- Главная
- Разное
- Дизайн
- Бизнес и предпринимательство
- Аналитика
- Образование
- Развлечения
- Красота и здоровье
- Финансы
- Государство
- Путешествия
- Спорт
- Недвижимость
- Армия
- Графика
- Культурология
- Еда и кулинария
- Лингвистика
- Английский язык
- Астрономия
- Алгебра
- Биология
- География
- Детские презентации
- Информатика
- История
- Литература
- Маркетинг
- Математика
- Медицина
- Менеджмент
- Музыка
- МХК
- Немецкий язык
- ОБЖ
- Обществознание
- Окружающий мир
- Педагогика
- Русский язык
- Технология
- Физика
- Философия
- Химия
- Шаблоны, картинки для презентаций
- Экология
- Экономика
- Юриспруденция
Дифференциальный диагноз в офтальмологии презентация
Содержание
- 1. Дифференциальный диагноз в офтальмологии
- 2. Способы диагностики диагноз прямой или по аналогии;
- 3. Дифференциальный диагноз Повышает точность диагноза до 96
- 4. Доступная литература
- 5. Окулярная и/или периокулярная боль «Глазные» причины («первичная
- 6. Причины окулярной боли
- 7. Инъекция глазного яблока Отсутствует (симметрия) Присутствует (симметрия) Присутствует (асимметрия)
- 8. Отсутствует (симметрия) Ретробульбарный неврит Спазм аккомодации (ПИНА) Невралгия тройничного нерва Астигматизм
- 9. Пальпация тригерных точек Болезненность в области выхода
- 10. Клинический пример
- 11. Инстилляция холиноблокаторов Боль уменьшается Острота зрения увеличивается
- 12. Присутствует Симметрия Интоксикация НЦД (ВСД, АЦД) Гайморит
- 13. Наличие гипертермической реакции Есть ОРВИ Гайморит (синусит)
- 14. Уровень ВГД (пальпаторно) Повышено (асимметрия) Острый приступ
- 15. Зрачок Мидриаз (асимметрия) Острый приступ глаукомы Терминальная
- 16. Клинические примеры
- 17. Уровень ВГД (пальпаторно) Норма (симметрия) Глазная мигрень
- 18. Зрачок Миоз (асимметрия) Увеит (склерит) Мидриаз (асимметрия)
- 19. Клинические примеры
- 20. Вовлечение периокулярных тканей Отсутствует Рецидивирующая эрозия Эписклерит
- 21. Клинические примеры
- 22. Спасибо за внимание
Способы диагностики диагноз прямой или по аналогии; синтетический, или полный, диагноз (diagnosis morbi et aegroti); диагноз путем наблюдения (diagnosis ex observatione); диагноз по лечебному эффекту (diagnosis ex juvantibus); дифференциальный диагноз.
Слайд 2Способы диагностики
диагноз прямой или по аналогии;
синтетический, или полный, диагноз (diagnosis
morbi et aegroti);
диагноз путем наблюдения (diagnosis ex observatione);
диагноз по лечебному эффекту (diagnosis ex juvantibus);
дифференциальный диагноз.
диагноз путем наблюдения (diagnosis ex observatione);
диагноз по лечебному эффекту (diagnosis ex juvantibus);
дифференциальный диагноз.
Слайд 3Дифференциальный диагноз
Повышает точность диагноза до 96 – 98 %;
Позволяет исключить наиболее
серьезные нозологии;
Требует тонкого знания патологии (?!?);
Не противоречит методологии диагностики в целом.
Требует тонкого знания патологии (?!?);
Не противоречит методологии диагностики в целом.
Слайд 5Окулярная и/или периокулярная боль
«Глазные» причины («первичная боль»)
Острый приступ глаукомы
Терминальная болящая глаукома
Увеит
Ретробульбарный неврит
Спазм аккомодации (ПИНА)
Рецидивирующая эрозия
Дакриоаденит
Эписклерит, склерит
Астигматизм
Прочие причины («вторичная боль»)
Глазная мигрень
Кластерная глазная боль
Интоксикация
Невралгия тройничного нерва
НЦД (ВСД, АЦД)
Гайморит
Головная боль напряжения
Herpes Zoster
Слайд 7Инъекция глазного яблока
Отсутствует (симметрия)
Присутствует (симметрия)
Присутствует (асимметрия)
Слайд 8Отсутствует (симметрия)
Ретробульбарный неврит
Спазм аккомодации (ПИНА)
Невралгия тройничного нерва
Астигматизм
Слайд 9Пальпация тригерных точек
Болезненность в области выхода надглазничного нерва
Тригеминальная невралгия
Нет болезненности
Ретробульбарный неврит
Спазм
аккомодации (ПИНА)
Астигматизм
Астигматизм
Слайд 11Инстилляция холиноблокаторов
Боль уменьшается
Острота зрения увеличивается
Спазм аккомодации (ПИНА)
Без эффекта
Ретробульбарный неврит
Астигматизм
«Тонкая» дифференцировка
Очковая коррекция,
проба с диафрагмой 1-3 мм
Слайд 12Присутствует
Симметрия
Интоксикация
НЦД (ВСД, АЦД)
Гайморит
Головная боль напряжения
ПИНА(?)
Асимметрия
Глазная мигрень
Кластерная глазная боль
Острый приступ
глаукомы
Терминальная болящая глаукома
Увеит
Herpes Zoster
Рецидивирующая эрозия
Дакриоаденит
Эписклерит (склерит)
Терминальная болящая глаукома
Увеит
Herpes Zoster
Рецидивирующая эрозия
Дакриоаденит
Эписклерит (склерит)
Слайд 13Наличие гипертермической реакции
Есть
ОРВИ
Гайморит (синусит)
Тонкая дифференцировка:
Рентген придаточных пазух носа, консультация ЛОР -
врача
Нет
НЦД (ВСД, АЦД)
Головная боль напряжения
ПИНА(?)
Тонкая дифференцировка:
Время появления боли
С утра – НЦД
После работы – головная боль напряжения, ПИНА
Слайд 14Уровень ВГД (пальпаторно)
Повышено (асимметрия)
Острый приступ глаукомы
Терминальная болящая глаукома
Увеит
Понижено (асимметрия)
Увеит
Слайд 15Зрачок
Мидриаз (асимметрия)
Острый приступ глаукомы
Терминальная болящая глаукома
Тонкая дифференцировка
Тест Вургафта
Анамнез
Миоз
Увеит (склерит)
Слайд 17Уровень ВГД (пальпаторно)
Норма (симметрия)
Глазная мигрень
Кластерная глазная боль
Увеит
Herpes Zoster
Рецидивирующая эрозия
Дакриоаденит
Эписклерит (склерит)
Слайд 18Зрачок
Миоз (асимметрия)
Увеит (склерит)
Мидриаз (асимметрия)
Кластерная мигрень
Глазная мигрень
Тонкая дифференцировка:
«Аура»
Симметрия
Herpes Zoster
Рецидивирующая эрозия
Дакриоаденит
Эписклерит
Слайд 20Вовлечение периокулярных тканей
Отсутствует
Рецидивирующая эрозия
Эписклерит
Тонкая дифференцировка:
Секторальность инъекции (эписклерит)
Присутствует
Дакриоаденит
Herpes Zoster
Тонкая дифференцировка:
Сыпь (везикуло-пустуллезная) -
Herpes Zoster
