Диагностика редких вариантов острых лейкозов методом проточной цитометрии презентация

Содержание

Согласно мировой статистике, 3,3-4,7 детей из 100 тысяч заболевают лейкемией в возрасте до 15 лет. Около 40-46 % случаев приходится на детей 2-6 лет.

Слайд 1Диагностика редких вариантов острых лейкозов методом проточной цитометрии
ПОДГОТОВИЛ : УСЕНОВ ЮРИЙ

ЮРЬЕВИЧ
340 ГРУППА

Слайд 2Согласно мировой статистике, 3,3-4,7 детей из 100 тысяч заболевают лейкемией в

возрасте до 15 лет. Около 40-46 % случаев приходится на детей 2-6 лет.

Слайд 3Хромосомные изменения обнаруживают приблизительно у 60-70 % больных.
неблагоприятные факторы внешней среды:

ионизирующее излучение, действие электромагнитного поля, химических веществ, бензола, медикаментов, в состав которых входят алкилирующие соединения.
вирусы (HTLV-I - Т-клеточный лйкоз/лимфома взрослых; вирус Эпштейна-Барр – лимфома Беркитта, Лимфома Ходжкина)

Слайд 5Основной клинической симптоматикой ОЛ служат процессы гиперплазии опухолевой ткани (бластная трансформация

костного мозга, увеличение лимфатических узлов, органов, появление опухолевых инфильтратов и т.д,) и признаки подавления нормального кроветворения.

Слайд 6Клиническая симптоматика развернутой стадии ОЛ складывается из 5 основных синдромов:
1. гиперпластического

2.

геморрагического

3. анемического

4. интоксикационного

5. инфекционных осложнений

Слайд 7Л.- опухолевые клональные заболевания кроветворной системы с первичным поражением костного мозга.

Мишенью опухолевой трансформации являются стволовые кроветворные клетки и коммитированные клетки-предшественники. Субстрат опухоли представлен бластами.

Слайд 9FAB-классификация, 1976
Лф: L1, L2, L3
Миело: М0, М1, М2, М3,М4, М5,М6, М7

Слайд 10Иммунофенотипирование
CD – кластер дифференцировки
Антитела (мембранные гликопротеины, карбогидраты, гликолипиды)
Проточная цитометрия является

современной технологией быстрого оптического измерения параметров клетки, ее органелл и происходящих в ней процессов.

Слайд 12Образцы для проточной цитометрии
кровь
костный мозг
ликвор
суставная жидкость
плевральная жидкость
асцитическая жидкость
клетки тканей (например, опухолей)

Слайд 13Проточные цитофлюориметры

Слайд 14Концепция соответствия фенотипа злокачественной клетки фенотипу нормального клеточного аналога на каждом

уровне дифференцировки.
В большинстве случаев ОЛ бласты имеют иммунофенотип, сравнимый с нормальными гемопоэтическими клетками аналогичных стадий дифференцировки.

Слайд 15


Иммунологическая идентификация
включает:

Определение линейной принадлежности злокачественных клеток
Анализ клеточного созревания, т.е. уровня

дифференцировки, степени гетерогенности популяции злокачественных клеток
Аберрантности, т.е. отличия от нормальных аналогов
Клональности
Определение количества гемопоэтических клеток
Контроль и мониторинг эффективности терапии
Выявление минимальной остаточной болезни


Слайд 17Лейкемические клетки можно отличить от их нормальных аналогов по ряду критериев.

К основным типам аберрантности фенотипа л.клеток относятся:

Слайд 18Коэкспрессия антигенов нескольких линий
Асинхронная экспрессия антигена
Избыточная экспрессия антигенов
Отсутствие экспрессии или низкий

уровень экспрессии антигена
Фенотипический профиль, практически не встречающийся в норме

Слайд 19Структура иммунологических вариантов острых лейкозов НЦПиДХ

Слайд 20Частота выявления различных фенотипических вариантов ОЛ

Слайд 21Иммунологическая диагностика бифенотипического лейкоза
1995, 2009
Балльная оценка экспрессии маркеров проводится для того,

чтобы отличить БОЛ от ОЛ с коэкспрессией маркеров «чужих» линий, если в популяции бластов не менее 20% клеток одновременно несут м. и л. маркеры. Диагноз БФЛ устанавливатся, если маркеры и м. и л. линии набирают более 2 баллов. Учитывается также СИФ.

Слайд 22Иммунологическая диагностика бифенотипического лейкоза

Слайд 23За последние 5 лет в НЦПиДХ было выявлено 6 бифенотипических лейкозов,

причем 3 из них имели фенотип Т-линейной и миелоидной направлений дифференцировки, и 3 случая В-линейной и миелоидной направлений дифференцировки.

Слайд 24Суммарный иммунофенотип
Т+миело: CD7+mCD3+CD2+CD117+CD13+CD15+HLA-DR+CD34+MPO+
В+миело:
CD19+CD22+CD79а+CD13+CD33+CD117+CD15+HLA-DR+CD34+MPO+TdT+

Слайд 26Мегакариоцитарный лейкоз (М7)
С 2010 по 2014гг - 12 больных: 6 –

м, 6 – д, с-м Дауна - 3
CD42a+CD42b+CD41+CD33+HLA-DR-CD34-MPO-
CD33+CD41a+CD42a+CD42b+CD61+HLA-DR-CD34-MPO-,
Коэкспрессия CD4, CD7, CD56

Слайд 27Мегакариоцитарный лейкоз (М7)

Слайд 28Эритробластный лейкоз (М6)

Слайд 29Плазмобластный лейкоз

Слайд 30Спасибо за внимание!

Похожие презентации

Vananemise lokaalne ja globaalne perspektiiv 283
Туберкулез внутригрудных лимфатических узлов 434
Методы диагностики в рентгенологии. Лекция 2 488
Бағаналы клеткаларды трансплантациялау 560
Первая Медицинская Помощь 263
Клинический разбор пациента с шизофренией 443

Обратная связь

Если не удалось найти и скачать презентацию, Вы можете заказать его на нашем сайте. Мы постараемся найти нужный Вам материал и отправим по электронной почте. Не стесняйтесь обращаться к нам, если у вас возникли вопросы или пожелания:

Email: Нажмите что бы посмотреть 

Что такое ThePresentation.ru?

Это сайт презентаций, докладов, проектов, шаблонов в формате PowerPoint. Мы помогаем школьникам, студентам, учителям, преподавателям хранить и обмениваться учебными материалами с другими пользователями.

Для правообладателей

Яндекс.Метрика