Частота случаев ВПЧ-инфекции по данным цитологического исследования при ПМО презентация

ПМО.

исследований при ПМО.
2. Установить средний возраст женщин с ВПЧ-инфекцией.
3. Определить частоту и степень выраженности (стадий) дисплазий при ВПЧ у данной группы женщин.

рода Papillomavirus семейства Papovaviridae. В настоящее время известно более 60 серологических вариантов, патогенными признано 32.
Эпидемиология. Заболеваемость — 20–60%. Пути передачи — контактный (через микротравмы кожи), половой, перинатальный. В настоящее время наблюдают рост заболеваемости в различных возрастных группах.

среднего (серовары 31, 33, 35) и высокого (серовары 16, 18) онкологического риска. Вирусы передаются половым путём. Продолжительность инкубационного периода — от нескольких недель до месяцев. В некоторых случаях поражения минимальны, часто остаются без внимания, но сохраняют контагиозность. Инфицированные клетки подвержены злокачественной трансформации. Последние могут способствовать развитию злокачественных эпителиальных новообразований в области гениталий, в частности, цервикальной интраэпителиальной неоплазии у женщин, и бовеноидных папул как у женщин, так и у мужчин. В большинстве случаев длительный и распространённый процесс сопровождает иммунодефицитные состояния, а также наблюдается при уменьшении числа и дефектах эпителиальных макрофагов.

(папиллом), где он содержится в форме полных вирионов в слое ороговевших клеток, однако культивировать ВПЧ in vitro не удаётся.
В последнее время в практику активно внедряется метод гибридизации ДНК, особенно в диагностике остроконечных кондилом.
Морфологически выделяют остроконечные, папиллярные, плоские и внутриэпителиальные разновидности генитальных бородавок. Две последние разновидности требуют для клинического обнаружения папилломавирусного поражения и определения его границ специального скрининга.
При исследовании цитологического материала, окрашенного по Папаниколау, а также гистологических препаратов, приготовленных из биоптатов, обнаруживают койлоциты (пустые клетки), появляющиеся в результате цитоплазмогенного воздействия вируса на клетку и являющиеся морфологическим маркёром этой патологии.

амфофилия цитоплазмы – способность цитоплазмы воспринимиать и кислые, и основные компоненты красителя, окрашиваться в разные цвета;
- многоядерные клетки.
2. Косвенные признаки:
- паракератоз;
- дискератоз.

цитоплазмы вокруг зоны просветления, Дегенеративные изменения ядра выражены нерезко

зона просветления. Между периферическими отделами цитоплазмы и зоной просветления валик более интенсивно ок­рашенной цитоплазмы, Препарат приготовлен с помощью метода жидкостной цитологии

2-3-ядерные (атипия);
Клетка типа промежуточной.

ними четкая зона перехода.

неравномерное окра­шивание. Ядра несколько накладываются друг на друга, контуры ядер неровные, хроматин зернистый

в малино­вый, розовый и бирюзовый цвет

блестящей цитоплазмой.
Часто встречается при папилломавирусной инфекции

клеток.
Клетки с дискариозом единичные, располагаются разрозненно или в небольших скоплениях среди нормальных клеток

Большинство клеток располагается разрозненно.

дискариоза. Очень высокое ЯЦС.
Скопления в виде пластов и синцитиоподобных структур.

неороговевающего рака): цитограмма типа Д2-Д3, но клетки в основном в виде синцитиальных скоплений, в целом картина мономорфная, преобладают изменения ядер – часто гиперхромия, встречаются ядрышки.

крупные ядрышки, опухолевый диатез

ядер)

29 женщин (0,5%) были выявлены цитологические признаки ВПЧ.
2. Средний возраст женщин с ВПЧ по результатам ПМО составил 31 год.
3. По результатам цитологических исследований при ПМО признаки только ВПЧ наблюдались у 12 женщин (41%), у 6 женщин (20%) признаки ВПЧ сочетались с Д1, в 2 случаях (7%) – с Д11, у 4 женщин (13%) – с Д111.