с
курсом эндокринологии и ЛФК
- Главная
- Разное
- Дизайн
- Бизнес и предпринимательство
- Аналитика
- Образование
- Развлечения
- Красота и здоровье
- Финансы
- Государство
- Путешествия
- Спорт
- Недвижимость
- Армия
- Графика
- Культурология
- Еда и кулинария
- Лингвистика
- Английский язык
- Астрономия
- Алгебра
- Биология
- География
- Детские презентации
- Информатика
- История
- Литература
- Маркетинг
- Математика
- Медицина
- Менеджмент
- Музыка
- МХК
- Немецкий язык
- ОБЖ
- Обществознание
- Окружающий мир
- Педагогика
- Русский язык
- Технология
- Физика
- Философия
- Химия
- Шаблоны, картинки для презентаций
- Экология
- Экономика
- Юриспруденция
ДЕГЕНЕРАТИВНАЯ БОЛЕЗНЬ ПОЗВОНОЧНИКА(ОСТЕОХОНДРОЗ) презентация
Содержание
- 1. ДЕГЕНЕРАТИВНАЯ БОЛЕЗНЬ ПОЗВОНОЧНИКА(ОСТЕОХОНДРОЗ)
- 2. Остеохондроз – уменьшение высоты диска. Спондилёз
- 3. Остеохондроз 1 этап. Дегидратация пульпозного ядра,
- 4. Клинически это проявляется формированием спондилолистеза с максимальными
- 5. 3 этап. Развитие протрузий дисков и нарушений
- 6. Шейный Грудной Поясничный Крестцовый
- 7. В шейном отделе клинически наиболее значимы остеофиты
- 8. В шейном отделе клинически наиболее значимы остеофиты
- 9. Спинальный стеноз Сужение просвета спинального канала
- 10. Грыжа диска Грыжа диска – выпячивание
- 11. Характеристика боли: постоянная или приходящая; усиливается
- 13. I II III IV
- 14. СТЕПЕНИ ДЕГЕНЕРАЦИИ МПД В СРАВНЕНИИ ПРИ МАКРОСКОПИЧЕСКОМ И РЕНТГЕНОЛОГИЧЕСКОМ ОБСЛЕДОВАНИЯХ
- 20. СКОЛЕОЗ ГРУДНОГО ОТДЕЛА
- 24. ДЕГЕНЕРАТИВНО-ДИСТРОФИЧЕЕСКИЕ ИЗМЕНЕНИЯ ПОЗВОНОЧНИКА (СХЕМА) 1 –
Остеохондроз – уменьшение высоты диска. Спондилёз – краевые костные разрастания. Спондилоартроз – уменьшение высоты дисков ведёт к повышению нагрузки на фасеточные (межпозвонковые) суставы с развитием в них таких же
Слайд 1ДЕГЕНЕРАТИВНАЯ БОЛЕЗНЬ ПОЗВОНОЧНИКА
(ОСТЕОХОНДРОЗ)
К.м.н., доцент Карелин А.П.
Медицинский институт
Кафедра пропедевтической и факультетской терапии
Слайд 2Остеохондроз – уменьшение высоты диска.
Спондилёз – краевые костные разрастания.
Спондилоартроз – уменьшение
высоты дисков ведёт к повышению нагрузки на фасеточные (межпозвонковые) суставы с развитием в них таких же изменений как при остеоартрозе периферических суставов.
Спондилолистез – смещение тела вышележащего позвонка относительно нижележащего вперёд (антеградно) или назад (ретроградно).
Спондилолистез – смещение тела вышележащего позвонка относительно нижележащего вперёд (антеградно) или назад (ретроградно).
Термины
Слайд 3Остеохондроз
1 этап. Дегидратация пульпозного ядра, приводящая к снижению высоты диска и
появление трещин в фиброзном кольце.
2 этап. Из-за снижения высоты диска точки прикрепления мышц и связок, принадлежащих к двум соседним позвонкам сближаются, вызывая их провисание и формирование избыточной подвижности двух позвонков относительно друг друга, т.е. в данном сегменте формируется нестабильность.
2 этап. Из-за снижения высоты диска точки прикрепления мышц и связок, принадлежащих к двум соседним позвонкам сближаются, вызывая их провисание и формирование избыточной подвижности двух позвонков относительно друг друга, т.е. в данном сегменте формируется нестабильность.
Слайд 4Клинически это проявляется формированием спондилолистеза с максимальными проявлениями для заднего спондилолистеза.
Боль связана с перерастяжением связочного аппарата и капсулы фасеточных суставов.
Боль двусторонняя, усиливается при наклонах и поднятии тяжестей, движения не ограничены, но болезненны.
Возможна иррадиация вниз – в крестцовоподвздошные суставы.
Слайд 53 этап. Развитие протрузий дисков и нарушений в суставном аппарате с
формированием подвывихов и артрозов межпозвонковых суставов.
4 этап. Для преодоления избыточной подвижность сегментов позвоночника и сохранения его опорной и защитной функции формируются различные приспособительные реакции: разрастание на смежных поверхностях тел позвонков остеофитов, фиброзный анкилоз в межпозвонковых дисках и суставах. Выросший “не там” остеофит может травмировать корешок или спинной мозг.
4 этап. Для преодоления избыточной подвижность сегментов позвоночника и сохранения его опорной и защитной функции формируются различные приспособительные реакции: разрастание на смежных поверхностях тел позвонков остеофитов, фиброзный анкилоз в межпозвонковых дисках и суставах. Выросший “не там” остеофит может травмировать корешок или спинной мозг.
Слайд 6Шейный
Грудной
Поясничный
Крестцовый
Распространённый – когда заболевание охватывает два и более отделов позвоночника
Классификация
Слайд 7В шейном отделе клинически наиболее значимы остеофиты и артрозы унковертебральных сочленений.
На
поясничном уровне наиболее значимы протрузии и грыжи дисков, а также патология межпозвонковых суставов.
В грудном отделе – патология рёберно-позвонковых суставов с формированием артрозов. Поскольку грыжи выпадают в вогнутую сторону, то в грудном отделе их наличие не приводит к сдавлению спинного мозга.
Все клинические проявления остеохондроза сводятся либо к компрессионно-ишемическим с развитием радикулопатий, либо к рефлекторным мышечно-тоническим со спазмом паравертебральных мышц.
В грудном отделе – патология рёберно-позвонковых суставов с формированием артрозов. Поскольку грыжи выпадают в вогнутую сторону, то в грудном отделе их наличие не приводит к сдавлению спинного мозга.
Все клинические проявления остеохондроза сводятся либо к компрессионно-ишемическим с развитием радикулопатий, либо к рефлекторным мышечно-тоническим со спазмом паравертебральных мышц.
Слайд 8В шейном отделе клинически наиболее значимы остеофиты и артрозы унковертебральных сочленений.
На
поясничном уровне наиболее значимы протрузии и грыжи дисков, а также патология межпозвонковых суставов.
В грудном отделе – патология рёберно-позвонковых суставов с формированием артрозов. Поскольку грыжи выпадают в вогнутую сторону, то в грудном отделе их наличие не приводит к сдавлению спинного мозга.
Все клинические проявления остеохондроза сводятся либо к компрессионно-ишемическим с развитием радикулопатий, либо к рефлекторным мышечно-тоническим со спазмом паравертебральных мышц.
Боль при спондилоартрозе: двусторонняя, паравертебральная, носит интермиттирующий характер, усиливается, при длительном стоянии и ротации. Уменьшается при наклоне вперёд, сидении, ходьбе.
В грудном отделе – патология рёберно-позвонковых суставов с формированием артрозов. Поскольку грыжи выпадают в вогнутую сторону, то в грудном отделе их наличие не приводит к сдавлению спинного мозга.
Все клинические проявления остеохондроза сводятся либо к компрессионно-ишемическим с развитием радикулопатий, либо к рефлекторным мышечно-тоническим со спазмом паравертебральных мышц.
Боль при спондилоартрозе: двусторонняя, паравертебральная, носит интермиттирующий характер, усиливается, при длительном стоянии и ротации. Уменьшается при наклоне вперёд, сидении, ходьбе.
Слайд 9Спинальный стеноз
Сужение просвета спинального канала из-за выбухания фиброзного кольца в его
просвет;
Формирование остеофитов в области фасеточных суставов;
Врождённый.
Боль возникает при уменьшении диаметра канала менее 12 мм, при компрессии корешков “конского хвоста”, при длительной ходьбе.
Характеризуется следующими признаками: двусторонняя, усиливается при нагрузке, сопровождается парестезиями в голенях. При выраженном сдавлении развиваются тазовые расстройства.
Формирование остеофитов в области фасеточных суставов;
Врождённый.
Боль возникает при уменьшении диаметра канала менее 12 мм, при компрессии корешков “конского хвоста”, при длительной ходьбе.
Характеризуется следующими признаками: двусторонняя, усиливается при нагрузке, сопровождается парестезиями в голенях. При выраженном сдавлении развиваются тазовые расстройства.
Слайд 10Грыжа диска
Грыжа диска – выпячивание диска за края линии, соединяющей тела
позвонков более 3 мм.
Выпячивание диска считается клинически значимым, если выпячивание занимает больше 25% переднезаднего размера диаметра позвоночного канала (≈ 10 мм).
Вызывает смещение задней продольной связки, компрессию и раздражение спинномозговых корешков.
Выпячивание диска считается клинически значимым, если выпячивание занимает больше 25% переднезаднего размера диаметра позвоночного канала (≈ 10 мм).
Вызывает смещение задней продольной связки, компрессию и раздражение спинномозговых корешков.
Слайд 11Характеристика боли:
постоянная или приходящая;
усиливается при сгибании, сидении, кашле и чихании;
уменьшается в
покое;
сопровождается напряжением паравертебральных мышц;
боль может формировать триггерные точки в мышцах ягодиц, бедра, голени, которые могут играть самостоятельную роль в формировании сколиоза.
сопровождается напряжением паравертебральных мышц;
боль может формировать триггерные точки в мышцах ягодиц, бедра, голени, которые могут играть самостоятельную роль в формировании сколиоза.
Слайд 24ДЕГЕНЕРАТИВНО-ДИСТРОФИЧЕЕСКИЕ ИЗМЕНЕНИЯ
ПОЗВОНОЧНИКА (СХЕМА)
1 – Остеофиты
2 – Грыжи Шморля
3 – Обызвествление
диска
4 – Передние остеофиты
5 – Субхондральный склероз
6 – Сужение межпозвонковой щели
7 – Задний остеофит
8 – Клиновидная деформация позвонка
9 – Сужение межпозвонкового отверстия
4 – Передние остеофиты
5 – Субхондральный склероз
6 – Сужение межпозвонковой щели
7 – Задний остеофит
8 – Клиновидная деформация позвонка
9 – Сужение межпозвонкового отверстия
