Диабетическая ретинопатия презентация

Содержание

КЛАССИФИКАЦИЯ 1. Непролиферативная стадия: Микроаневризмы Кровоизлияния «Твёрдые» экссудаты «Мягкие» экссудаты Отёк сетчатки 2. Препролиферативная стадия: Интраретинальные микрососудистые аномалии Венозные аномалии (выраженное расширение вен, неравномерность их калибра, извитость, сосудистые петли) Увеличение количества

Слайд 1ДИАБЕТИЧЕСКАЯ РЕТИНОПАТИЯ
Кировская клиническая офтальмологическая больница
Кафедра офтальмологии КГМА


Слайд 2КЛАССИФИКАЦИЯ
1. Непролиферативная стадия:
Микроаневризмы
Кровоизлияния
«Твёрдые» экссудаты
«Мягкие» экссудаты
Отёк сетчатки
2. Препролиферативная стадия:
Интраретинальные микрососудистые аномалии
Венозные аномалии

(выраженное расширение вен, неравномерность их калибра, извитость, сосудистые петли)
Увеличение количества «мягких» экссудатов

Слайд 3КЛАССИФИКАЦИЯ
3. Пролиферативная стадия:
Преретинальные кровоизлияния
Кровоизлияния в стекловидное тело
Неоваскуляризация диска зрительного нерва и/или

сетчатки
Неоваскуляризация радужки
Эпиретинальный и витреоретинальный фиброз
Тракционная отслойка сетчатки
Неоваскулярная глаукома

Слайд 4КЛАССИФИКАЦИЯ
4. Клинически значимый макулярный отёк
Утолщение сетчатки, расположенной в зоне до 500

мкм (1/3 DP*) от центра макулы
Наличие «твердых» экссудатов (при наличии утолщения сетчатки) в зоне 500 мкм (1/3 DP) от центра макулы
Наличие утолщения сетчатки площадью, равной площади диска зрительного нерва, в зоне от 500 до 1500 мкм (1 DP) от центра макулы
5. Пролиферативная ретинопатия высокого риска значительного снижения зрения
Витреальная или преретинальная геморрагия
Неоваскуляризация сетчатки больше ½ DP
Неоваскуляризация диска зрительного нерва больше 1/3 DP
*DP (diametrum papillae) – диаметр диска зрительного нерва (1500 мкм).

Слайд 5Непролиферативная ДРП


Слайд 6Препролиферативная ДРП


Слайд 7Пролиферативная ДРП


Слайд 8Пролиферативная ДРП


Слайд 9Пролиферативная ДРП


Слайд 10Макулярный отёк


Слайд 11Тракционная отслойка сетчатки


Слайд 12ФАГ сетчатки


Слайд 13Методы лазеркоагуляции сетчатки при ДРП
Панретинальная лазеркоагуляция.
Суть метода – разрушение ишемизированной ткани

для предупреждения выработки вазопролиферативного фактора
Фокальная лазеркоагуляция.
Суть метода – дренирование жидкости из межклеточного пространства для уменьшения отёка сетчатки

Слайд 14Показания к ПРЛК
Срочными показаниями к проведению ПРЛК являются:
Неоваскуляризация диска зрительного нерва

любой площади, даже самая минимальная.
Неоваскуляризация сетчатки любой локализации площадью более ½ ДЗН.
Наличие мягких экссудатов сетчатки.
Наличие патологических аваскулярных неперфузируемых зон сетчатки по данным флюоресцентной ангиографии.

Слайд 15Препролиферативная ДРП ишемического типа – показание для срочной ПРЛК


Слайд 16Показания к ПРЛК
В плановом порядке проводят ПРЛК при:
Неоваскуляризации сетчатки вне ДЗН

площадью менее ½ ДЗН.
Наличии кровоизлияний более чем в 2-х квандрантах глазного дна.
Рецидивирующих кровоизлияниях в стекловидное тело при наличии технической возможности проведения ПРЛК.

Слайд 17Панретинальная лазеркоагуляция


Слайд 18ПРЛК не показана
при наличии тракционной отслойки сетчатки и витреофиброза за исключением

его начальных стадий на ограниченном участке преретинальной зоны нецентральных локализаций.
В случаях выраженной пролиферации и неоваскуляризации проведение ПРЛК необоснована, так как может усилить тракционное воздействие со стороны пролиферативно изменённой задней гиалоидной мембраны.

Слайд 19Показания к витрэктомии
Тракционная отслойка сетчатки.
Фиброз стекловидного тела.
Рецидивирующий гемофтальм со стойким помутнением

стекловидного тела.
Преретинальная пролиферация в центральных отделах глазного дна.
Преретинальные кровоизлияния в центральных отделах глазного дна.

Обратная связь

Если не удалось найти и скачать презентацию, Вы можете заказать его на нашем сайте. Мы постараемся найти нужный Вам материал и отправим по электронной почте. Не стесняйтесь обращаться к нам, если у вас возникли вопросы или пожелания:

Email: Нажмите что бы посмотреть 

Что такое ThePresentation.ru?

Это сайт презентаций, докладов, проектов, шаблонов в формате PowerPoint. Мы помогаем школьникам, студентам, учителям, преподавателям хранить и обмениваться учебными материалами с другими пользователями.


Для правообладателей

Яндекс.Метрика