CBL. Гиперчувствительность 4 типа презентация

Содержание

На прием к врачу обратился больной В., 28 лет, работает прессовщиком на мебельной фабрике.

Слайд 2 На прием к врачу обратился больной В., 28 лет, работает прессовщиком

на мебельной фабрике.

Слайд 3Жалуется на высыпания на коже кистей, сопровождающиеся зудом.


Слайд 4 Какие Вам необходимы дополнительные данные?


Слайд 5Первые элементы появились полтора года назад, через 2 месяца после начала

работы прессовщиком. Заболевание связывает с контактом с мочевинформальдегидными смолами ( на производстве). Обращался к дерматологу, лечился присыпкой, гормональным кремом, после чего процесс регрессировал. После выздоровления больной продолжал контактировать со смолой, и вскоре аналогичные высыпания появились вновь. Рецидивы с каждым разом становятся продолжительнее. Во время отпуска отмечает регресс высыпаний. Сопутствующие заболевания – хронический анацидный гастрит, хронический колит.

Анамнез заболевания:


Слайд 6Аллергоанамнез: не оттягощен


Слайд 7Объективно: очаги поражения локализуются на тыльной поверхности кистей, симметричные. На фоне

эритемы с нечеткими границами имеются папулы, везикулы, многочисленные эрозии, чешуйки, корочки, трещины. Мокнутие по типу «точечных колодцев».

Слайд 8Ваша тактика обследования больного:
провести иммунологическое исследование
провести общеклиническое исследование
провести общеклиническое комплексное обследование,с

постановкой аллергических проб с промышленными аллергенами
поставить аллергологические пробы с промышленными аллергенами
сделать соскоб из элементов сыпи для выявления чесоточного клеща


Слайд 9Дополнительные исследования: Микроскопия препарата, обработанного гидроксидом калия, плементов грибов не выявила.


Общий анализ крови — без патологии.
Аппликационная проба с промышленными аллергеном была положительной через 72 часа
 

Слайд 10Ваш предварительный диагноз по данному случаю


Слайд 11Контактный аллергический дерматит


Слайд 12Какой тип аллергической реакции развивается при этом заболевании ?
Атопия и анафилаксия
цитотоксические

реакции
болезни иммунных комплексов
гиперчуствительность замедленного типа
гиперчуствительность немедленного типа


Слайд 14Назовите основные механизмы развития заболеваний:
реакция проявляющиеся не ранее чем через 24

часов после повторного контакта с аллергеном опосредованные клеточными механизмами
в патогенезе участвуютIgG(1,3), IgМ
в основе патогенеза лежит избыточное образование Тх2
реакция проявляющиеся не ранее чем через 15-30 минут после повторного контакта с аллергеном опосредованные гуморальными механизмами
образование большого количества мелкодисперсных иммунных комплексов


Слайд 16Какие медиаторы участвуют в реакции ГЗТ


Слайд 17 Цитокины обеспечивают реакцию воспаления.

МИФ и МХФ привлекают в очаг дополнительные

фагоциты.
γ-ИФН активирует макрофаги, которые усиливают продукцию медиаторов воспаления.
ФНО-β определяет локальное повреждение тканей и способствует поступлению дополнительных клеток воспаления.
ИЛ-3 и ГМ-КСФ обеспечивают созревание лейкоцитов.


Слайд 18Объясните,почему воспалительный инфильтрат возник только через 72 часа после контакта


Слайд 19Можно ли вызвать подобную реакцию на коже с помощью сыворотки крови

или лимфоцитов у несенбилизированного человека?

Слайд 20Укажите пути уточнения диагноза:
1.постановка кожной пробы после устранения воспалительных явлений
2.исследование характера

дермографизма
3. исследование на цитоз содержимого пузырьков
4.диаскопия
5.взятие мазков –отпечатков с поверхности эрозии на акантолические клетки


Слайд 21Перечислите пути проникновения химических веществ в кожу:
Трансэпидермальный
трансгландулярный
трансфолликулярный
трансапокринновый
трансэккриновый
 


Обратная связь

Если не удалось найти и скачать презентацию, Вы можете заказать его на нашем сайте. Мы постараемся найти нужный Вам материал и отправим по электронной почте. Не стесняйтесь обращаться к нам, если у вас возникли вопросы или пожелания:

Email: Нажмите что бы посмотреть 

Что такое ThePresentation.ru?

Это сайт презентаций, докладов, проектов, шаблонов в формате PowerPoint. Мы помогаем школьникам, студентам, учителям, преподавателям хранить и обмениваться учебными материалами с другими пользователями.


Для правообладателей

Яндекс.Метрика