Слайд 1Тақырыбы: Эбола қызбасы
Орындаған: Әбдуәлі Қ.Е
Тобы: 13-001-02
Тексерген: Жақан Ж.Ж
С.Д.АСФЕНДИЯРОВ АТЫНДАҒЫ
ҚАЗАҚ ҰЛТТЫҚ МЕДИЦИНА
УНИВЕРСИТЕТІ
КАЗАХСКИЙ НАЦИОНАЛЬНЫЙ МЕДИЦИНСКИЙ УНИВЕРСИТЕТ ИМЕНИ С.Д.АСФЕНДИЯРОВА
Кафедра: Эпидемиология кафедрасы
Слайд 2Эбола ауруы (EVD) немесе Эбола геморрагикалық лихорадкасы (EHF), эболавирус себепші болатын адамдар мен приматтардың ауруы. Аурудың алғашқы белгілері екі күннен
үш аптаға дейінгі аралықта көрінеді. Бұлшықет пен бас ауруымен бірге жүретін қызба (лихорадка). Әдетте диарея, құсу басталып, бауыр мен бүйректері істен шығады. Осы уақытта науқастың ағзасында іштей және сыртта қан ағу басталады.[Вирус жұқпалы жануар немесе науқас адамның сұйықтығы арқылы беріледі. Табиға ортада ауа арқылы таралу жағдайы тіркелмеген.Өсімдік жарқанаттары арқылы таралады, бірақ оларға аурудың вирустары әсер етпейді.
Эбола белгілері.
Ауруды емдейтін арнайы ем әзірге жоқ.[Әзірге науқас адамдарды емдеуде регидрацилялық терапия және ағзаға керекті қоректерді жүйе құю пайдаланылады.Аурудың қауіптілік деңгейі жоғары, науқастардың 50% мен 90% аралығында қайтыс болады.Ебола ауруы алғаш рет Судан (қазіргі Оңтүстік Судан) мен Конгода тіркелген.
Слайд 3ЖОСПАР
1Этиология
2Эпидемиология
3Патогенез.
4Клиника.
5Диагностика.
Слайд 4Тарихы ,этиологиясы
Лихорадка әсерінен Эбола в Африкада 1979 -2008 ж пайда болды
Ауру
мен өлім ара қатынасы
Вирус алғаш пайда болған Судан және Заирада.
(қазір Демократическая республика Конго) 1976 ж. Суданда 284адам ауырған, өлгендер саны151. Заирада — 318 (өлгендер 280). Вирус көзі Эбо́ла өзенінен Заирадан шыққан.
Слайд 5Эбола ауруы
Эбола вирусымен шақырылған ауру.
Негізгі факторлар
• Эбола вирусымен шақырылған ауру, ертеректе
бұл ауру гемморагиялық қызба болып аталынған, ауыр ағыммен жүреді, жиі өліммен аяқталады.
• Вирус адамдарға жабайы аңдардан беріледі, кейін адамнан адамға жұғады.
• Орташа өлім көрсеткіші шамамен 50%. Ал алғашқы уақыттарда өлім көрсеткіші 25%-тен 90%-ға дейін болған.
• Ең алғашқы Эбола вирусымен шақырылған ауру Орталық Африканың ылғалды тропикалық ормандарында кездескен, қазіргі уақытта Батыс Африканың үлкен қалалары мен аудандарын қамтыған.
жергілікті қоғам тартылады
• Ауру тараған аймақта сапалы тексеріс, аурудың құзырлығына, эпиднадзор және қарым-қатынаста болған адамдардың барлығын нақты бақылайды,сапалы лабораторлы сараптау жүргізіледі.
• Қазіргі уақытта Эбола вирусына қарсы арнайы вакцина табылған жоқ.
Слайд 6Эбола вирусымен шақырылған ауру жедел ағымды, ауыр дәржелі ауырлықта жүретін жұқпалы
ауру болып табылды, көп жағдайда жиі өліммен аяқталады. Ең алғашқы рет Эбола вирусымен шақырылған ауру таралуы 1976ж Назар, Судан, Демократиялық Конго мемлекеті және Ямбуку мемлекеттерінде есепке алынған. Ал, екінші ерттік таралуы Эбола өзенінің қасында орналасқан аумақта анықталған, сол себепті ауруды Эбола ауруы деп атаған.
Вирус Filoviridae тұқымдасына жатады, 3 түрге бөлінед: Лловиу, Марбург және Эбола. Соның ішінде 5 түрін анықтап, бөлген: Заир, Бундибуджио, Судан, Рестон және Таи форест. Осы аталғандардың алғашқы үшеуі Заир, Бундибуджио, Судан,- Африка елдеріндегі Эбола ауру тараған науқастарда анықталынған. 2014ж Африка елінде таралған вирус түрі, ол Заир.
Слайд 8Жұғуы:
Эбола вирусының негізгі иесі жарқанаттар, Pteropodidae тұқымдасына жатады. Себепші болатын адамдармен
приматтардың ауруы.
Эбола вирусы адам популяциясында негізінен таралуы, инфецирленген аңдардың қанымен, бөлінділерімен, мүшелерімен және де басқада сұйықтықтармен тікелей қарым қатынаста болған уақытта болады. (мысалы, өліп қалған шимпанзе, горилла, дикобраз).
Сонымен қатар, Эбола ауру адамнан адамға жұғады, мысалы, ауырып жүрген адамның зақымдалған тері қабатынан, шырышты қабаттарынан, қан, бөлінділермен, тікелей қарым қатынасқа түскен уақытта, сонымен қатар, науқастың төсек жабындылары және киімдерін ортақ қолданғанда жұғуы мүмкін.
Медициналық қызметкерлер науқасқа медициналық көмек көрсету кезінде жұқтыртады. Сонымен қатар, қайтыс болған науқастардың жерлеу рәсімдеріне қатынасқан адамдар науқастармен тікелей қарым қатынаста болуына байланысты, вирусты жұқтыруы жоғары дәрежеде болып келеді. Науқастың қанында, бөлінділерінде, емшек сүтінде вирус болғанша, науқастардың барлығы жұқпалы болып табылады. Аурудан кейін емделіп, жазылған ер адамдар жазылғаннан кейін 7 аптаға дейін шәует арқылы вирусты таратуы сақталады.
Слайд 9
Клиникалық белгілері.
Аурудың инкубациялық кезеңі вирусты жұқтырғаннан бастап 2 күннен 21 күнге
дейін созылады. Клиникалық белгілері пайда болғанға дейін адамдардың барлығы жұқпалы болып табылмайды. Сырқаттың алғашқы белгілері, олар жедел түрде дене қызуының жоғарылауы, бұлшық еттерінің аурысынуы, бас және тамақ ауырсынуы. Кейін осы белгілерден соң, құсу, диарея, бөртпе, бүйрек және бауыр жұмысының бұзылыстары, онымен қатары, сыртқа және ішке қан құйылулар болады (мысалы, тістерінен қан ағу, нәжісі қан аралас болуы).
Слайд 10Диагностика.
Кей жағдайларды, Эбола ауруын басқа аурулардан ажырату қиынға соғады, мысалы, безгек,
тифоидты қызба, менингит. Сырқатты анықтау біріншіден науқастан толық көлемде анамнез жинау, ауру таралған аймақта болдыма, науқастармен қарым-қатынаста болды ма жоқпа соны анықтау қажет, кейін клиникалық белгілеріне назар аудару қажет. Арнайы лабораторлы тесттер вирустың антигендерін немесе гендерін анықтайды. Вирустың антигені анықталған кезде, сол уақытта клеткалық ортада шектелуі мүмкін. Сонымен қатар, диагнозды қою мақсатында жаңадан диагностикалық әдіс қолданылады, ол инвазивті емес әдіс (бұл жерде сілекей және зәр тексеріледі).
Алдын алуы.
Ауру тараған аймақта сапалы тексеріс, аурудың құзырлығына, эпиднадзор және қарым-қатынаста болған адамдардың барлығын нақты бақылайды,сапалы лабораторлы сараптау жүргізіледі.
Слайд 11Емі.
Ауруды емдейтін арнайы ем әзірге жоқ. Әзірге науқас адамдарды емдеуде регидратациялық
терапия және ағзаға керекті қоректерді жүйе құю пайдаланылады.
Аңдардан адамдарға жұқтыруды болдырмау үшін өлген аңдардың шикі еттерін жеуге болмайды. Қарым қатынасқа түскен уақытта арнайы сақтану киімдерін қолданған дұрыс. Егерде, етті қолданатын болсақ, бірінші жақсылап толық көлемде жуып тазалау керек.
Адамнан адамдарға жұқтыруды болдырмау үшін науқаспен қарым қатынаста болған уақытта қолғаппен (перчатка) және арнайы сақтану киім болу керек.
Егер сау адам науқас адаммен қарым қатынаста болса, онда қарым қатынаста болған адам қатынаста болған күннен 21 күнге дейін есепке алынып, әрдайым бақылауда болады.
Слайд 12Диагностикасы.
ИФА және иммуноблат көмегімен ВГС-ға (анти HCV) IgM және IgG антиденелерін
, ПЦР әдісімен РНК ВГС (HCV- RNA) анықтауға негізделген. Зерттелген мәліметтердің соңғы интерпретациясы эпидемиологиялық және клиника-лабораториялық мәліметтерден кейін қойылады.