Толокова Л.А
Студентка 4 курса педиатрического факультета
- Главная
- Разное
- Дизайн
- Бизнес и предпринимательство
- Аналитика
- Образование
- Развлечения
- Красота и здоровье
- Финансы
- Государство
- Путешествия
- Спорт
- Недвижимость
- Армия
- Графика
- Культурология
- Еда и кулинария
- Лингвистика
- Английский язык
- Астрономия
- Алгебра
- Биология
- География
- Детские презентации
- Информатика
- История
- Литература
- Маркетинг
- Математика
- Медицина
- Менеджмент
- Музыка
- МХК
- Немецкий язык
- ОБЖ
- Обществознание
- Окружающий мир
- Педагогика
- Русский язык
- Технология
- Физика
- Философия
- Химия
- Шаблоны, картинки для презентаций
- Экология
- Экономика
- Юриспруденция
Доброкачественные и злокачественные новообразования печени и желчного пузыря, эпидемиология, этиология, клиника и диагностика презентация
Содержание
- 1. Доброкачественные и злокачественные новообразования печени и желчного пузыря, эпидемиология, этиология, клиника и диагностика
- 2. Рак печени занимает 5-место
- 4. ЗЛОКАЧЕСТВЕННЫЕ ОПУХОЛИ ПЕЧЕНИ
- 5. 1. Эпителиальные Гепатоцеллюлярная карцинома Холангиокарцинома Цистаденокарцинома
- 6. Гепатоцеллюлярная карцинома Составляет 90% всех первичных злокачественных
- 9. Этиология Хронические печеночные заболевания, связанные с вирусными гепатита В, С и алкоголизмом Микотонсины (афлатоксины)
- 10. Патогенез Связан как с прямым повреждением ДНК,
- 11. Вирус гепатита С и В
- 12. Хронические заболевания печени
- 13. Алкоголь
- 14. Половые гормоны
- 15. Морфологическая характеристика Злокачественные опухоли печени разделяются на
- 19. Клиническая картина Боль Кахексия Лихорадка Тяжесть и
- 20. Лабораторные исследования Гипохромная анемия Лейкоцитоз Резкое увеличение
- 21. Методы исследования Радионуклидное исследование УЗИ ( позволяет
- 23. Прогноз Выживаемость с момента установления диагноза около
- 24. Лечение Полная резекция и трансплантация печени Частичная резекция и ортотопическая трансплантация
- 25. Холангиокарцинома Составляет 7-10% всех злокачественных заболеваний Возрастной пик 6-7-десятилетие жизни
- 26. Этиология Паразиарные заболевания и глистные инвазии (амебиаз,
- 27. Классификация по локализации процесса 1.Внутрипеченочная
- 28. Внутрипеченочная Воротная Дистальная
- 31. Прогноз Средняя продолжительность 4-6 месяцев Если наложен
- 32. Цистаденокарцинома желчных протоков Очень злокачественная кистозная опухоль,
- 34. Гепатобластома Первичная врожденная злокачественная опухоль у детей, состоящая из эпителиальных и мезенхимальных элементов
- 35. Метастазы в Печень Прорастание происходит из ЖП, желудка, ободочной кишки По клинике сходна с первичной
- 39. Прогноз Плохой, когда большая часть печени замещена
- 40. ДОБРОКАЧЕСТВЕННЫЕ ОПУХОЛИ ПЕЧЕНИ
- 41. Классификация 1. Эпителиального происхождения Гепатоаденомы и холаниоаденомы
- 42. Гемангиома
- 45. Аденома Развивается из печеночной ткани и из
- 47. Гамартома печени
- 48. БЛАГОДАРЮ ЗА ВНИМАНИЕ! БЛАГОДАРЮ ЗА ВНИМАНИЕ!
Рак печени занимает 5-место среди онкологических заболеваний у мужчин после рака легкого, желудка, предстательной железы, колоректального рак и составляет 13 на 100000 человек. У женщин ниже, находится на
Слайд 1Доброкачественные и злокачественные новообразования печени и желчного пузыря, эпидемиология, этиология, клиника
и диагностика. Метастатический рак печени
Слайд 2
Рак печени занимает 5-место среди онкологических заболеваний у мужчин после рака
легкого, желудка, предстательной железы, колоректального рак и составляет 13 на 100000 человек. У женщин ниже, находится на 8-м месте и составляет 5 на 100000 человек
Рак печени
Слайд 5 1. Эпителиальные Гепатоцеллюлярная карцинома Холангиокарцинома Цистаденокарцинома желчных протоков Смешанная гепатоцеллюлярная и холангиоцеллюлярная карцинома Гепатобластома Недифференцированная карцинома 2. Неэпиелиальные Ангиосаркома Недифференциальная
Саркома
Рабдомиосаркома
3. Смешанные опухоли
Карциносаркома
Саркома Капаши
Рабдоидная опухоль
4. Неклассифицируемые опухоли
5. Гемопоэтическая и лимфоидная опухоли
6. Метастатические опухоли
Гистологическая классификация:
Слайд 6Гепатоцеллюлярная карцинома
Составляет 90% всех первичных злокачественных опухолей печени
В годя выявляется 320000
новых случаев
Соотношение мужчин : женщин соответственно 4:1
Пик заболеевамости находится между 3-м и 4-м десятилетиями жизни
Соотношение мужчин : женщин соответственно 4:1
Пик заболеевамости находится между 3-м и 4-м десятилетиями жизни
Слайд 9Этиология
Хронические печеночные заболевания, связанные с вирусными гепатита В, С и алкоголизмом
Микотонсины
(афлатоксины)
Слайд 10Патогенез
Связан как с прямым повреждением ДНК, так и с клонональной селекцией
пораженных гепатоцитов в процессе митогенеза
Слайд 15Морфологическая характеристика
Злокачественные опухоли печени разделяются на первичные и вторичные (относится метастатическое
поражение печени, которое встречается в 30-40 раз чаще, чем первичный)
Выделяю узловую ( макроскопически опухоль состоит из больших узлов, окруженных неизмененной печеночной тканью) и диффузные (характеризуетсся многочисленными опухолевыми узлами, занимающие всю печень ) формы
Выделяю узловую ( макроскопически опухоль состоит из больших узлов, окруженных неизмененной печеночной тканью) и диффузные (характеризуетсся многочисленными опухолевыми узлами, занимающие всю печень ) формы
Слайд 19Клиническая картина
Боль
Кахексия
Лихорадка
Тяжесть и давление в эпигастральной области
Печень быстро увеличивается
По
типу острого лихорадочного заболевания
Малосимптомная форма первичного рака печни
Малосимптомная форма первичного рака печни
Слайд 20Лабораторные исследования
Гипохромная анемия
Лейкоцитоз
Резкое увеличение СОЭ
Увелечение ЩФ (1 и 2 фракция)
Изоферритин повышены
α-Фетопротеин
(выше 1000нг/мл)
Слайд 21Методы исследования
Радионуклидное исследование
УЗИ ( позволяет заподозрить гепатоцеллюлярную карциному в 80-90%)
КТ и
МРТ
Лапороскопия
Лапороскопия
Слайд 23Прогноз
Выживаемость с момента установления диагноза около 6 лет.
У больных с
гепатоцеллюлярной карциномой на фоне цирроза прогноз ниже
Слайд 24Лечение
Полная резекция и трансплантация печени
Частичная резекция и ортотопическая трансплантация
Слайд 25Холангиокарцинома
Составляет 7-10% всех злокачественных заболеваний
Возрастной пик 6-7-десятилетие жизни
Слайд 26Этиология
Паразиарные заболевания и глистные инвазии (амебиаз, шистосомоз, описторхоз),
Первичный склерозирующий холангит
Кистозные изменения желчных протоков
Фиброз печени
Болезнь Кароли
Фиброз печени
Болезнь Кароли
Слайд 27Классификация по локализации процесса
1.Внутрипеченочная холангиокарцинома – относится к первичному раку печени,
второе по частоте ЗНО печени после гепатоцелюллярного рака. Развивается из эпителия внутрипеченочных желчных протоков (около 10% всех холангиокарцином (ХК))
2. Внепеченочная холангиокарцинома :
Воротная (проксимальная, хиларная холангиокарцинома, опухоль Клацкина). Наиболее частая форма холангиокарцином. (50-60%)
Дистальные холангиокарциномы (10-20%) – распологается около Фатерова соска
2. Внепеченочная холангиокарцинома :
Воротная (проксимальная, хиларная холангиокарцинома, опухоль Клацкина). Наиболее частая форма холангиокарцином. (50-60%)
Дистальные холангиокарциномы (10-20%) – распологается около Фатерова соска
Слайд 31Прогноз
Средняя продолжительность 4-6 месяцев
Если наложен билиарный дренаж при опухоли, расположенной в
области ворот печени, то прогноз лучше
Слайд 32Цистаденокарцинома желчных протоков
Очень злокачественная кистозная опухоль, покрытая эпителием, секретирующая слизь
Возможно развитие
из доброкачественной цистаденомы и реже из врожденной кисты
Этиология неизвестна
Этиология неизвестна
Слайд 34Гепатобластома
Первичная врожденная злокачественная опухоль у детей, состоящая из эпителиальных и мезенхимальных
элементов
Слайд 35Метастазы в Печень
Прорастание происходит из ЖП, желудка, ободочной кишки
По клинике сходна
с первичной
Слайд 39Прогноз
Плохой, когда большая часть печени замещена опухолью
Метастазы из опухолей толстой кишки
и прямой кишки имеют лучше прогноз, сем из других соседних органов
Слайд 41Классификация
1. Эпителиального происхождения
Гепатоаденомы и холаниоаденомы
Цистаденомы внутрипеченочных желчных протоков
Биллиарный папилломатоз
2. Мезенхимального происхождения
Гемангиома
Лимфангиома
Фиброма
Миксома
3.
Опухолеподобные образования
Слайд 45Аденома
Развивается из печеночной ткани и из эпителия желчных протоков или бывают
смешанными
Обычно бессимптомные, их выявляют случайно
Обычно бессимптомные, их выявляют случайно
