Диференційний діагноз захворювань, які супроводжються екзантемами презентация

Содержание

Кір Краснуха Скарлатина Вітряна віспа Псевдотуберкульоз Неінфекційні екзантеми (частіше алергійного проходження) ЗАХВОРЮВАННЯ, ЩО СУПРОВОДЖУЮТЬСЯ СИНДРОМОМ ЕКЗАНТЕМИ

Слайд 1ДИФЕРЕНЦІЙНИЙ ДІАГНОЗ ЗАХВОРЮВАНЬ, ЯКІ СУПРОВОДЖЮТЬСЯ ЕКЗАНТЕМАМИ
Кафедра дитячих інфекційних
Хвороб


Слайд 2Кір
Краснуха
Скарлатина
Вітряна віспа
Псевдотуберкульоз
Неінфекційні екзантеми (частіше алергійного проходження)
ЗАХВОРЮВАННЯ,
ЩО СУПРОВОДЖУЮТЬСЯ СИНДРОМОМ ЕКЗАНТЕМИ


Слайд 3КІР
гостре інфекційне захворювання, яке характеризується загальною інтоксикацією, катаральними явищами з боку

верхніх дихальних шляхів і очей, а також плямисто-папульозною висипкою на шкірі

Збудник - вірус родини Paramyxoviridae, РНК-вмісний.
Вірус легкий (може поширюватися з потоками повітря), не стійкий – швидко гине під дією сонячного (ультрафіолетового) світла

Джерело інфекції – хворий на кір.
Заразний період – 2 останніх дні інкубаційного, весь катаральний періоди та 4 дні періоду висипки.
Сприйнятливість – практично загальна (індекс контагіозності – 0,96).
Механізм передачі – повітряно-крапельний.


Слайд 4Інкубаційний – 9-21 день
Катаральний
Період висипки
Період пігментації висипки
Періоди кору
КЛІНІЧНА ХАРАКТЕРИСТИКА ТИПОВОГО
КОРУ

ЗА ПЕРІОДАМИ

Катаральний період (триває 3-4 доби)
Інтоксикаційний синдром.
Катаральні явища з боку слизових оболонок ротоглотки (фарингіт), носоглотки (риніт), очей (кон’юнктивіт).
Патогномонічні симптоми кору – плями Бельского-Філатова-Копліка та корова енантема.


Слайд 5Плями Бельского-Філатова-Копліка– на слизової губ, щік сірувато-білі дрібні крапельні плями, що

навколо мають червону кайму.
Корева енантема – дрібні червоні плями на м’якому піднебінні.



Слайд 6Характеристика висипки – висипка на шкірі, яка з’являється поетапно на незмінному

тлі шкіри, носить плямисто-папульозний характер, рівномірно розподіляється по тілу, має тенденцію до зростання та злиття.

Період пігментації висипки
Пігментація висипки – висипка втрачає яркий характер, темнішає, и буріє поетапно, як і з’являлася.
Дрібнопластинчате лущення.

Період висипки


Слайд 8КЛИНІЧНА КЛАСИФІКАЦИЯ КОРУ
УСКЛАДНЕННЯ КОРУ
З боку дихальної системи – круп, бронхіт, пневмонія.
З

боку ЛОР-органів – отит, синусіт.
З боку шлунково-кишкового тракту – стоматит, гастрит, ентерит, коліт.
З боку нервової системи – енцефаліт, менінгоенцефаліт, полінейропатія.

Слайд 9
КРИТЕРІЇ ГОСПІТАЛИЗАЦІЇ

Тяжкі та ускладнені форми кору.
Кір у дітей ранього віку.
Діти, хворі

на кір, з «закритих колективів». 

ПРИНЦИПИ ЛІКУВАННЯ НЕУСКЛАДНЕНОГО КОРУ
Дезинтоксикаційна терапія
Вітаміни А і групи В.
Антигістаміні препарати.
Місцеві антисептики.

ЛІКУВАННЯ УСКЛАДНЕНЬ
Бактеріальних (пневмонія, бронхіт, отит) – антибіотики широкого спектру дії
Енцефаліт – імунотерапія, форсований діурез
 
СПЕЦІЧНА ПРОФІЛАКТИКА
Жива противокорова вакцина


Слайд 10КРАСНУХА
гостре інфекційне захворювання, яке характеризується дрібною висипкою, незначними катаральними явищами та

збільшенням задньошийних і потиличних лімфовузлів.

Збудник
РНК-вімісний вірус, которий відноситься до групи міксовірусов, чутливих до факторів навколишнього середовища

Джерело інфекції – хворі на краснуху
Заразний період – з першого дня захворювання до 5 дня від початку появлення висипу.
Чутливість – висока.
Механізм передачі – повітряно-крапельний.
Інкубаційний період –15 - 24 дня.
Імунітет – стійкий пожиттєвий.
 ВРОДЖЕНА КРАСНУХА – катаракта, вроджені вади серця, глухота (тріада Грега)


Слайд 11Висип на шкірі – дрібна, блідо-рожева, яка з’являється одночасно на всьому

тілі, має тенденцію до згущення на розгинальних поверхнях кінцівок. Зникає впродовж 2-3 днів, пігментації та лущення не залишає.

КЛИНІЧНА ХАРАКТЕРИСТИКА
ТИПОВОЇ КРАСНУХИ

Збільшення задньошийних і потиличних лімфовузлів –збільшені, чутливі при пальпації, болять, зменшуються поступово.
Екзантема – висип на слизових ротової порожнини – червоні плями


Слайд 12УСКЛАДНЕННЯ КРАСНУХИ (зустрічаються дуже рідко):
?Енцефаліт ?Енцефаломієліт
?Тробоцитопенія ?Артріт

СПЕЦІЧНА ДІАГНОСТИКА
виявлення специфічних імуноглобулінів класу М.

ПОДХОДИ

ДО ТЕРАПІЇ
Значна кількість рідини
Витаміни С та групи В
Антигістамінні препарати

Слайд 13СКАРЛАТИНА
гостре інфекційне захворювання, що викликає гемолітичний стрептокок групи А і характеризується

лихоманкою, гострим тонзилітом і дрібним висипом на шкірі.

Збудник - Streptococcus haemolyticus групи А. Розрізняють 80 серотипів стрептококу.
Джерело інфекції – хворі на скарлатину, стрептококову ангіну, стрептодермію, бактеріоносії.
Заразний період – до 10 дня з момента захворювання.
Чутливість – не висока (індекс контагіозності – 40%).
Механізм передачі – повітряно-крапельний.
Особливості імунитету – стійкий антитоксичний і типоспецифічний антистрептококовий.


Слайд 14ТИПОВІ
КЛІНІЧНІ
СИМПТОМИ
СКАРЛАТИНИ
Інтоксикаційний синдром з гипертермієй.
Дрібний висип на гиперемованому

фоні із згущенням в складках шкіри, симптомом Пастія, відсутність висипу на носогубном трикутнику (верхній трикутник Філатова) и …

Слайд 15Стійким білим
дермографізмом,
…значним згущенням висипу у пахвинній ділянці (нижній трикутник Філатова).


Слайд 16Ангіна – катаральна, фолікулярна, лакунарна, некротична.
“Пилаючий зів” и

“малиновий язик”.

Слайд 17Крупнопластинчасте лущення, яке найбільше виражено на долонях і стопах (на 2-ому

тижні захворювання).

Слайд 18КЛІНІЧНА КЛАСИФІКАЦІЯ СКАРЛАТИНИ


Слайд 19КРИТЕРІЇ ДІАГНОСТИКИ ЕКСТРАБУКАЛЬНОЇ ФОРМИ СКАРЛАТИНИ
1.    Наявність інфікованої рани з регіонарним лімфаденітом
2.   

Дрібний висип, який найбільш інтенсивний навколо
ушкодження.

УСКЛАДНЕННЯ

Рані – лімфаденіт, отіт, сінусіт;
Пізні – міокардит, артріт, синовіїт, нефріт.
 
ПРИНЦИПИ ТЕРАПІИ СКАРЛАТИНИ
Антибактеріальна терапія – пеніциліни.
Дезинтоксикаційна терапія – оральна і (чи) інфузійна.
Антигістамінні препарати.
Сосудозміцнюючі препарати – аскорутін


Обратная связь

Если не удалось найти и скачать презентацию, Вы можете заказать его на нашем сайте. Мы постараемся найти нужный Вам материал и отправим по электронной почте. Не стесняйтесь обращаться к нам, если у вас возникли вопросы или пожелания:

Email: Нажмите что бы посмотреть 

Что такое ThePresentation.ru?

Это сайт презентаций, докладов, проектов, шаблонов в формате PowerPoint. Мы помогаем школьникам, студентам, учителям, преподавателям хранить и обмениваться учебными материалами с другими пользователями.


Для правообладателей

Яндекс.Метрика