Слайд 1Qui scribit, bis legis
- кто пишет, тот дважды читает; кто записывает,
тот лучше запоминает!
Слайд 2Лекция: «Дыхательная система».
Общая характеристика дыхательной системы.
Строение стенки воздухоносных
путей, гистофизиология оболочек, клеточный состав эпителия слизистой оболочки.
Легкие, внутрилегочные воздухоносные пути, особенности строения их стенок в зависимости от калибра.
Респираторный отдел: ацинус - структурно-функциональная единица легкого.
Строение стенки альвеолы, сурфактантно-альвеолярный комплекс, аэрогематический барьер.
Васкуляризация легкого.
Плевра, морфофункциональная характеристика.
Развитие дыхательной системы, возрастные изменения, регенерация.
Слайд 3Дыхательная система
Воздухоносные пути:
Носовая полость
Носоглотка
Гортань
Трахея
Бронхиальное
дерево
Респираторный
отдел:
Терминальные бронхиолы
Респираторные бронхиолы
Альвеолярные ходы
Альвеолярные мешочки
Альвеолы
Слайд 4Верхние дыхательные пути
Носовая полость, носоглотка
Надгортанник,
гортань
Трахея
Слайд 5Воздухоносные пути
Трахея и бронхиальное дерево
Слайд 6Морфофизиологические принципы организации дыхательной системы
1. Совокупность органов ДС представляет собой систему
полых трубок, проводящих воздух.
2. Основные отделы: воздухоносные пути (ВП) и респираторный отдел (РО).
3. Стенка воздухоносных путей состоит из 4-х оболочек: слизистой, подслизистой, фиброзно-хрящевой, адвентициальной.
4. Эпителий слизистой оболочки ВП однослойный многорядный мерцательный; РО – однослойный кубический или плоский.
Слайд 75. Поверхность слизистой оболочки ВП покрыта слизисто-белковым секретом, который продуцируют бокаловидные
клетки и собственные железы подслизистой основы, а РО – сурфактантом, секретируемым альвеолоцитами 2-го типа и клетками Клара.
6. Собственная пластинка слизистой оболочки и подслизистой основы содержит обширные сплетения кровеносных и лимфатических сосудов.
7. Фиброзно-хрящевую оболочку ВП формирует, преимущественно, гиалиновый хрящ.
8. В стенке ВП и РО находится большое количество клеток иммунной защиты (макрофаги, Т- и В-лимфоциты, дендритные клетки и др.)
Слайд 89. Основная функция ДС – дыхательная, в процессе которой происходит газообмен
между гемоглобином эритроцитов крови и воздухом альвеол.
10. ДС выполняет ряд недыхательных функций:
кондиционирование воздуха (терморегуляция,увлажнение, очищение);
гормональная (секреция бомбезина, кальцитонина, норадреналина, дофамина, серотонина);
депонирование крови;
иммунная защита;
голосообразование и обоняние;
участие в липидном и водно-солевом обмене;
участие в поддержании системы свертываемости крови (за счет тучных клеток легких);
участие в метаболических процессах организма (выделение ацетона, аммиака, паров алкоголя и т.д.).
Слайд 9Трахея
Срез стенки трахеи
окр. гематоксилином и эозином
Слайд 10Трахея
Слизистая оболочка
окр. гематоксилином и эозином
Слайд 11Трахея
Однослойный многорядный мерцательный эпителий
окр. гематоксилином и эозином
Слайд 12Реснички мерцательного эпителия трахеи
1-аксонема,
2- базальное тельце
электронная микрофотография
Слайд 13Слизистая и подслизистая оболочки трахеи
Собственные железы подслизистой основы трахеи
окр. гематоксилином
и эозином
Слайд 14Фиброзно-хрящевая оболочка трахеи
Гиалиновый хрящ с надхрящницей
окр. гематоксилином и эозином
Слайд 15Бронхиальное дерево
Трахея
?
Бронхи:
- главные(2)
?
- долевые
(правых 3, левых 2)
?
- сегментарные
(правых 10,
левых 9)
?
- субсегментарные
?
- дольковые
?
- терминальные
бронхиолы
Слайд 16Бронх крупного калибра
Срез стенки крупного внутрилегочного бронха
окр. гематоксилином и эозином
Слайд 17Слизистая и подслизистая оболочки бронха крупного калибра
Мерцательный эпителий, собственная и мышечная
пластинка слизистой оболочки;
подслизистая оболочка с собственными железами
окр. гематоксилином и эозином
Слайд 18Клетки бронхиального эпителия
1 – реснитчатые клетки; 2 – бокаловидные клетки;
3
– базальные клетки; 4 – вставочные (растущие) клетки
(на схеме не указаны);
5 – эндокринные клетки; 6 – безреснитчатые клетки;
7 – клетки Лангерганса (на схеме не указаны);
8 – щеточные клетки; 9 – клетки Клара
Слайд 19Бронх среднего калибра
Срез стенки бронха среднего калибра
окр. гематоксилином и эозином
Слайд 20Бронх среднего калибра
Слизистая и подслизистая оболочки бронха среднего калибра
окр. гематоксилином и
эозином
Слайд 21Бронх мелкого калибра
1 – Слизистая оболочка:
двухрядный мерцательный эпителий
собственная соединительнотканная
пластинка
собственная мышечная пластинка
2 - Адвентициальная оболочка
окр. гематоксилином и эозином
Слайд 22Легкие
Парные паренхиматозные органы, включающие воздухопроводящие пути (бронхиальное дерево), респираторный отдел, многочисленные
сосуды и покрытые плеврой.
Слайд 23Респираторный отдел легких
МБ – малые бронхи; ТБ – терминальные бронхиолы; АБ
- респираторные бронхиолы; АХ– альвеолярные ходы; АМ – альвеолярные мешочки
Слайд 24Ацинус – структурно-функциональная единица РО
I – терминальная бронхиола
II – респираторная бронхиола
III
– альвеолярные ходы
IV – альвеолярные мешочки
Слайд 25Ацинусы легкого
Паренхима легкого, ацинусы
окр. гематоксилином и эозином
Слайд 26Долька легкого -
структурно – функциональная единица легкого, включает в себя:
легочные
ацинусы (10-12) и оплетающие их сосуды (ветви легочной артерии и вены, ветви бронхиальной артерии и вены, лимфатические сосуды, сосуды МЦР с сетью кровеносных капилляров).
Слайд 27Паренхима легкого
Респираторная бронхиола легкого
окр. гематоксилином и эозином
Слайд 28Стенка альвеолы
1 – просвет альвеолы
2 – сурфактант
3 – эндотелиоцит капилляра
4 –
просвет капилляра
5 – эритроциты
6 – межальвеолярная пора
7 – альвеолоцит 1-го типа
8 – альвеолоцит 2-го типа
9 – липофибробласт
10 – альвеолярный макрофаг
Слайд 29Сурфактант («sur-fase-active» - поверхностно – активный) -
является продуктом деятельности
альвеолоцитов 2-го типа, клеток Клара, липофибробластов;
покрывает внутреннюю поверхность альвеол, входит в состав аэрогематического барьера;
состоит из 3-х компонентов:
1 - мембранная фаза (несколько слоев мембран, состоящих из липидов и белков),
2 – гипофаза (коллоидный раствор липо- и гликопротеинов),
3 – резервный сурфактант (миелиноподобные структуры);
функциональное значение:
1 – препятствует слипанию стенок альвеол во время выдоха,
2 – предотвращает транссудацию жидкости из интерстиция в альвеолы,
3 – защищает ткань легкого от проникновения в него микроорганизмов из воздуха.
Слайд 30Сурфактантно-альвеолярный комплекс
1- просвет альвеолы; 2- альвеолоцит 1-го типа;
3 – мембранная фаза;
4 – гипофаза; 5 – общая базальная мембрана; 6 – эндотелиоцит; 7 – просвет капилляра
Электронная микрофотография
Слайд 31Аэрогематический барьер
Толщина ~ 0,5 мкм.
Обеспечивает избириательную диффузию газов в
кровь.
Основные компоненты:
Стенка соматического капилляра;
Альвеолокапиллярная мембрана;
Альвеолоциты I типа;
Сурфактант.
Слайд 32Источники развития дыхательной системы
Эпителий передней кишки → эпителий слизистой оболочки бронхов
и альвеолоциты респираторного отдела.
Мезенхима → гладкие миоциты, хрящ, собственно-соединительная ткань.
Мезодерма (спланхнотом) → мезотелий плевры.
Слайд 33Mens sana in corpore sano –
в здоровом теле –
здоровый дух
(Ювенал)