QRS КЕШЕНІНІҢ АНАЛИЗІ
Q, R, S тісшелерінің арақатынасын 12 әкетуден қарау
(жүректің электрлік осіне баға беру үшін);
Q тісшесінің амплитудасы мен ұзақтығын өлшеу
- қалыптыда ұзақтығы 0,03 секундьтан артық емес;
- амплитудасы бір әкетуде ¼ R тең.
R тісшесінің амплитудасын есептеу және оның мүмкін болатын ыдырауын анықтау R' (r').
S тісшесінің амплитудасын есептеу және оның мүмкін болатын ыдырауын анықтау S' (s').
Q тісшесінің амплитудасы мен ұзақтығын өлшеу
- қалыптыда ұзақтығы 0,03 секундьтан артық емес;
- амплитудасы бір әкетуде ¼ R тең.
R тісшесінің амплитудасын есептеу және оның мүмкін болатын ыдырауын анықтау R' (r').
S тісшесінің амплитудасын есептеу және оның мүмкін болатын ыдырауын анықтау S' (s').
Слайд 30RS-T СЕГМЕНТІНІҢ АНАЛИЗІ
Изоэлектрлік линиядан ауытқуын есептеу - (+) элевация; (-) –
депрессия.
RS-T сегменті ауытқуының формасын анықтау: горизонтальді, қиғаш-көтерілген (косовосходящая), қиғаш-төмендеген (косониходящая).
RS-T сегменті ауытқуының формасын анықтау: горизонтальді, қиғаш-көтерілген (косовосходящая), қиғаш-төмендеген (косониходящая).
Слайд 31Т ТІСШЕСІНІҢ АНАЛИЗІ
Т тісшесінің полярлылығын анықтау;
Т тісшесінің формасына баға беру;
Т тісшесінің
амплитудасын есептеу.
QT ИНТЕРВАЛЫНЫҢ АНАЛИЗІ
Базетт формуласы бойынша ұзақтығын анықтау
мұндағы к әйелдер үшін 0,40, ерлер үшін -0,37.
QT ИНТЕРВАЛЫНЫҢ АНАЛИЗІ
Базетт формуласы бойынша ұзақтығын анықтау
мұндағы к әйелдер үшін 0,40, ерлер үшін -0,37.
Слайд 32ЭЛЕКТРОКАРДИАГРАФИЯЛЫҚ ҚОРЫТЫНДЫ ЖАСАУ:
Негізгі ритм көзі: синусты немесе синусты емес
Ырғақтың сипаты: ырғақты
немесе ырғақты емес
Жүректің соғу жиілігі
Жүректің электрлік осі
ЭКГ-синдромдар:
- ритмнің бұзылысы;
- өткізгіштіктің бұзылысы;
- гипертрофиялар;
- миокардтағы ошақты өзгерістер.
Жүректің соғу жиілігі
Жүректің электрлік осі
ЭКГ-синдромдар:
- ритмнің бұзылысы;
- өткізгіштіктің бұзылысы;
- гипертрофиялар;
- миокардтағы ошақты өзгерістер.
