Дисфункционалдық жатырдан қан кету презентация

Содержание

Кіріспе Негізгі бөлім Етеккір циклы ДЖҚ кету. Оның этиологиясы,жіктелуі ДЖҚ түрлері және емі ЮЖҚ. Диагностикасы, емі Қорытынды жоспар

Слайд 1Тақырып:Дисфункционалдық жатырдан қан кету
Қабылдаған:
Орындаған: Мадиева.М
Тобы:СТК-330
Қ.А.Ясауи атындағы Халықаралық қазақ-түрік университеті

Слайд 2Кіріспе
Негізгі бөлім
Етеккір циклы
ДЖҚ кету. Оның этиологиясы,жіктелуі
ДЖҚ түрлері және емі
ЮЖҚ. Диагностикасы, емі
Қорытынды
жоспар

Слайд 3Екі фазалы етеккір циклының соңында болатын, эндометрийдің сылыну нәтижесінде жыныс жолдарынан

кезеңді қанды бөліністердің пайда болуы. Жетілген ұрық жасушаларымен ұрықтанбаған кезде жүреді.
Менархе – етеккірдің алғаш пайда болуы.

«Етеккір» термині

Слайд 4Фолликуллардың пісіп жетілуінің бұзылысына әкелетін, гипоталамус – гипофиз – аналық безі

жүйесіндегі функционалдық өзгерістерге байланысты жыныстық гормондардың ретті секрециясының өзгеруімен сипатталатын қан кетулер.
Мына қан ағулар байланысты емес :
Жүктіліктің үзілуімен;
Әйел жыныс ағзаларының органикалық ауруларымен;
Ағзадағы жүйелі аурулармен;
Қан ауруларымен;

Дисфункциональды жатырдан қан кету (ДЖҚ)

Слайд 5 Этиологиясы:
Алиментарлық факторлар;
Психикалық стресстер;
Сыртқы ортаның қолайсыз әсері;
Инфекциялық және созылмалы

аурулар;
Эндокринді бездердің әр түрлі қызметтерінің бұзылысы;
Зиянды әдеттер.

Слайд 6Ювенильді кезеңдегі ДЖҚ (12-17 жас) -25%
Репродуктивті кезеңдегі ДЖҚ (18-45 жас) –

50%
Климактерлік кезеңдегі ДЖҚ (46-55 жас) – 25%

Дисфункциональды жатырдан қан кету Жіктелуі (әйел жасына байланысты)

Слайд 7Ановуляторлық
Овуляторлық
Патогенезіне байланысты

Слайд 8Ановуляторлық ДЖҚ

Слайд 9Ановуляторлық ДЖҚ Фолликулалардың персистенциясы
Фолликулалар, жетілудің бір деңгейіне жетеді және бұл кезде овулиция

жүрмейді, бірақ эстрогендердің бөлінуі жалғасады

Прогестерон
жетіспеушілік
жағдай дамиды

Слайд 10Қалыпты аналық безі циклы

Фолликулалардың персистенциясы
Эстрогены
Прогестерон
Эстрогендер
Эстрогендер
ЕЦ күндері
7-8
28
14-16
3-4 аптаға іркілуі

Слайд 11Эстрогендер деңгейінің ұзақ уақыт әсер етуі, эндометрийдің қан тамырлары мен пролиферациялық

бездердің құрылымының шектен тыс өсуіне әкеледі





0 7 14 21 28

0 7 14 21 28 35

Қалыпты

Эстрогендер

Прогестерондар

Эстрогендер

Эстрогендер

Эстрогендер

Овуляцияның және сары дененің прогестерон секрециясының болмауына байланысты эндометрийдің қалыпты сылынуы жүрмейді

Слайд 12 Қалыпты аналық безі циклы
Фолликулалар атрезиясы

Эстрогендер
Эстрогендер
0
7-8
28
14-16
0
7-8
14-15
Эстрогендер
Прогестерон
Эстрогендер
ЕЦ күні
3-4 аптаға кідірілуі
4-8 аптаға кідірілуі

Слайд 13Қалыпты аналық безі циклы
Фолликулалар персистенциясы
Фолликулалар атрезиясы


Эстрогендер
Эстрогендер
Эстрогендер
Эстрогендер
0
7-8
28
14-16
0
7-8
14-15
Эстрогендер
Прогестерон
Эстрогендер
Эстрогендер
ЕЦ күні
3-4 аптаға кідірілуі
4-8 аптаға кідірілуі

Слайд 14Ановуляторлық ДЖҚ емі

Слайд 15Овуляторлық ДЖҚ

Слайд 16
Овуляторлы ДЖҚ емі

Слайд 17Базальды температураны тік ішекте күнделікті таңертең төсектен тұрмай өлшеп, күнтізбеге тіркейді.
Ректальды

температура

екіфазалы

Слайд 18Периовуляторлы кезеңде жатыр мойнындағы шырыш ашық түсті, мөлдір, созылмалы, көп мөлшерде

болады (эстрогендердің шегіне байланысты). Ол қынаптан шырышты бөлінділердің болуымен және вульваның ылғалды болуымен сипатталады.

«Қарашық» және папоротник симптомы

Слайд 19Ректальды температура
монофазалы

Слайд 20Қан кетуді тоқтату;
Қан кетудің рецидивінің алдын - алу;
ДЖҚ жүргізу тактикасы

Слайд 21ДЖҚ жүргізу тактикасы

Ювенильді
кезеңде
Репродуктивті
кезеңде

Климактериялық
кезеңде
Симптоматикалық
гомеостаз
Хирургиялық гемостаз
(жатыр қуысын қыру)
Гормональды
гомеостаз
Қырындыны гистологиялық


зерттеу


Слайд 22Хирургиялық гемостаз (жатыр қуысын қыру)
Жатыр денесі мен цервикальды каналдың шырышты қабатын

емдік және диагностикалық мақсатта қыру, одан ары алынған қырындыны гистологиялық зерттеу

Слайд 23Пубертатты кезеңде ДЖҚ (ювенильді) ювенильді жатырлық қан ағу деп атайды (ЮЖҚ)
Менархеден

кейін алғашқы 2 жылда байқалады.
Жиілігі, балалық кезеңдегі гинекологиялық аурулардың 20% құрайды


Ювенильді жатырдан қан кету

Слайд 24ЮЖҚ люлибериннің цирхоральды ритмінің тұрақталмауына және гипоталамо-гипофизарлық жүйенің жетілмеуіне байланысты болады.
Себептері:
Психикалық

және физикалық стресстер;
Шаршау;
Тұрмыс жағдайының қолайсыз факторлары;
Гиповитаминоз;
Қалқанша безінің және бүйрек үсті безінің дисфункциясы;
Жедел және созылмалы инфекциялық аурулар;

Ювенильді жатырдан қан кету

Слайд 25Патогенезі:
Көбіне фолликуланың атрезиясы фонында дамиды.

Клиникасы:
Алғашқы етеккір уақытында келеді,

ал кейіннен 1,5-2-3,5 айға дейін кідірулер болады.

Ювенильді жатырдан қан кету

Слайд 26Анамнез
ЖҚА, коагулограмма
ФДТ
Қан сарысуындағы гормондарды анықтау
Ректоабдоминальды зерттеу
Кіші жамбас ағзаларын УДЗ
Невропатологтың, эндокринологтың, офтальмологтың

кеңесі
Бас сүйегінің рентгенографиясы
Электроэнцефалография


ЮЖҚ диагностикасы

Слайд 27Басталған және толық емес түсік
Верльгоф ауруы (идиопатиялық аутоиммунды тромбоцитопениялық пурпура)
Эндометрий туберкулезі
Жатыр

денесі мен мойнының рагы

Дифференциальды диагностикасы

Слайд 28I саты – қан кетуді тоқтату (гемостаз)

II саты – қан кетудің

алдын алуға және етеккір циклын реттеуге бағытталған терапия.

ЮЖҚ емі

Слайд 29Гемостаз әдісін таңдар алдында науқастың жалпы жағдайын және қан кету көлемін

ескеру қажет.
Анемия белгілері айқын емес болса (Hb 100 г/л ден ↑ , Ht 30% дан ↑), ал УДЗ мәліметтері бойынша эндометрийдің гиперплазиясы байқалса, онда симптоматикалық гемостаз жүргізіледі.

I саты – қан кетуді тоқтату

Слайд 30Жиырылтатын заттар – утеротониктер: окситоцин;
Гемостатикалық препараттар: викасол, дицинон, кальций глюканаты;
Антианемиялық терапия:

темір препаратттарын пероральды немесе парентеральды тағайындау;

Симптоматикалық гемостаздан нәтиже болмаған жағдайда жүргізіледі.
эстрогендерді, гестагендерді, синтетикалық прогестиндерді тағайындайды

Симптоматикалық гемостаз

Гормональды гемостаз

Слайд 31Симптоматикалық және гормональды гемостаздан нәтиже болмаған жағдайда тағайындалады (Hb деңгейі 70

г/л төмен, Ht 20% дан төмен)
Қыздық перденің жыртылуын болдырмас үшін 0,25% новокаин ерітіндісін 64 Бірлік лидазамен енгізеді.
Қарсы көрсетулер: қанның ұю жүйесінің бұзылысы бар науқастар.

Хирургиялық гемостаз емізікті гистологиялық зерттеумен

Слайд 32Психотерапия,
Физиоем: мойын аймағын электрофорездеу (Щербак бойынша жаға сынамасы), инелік рефлексотерапия
Анемияны

емдеу
Құнарлы тамақтану
Сумен емдеу
Инфекция ошақтарын санациялау


Қосымша:

Слайд 33Назар аударып тыңдағандарыңызға рахмет!

Похожие презентации

Спинальная и эпидуральная анестезия 425
Гипоксия плода 659
Черепно-мозговая травма, повреждения грудной клетки, позвоночника и костей таза 517
Легочные синдромы. Симптоматология пневмонии, экссудативного и сухого плеврита, гидроторакса, пневмоторакса 458
Гипоталамус –гипофиз –бүйрекүсті безі жүйесі 561
Подготовка к летней оздоровительной кампании в г. Архангельске в 2018 году 262

Обратная связь

Если не удалось найти и скачать презентацию, Вы можете заказать его на нашем сайте. Мы постараемся найти нужный Вам материал и отправим по электронной почте. Не стесняйтесь обращаться к нам, если у вас возникли вопросы или пожелания:

Email: Нажмите что бы посмотреть 

Что такое ThePresentation.ru?

Это сайт презентаций, докладов, проектов, шаблонов в формате PowerPoint. Мы помогаем школьникам, студентам, учителям, преподавателям хранить и обмениваться учебными материалами с другими пользователями.

Для правообладателей

Яндекс.Метрика