Дифтерия у детей презентация

коринобактерий

это тонкая, слегка изогнутая палочка с булавовидными утолщениями на концах. Палочка не образует жгутиков и капсул; неподвижна, грамположительная

с больным или носителей, в более редких случаях – через зараженные белье, посуду, книги, игрушки и прочие предметы обихода.

Основной путь передачи дифтерии

Инфекция проникает в организм через слизистые оболочки ротоглотки, гортани, носа. В более редких случаях входными воротами служат слизис­тая оболочка глаз и половых органов, ране­вая или ожоговая поверхность, поврежденная кожа, незажившая пупочная ранка, опрелости.

суток);
-затяжное/ре­цидивирующее (от 1 месяца до нескольких лет).

риска дети в возрасте 3-7 лет. 

Грудные дети

слизистых оболочек.
В регионарных лимфатических узлах также возникают полнокровие, воспаление, отек.

Токсин

нервы.
В большинстве случаев коринобактерии поражают ротоглотку, реже поражается нос, дыхательные пути, трахея и гортань. В крайне редких случаях болезнь затрагивает глаза, уши, кожу, половые органы ребенка. Случаются комбинированные формы дифтерии, когда поражаются два и более органа. 

Инфекция

детей, которым не делали прививку против дифтерии. Температура тела сразу становится очень высокой, до 40 °С. Отмечается общая слабость, головные боли, озноб, горло болит при глотании. Тонзиллярные лимфати­ческие узлы заметно увеличиваются, возникают боли при пальпации.

Токсическая форма дифтерии ротоглотки

клетчатки достигает середины шеи – I степень;
отек шей­ной клетчатки — до ключиц
II степень;
отек ниже ключиц, распространяется на переднюю поверхность грудной клет­ки, достигая иногда соска или мечевидного отростка – III степень.

распространяются на небные дужки или язычок, могут быть и локализованными на миндалинах. Наблюдается слабая отечность или пастозность шейной клетчатки в области регионарных лимфаузлов, умеренно выраженная интоксикация. Налет может быть только на одной миндалине, на той же стороне возникает и отек шейной клетчатки.

первых же часов заболевания появляется очень тяжелая интоксикация, гипертермия, судороги, потеря сознания, коллаптоидное состояние. Среди симптомов преобладают признаки токсикоза, они возникают прежде, чем образовывается налет на миндалинах и появляется отек ротоглотки и шейной клетчатки.

II или III степени на 4—5-й день болезни возникает геморра­гический синдром, который проявляется как пропитывание налетов на миндалинах кровью, кровоизлияниями в местах инъекций (на фоне кожа неизменна), кровотечениями из десен, носа, ЖКТ.
При данной форме болезни на 4-5—е сутки от начала болезни присоединяется миокардит. Он и является причиной смертельного исхода.

для детей 1-5-летнего возраста.

Начало дифтерийного крупа характеризуется повышением температуры до 38 °С, снижением аппетита, недомоганием, осиплостью голоса и сухим кашлем. Эти симптомы проявляются всё больше, появляются приступы кашля, кашель лающий и грубый. Эта стадия называется студией крупозного кашля, она может длиться как одним сутки, так и 2-3.

Болезнь начинается постепенно, с субфебрильной или нормальной температуры, удовлетворительного состояния ребенка. Затрудняется дыхание носом, появляются выделения сукровицы из одной ноздри. Потом выделения становятся слизисто-гнойными или гнойно-кровянистыми.

отмечают воспаление конъюнктивы (чаще одностороннее) с необильными выделениями. Температура тела нормальная или субфебрильная. Симптомы интоксикации и регионарный лимфаденит отсутствуют. 

развиваются в сочетании с дифтерией зева или носа. Общие черты этих форм - отёк, гиперемия, инфильтрация, фибринозный налёт в области поражения, регионарный лимфаденит. 

В первый раз вакцинацию делают, когда ребенку исполняется 3 месяца. Затем процедура дважды повторяется с интервалом в 45 дней. Используется при этом вакцина АКДС (адсорбированная коклюшно-дифтерийно-столбнячная вакцина).

окончания 3 этапа первичного курса (используется все та же АКДС-вакцина).
Во второй раз – когда малышу исполняется 7 лет (применяется АДС-М-анатоксин).
В третий раз – в 14-летнем возрасте (вакцинируют АДС-М-анатоксином).
В 4 и последующие разы – через 10 лет после прохождения предыдущей процедуры (в ход идет все тот же АДС-М-анатоксин).

механизме передачи инфекции, клинических проявлениях, принципах лечения, профилактики.
2. Оказать помощь в госпитализации, объяснить преимущества своевременного проведения специфической терапии антитоксической противодифтерийной сывороткой.
3. Осуществлять контроль за соблюдением ребёнком строгого постельного режима (2-3 недели), обеспечить ему комфортное положение в постели.

полоскать зев слабыми растворами антисептиков, если он не может это делать сам, несколько раз в день проводить орошение полости рта с помощью грушевидного баллончика; язык обрабатывать стерильным глицерином.
6. Санировать дыхательные пути с помощью электроотсоса.
7. Обеспечить пациента достаточным комплектом нательного и постельного белья, поводить его смену по мере необходимости.
8. Организовать проведение текущей дезинфекции (проветривать палату 4-5 раз в сутки, дезинфицировать посуду, игрушки, предметы ухода, проводить 2 раза в день влажную уборку с дезинфектантами).

предложить тёплые витаминизированные напитки. Диета должна быть жидкой и полужидкой, легкоусвояемой. Частота кормлений должна составлять 5-6 раз в сутки малыми порциями.
10. Готовить ребёнка к манипуляциям с помощью терапевтической игры.