Слайд 1БОЛЕЗНИ ДЕТЕЙ РАННЕГО ВОЗРАСТА
Слайд 3Причины гипотрофии
Алиментарные
Инфекционные
Относящиеся к неблагоприятным условиям окружающей среды
Слайд 4Алиментарные
Эндогенные
Пороки развития ребенка (пилоростеноз, расщепление твёрдого неба, ВПС, б-нь Гиршпрунга и
т.д.)
Энтеропатии (заболевания поджелудочной железы, целиакия и т. д.)
Слайд 5Экзогенные
Дефекты вскармливания (гипогалактия, неполноценность молока, ошибки в технике вскармливания)
Дефекты молочной железы
(плоский, втянутый, расщепленный сосок, тугая грудь и т.д.)
Смешанное или искусственное вскармливание
Слайд 6 ОРЗ, грипп с осложнениями со стороны ушей, лёгких и почек
Наличие
гнойных очагов в организме
Дизентерия, коли-инфекция и др. инфекции ЖКТ
Туберкулёз
Инфекционные
Слайд 7Неблагоприятные условия окружающей среды
Плохие бытовые условия
Неправильный режим дня
Недостаточное пользование воздухом
Нарушения сна
Педагогическая
запущенность и т.д.
Слайд 12Причины
Недостаток витаминов Д, А, С, В
Нарушения вскармливания
Недоношенность
Климатические
условия
Желудочно-кишечные и инфекционные заболевания
Неудовлетворительные бытовые условия
Слайд 13Периоды
Начальный – 2-3 мес, продолжительность – от 2-3нед. до 2-3 мес.
Разгар
болезни – изменения со стороны ОДА
Реконвалесценция
Остаточные явления – в 2-3 года (II-III степ.)
Слайд 14Степени тяжести
I степень – легкая форма (слабо выраженные признаки, без остаточных
явлений)
II степень – форма средней тяжести (умеренно выраженные нарушения нервной, костной, мышечной и кроветворной систем, не ранее 4-5 мес жизни)
III степень – тяжелая форма (встречается редко, у детей второго полугодия жизни)
Слайд 15Признаки
Ранние – чрезмерная потливость (потница, облысение затылка, опрелости), пугливость, немотивированные капризы,
тревожный сон
Костные симптомы –
краниотабес, увеличение лобных и теменных бугров – 3-6 мес
запавшее переносье, позднее и неправильное прорезывание зубов – вторая половина 1-го года и первая половина 2-го года
Слайд 16Рёберные «чётки» – 3-6 мес.
Полоса Гаррисона, «куриная» грудь, грудь «сапожника», «браслетки»,
«нитки жемчуга» - во второй половине 1-го года
Деформации таза, искривления ног «Х» или «О», утиная походка – 9-18 мес
Искривления позвоночника (кифоз, сколиоз) – 6-12 мес
Нарушения со стороны мышечного и связочного аппарата – разболтанность суставов, своеобразная поза, «лягушачий» живот, плоскостопие
Нарушения функций дыхания, кровообращения, кроветворения
Слайд 17Профилактика
Специфическая – приём витамина D (беременным, доношенным с 1-го мес, недоношенным
с 1-2 нед), УФО
Неспецифическая –
Дородовая: полноценное питание, режим, гигиена, инсоляции, свежий воздух и т.д.
Послеродовая: правильное вскармливание, закаливание, массаж, гимнастика, прогулки, защита от инфекций и т.д.
Слайд 24Восприимчивость – с 1-х мес. жизни, чаще до 10 лет
Возбудитель –
вирус, хорошая летучесть, распространяется воздушно-капельным путём
Источник инфекции – больной человек с последних дней инкубации до5-го дня после появления последних элементов сыпи
Инкубационный период – 2-3 недели
Слайд 26Клинические проявления
Сыпь – пятна папулы везикулы
корочки
рубцы
Зуд
Локализация – лицо, волосистая часть головы, плечи, грудь, живот, слизистые оболочки зева, рта, гортани
Симптомы интоксикации – температура, вялость, рвота, понос, плохой сон, снижение аппетита
Слайд 27Осложнения
Геморрагическая форма – кровоизлияния на коже, кровотечения из носа, рта, кишечника
Пузырчатая
форма – сливные пузыри, тяжёлое течение
Пиодермия
Нефриты
Менингиты
Энцефалиты и др.
Слайд 28Профилактика
Детей ясельного и дошкольного возраста разобщают на 21 день с момента
контакта
Если известно точное время контакта – ребёнка допускают в детские учреждения в течение первых 10 дней инкубационного периода и разобщают с 11-го по 21-й день инкубации
Дети ясельного и дошкольного возраста, живущие в квартире, где имелся больной ветряной оспой, не допускаются в детские учреждения в течение 21 дня
Дезинфекцию не проводят, помещение проветривают и подвергают влажной уборке
Слайд 33Восприимчивость – встречается у детей всех возрастов, наиболее восприимчивы дети от
3 до 10 лет
Возбудитель – β-гемолитический стрептококк группы А
Источник инфекции – больной человек, особенно в острый период
Инкубационный период – от 3 до 7 дней
Особенность эпидемий – волнообразное течение, с периодичностью в 5-7 лет
Слайд 34Клинические проявления
Типичные формы – лёгкая интоксикация, катаральная ангина, мелкоточечная сыпь на
фоне эритемы в области кожных складок, бёдер, живота, треугольник Филатова – свободны от сыпи губы, нос и подбородок. При средней и тяжёлой формах симптомы наиболее выражены, часты осложнения
Атипичные формы:
Стёртая скарлатина
Экстрабуккальная – часто наблюдается после ожога
Гипертоксическая скарлатина
Слайд 35Осложнения
Септические осложнения – лимфаденит, отит, синусит
Аллергические осложнения – синовит (чаще у
детей старше 5 лет), нефрит (от токсического нефроза до диффузного гломерулонефрита)
Слайд 36Профилактика
Для детей, посещающих дошкольные учреждения и первые 2 класса школы устанавливают
дополнительное разобщение с коллективом в течение 12 дней после выписки из больницы или лечения на дому.
При госпитализации больного карантин накладывают на контактирующих детей, не болевших скарлатиной, сроком на 7 дней.
Взрослые, обслуживающие детские учреждения, хирургические отделения, родильные дома, пищевые и молочные производства, подлежат медицинскому наблюдению в течение 7 дней.
Слайд 41Восприимчивость – дети от 1 года до 5 лет
Возбудитель – вирус,
неустойчив во внешней среде, крайне «летуч» (распространяется с потоком воздуха через замочные скважины, щели, зазоры вокруг отопительных труб), передаётся воздушно-капельным путём. Через третье лицо корь, как правило, не передаётся
Источник – больной человек, заразен с 1-го дня продромального периода и в течение 4 дней после появления сыпи
Инкубационный период – 9-10 дней, иногда до 17 дней
Иммунитет – сохраняется на всю жизнь, случаи повторного заболевания редки
Слайд 42Клинические проявления
Продромальный период – 3-4 дня, интоксикация, ринит, ларингит, конъюнктивит, светобоязнь.
Симптом
Бельского-Филатова-Коплика – на слизистой щёк появляются мелкие белые пятнышки, окружённые красным ободком – появляются за 2-3 дня до высыпания.
Энантема – красные пятнышки на бледной слизистой твёрдого и мягкого неба.
Сыпь – пятнисто-папуллёзный характер, распространяется сверху вниз, оставляет после себя пигментацию (5-8 дней). В 1-й день покрывает лицо, голову, шею; на 2-й день – туловище, на 3-й день – конечности.
Слайд 43Осложнения
Ларингит,
стоматит,
отит,
энцефалит,
кератит,
пневмонии
Слайд 44Профилактика
Специфическая –
серопрофилактика гамма-глобулином больных детей, реконвалесцентов, всем детям от 3
мес. до 3-х лет, не болевшим корью и ослабленным без ограничения возраста
активная иммунизация коревой вакциной детей в возрасте 15-18 лет
Неспецифическая – локализация инфекции и предотвращение её распространения (экстренное извещение, карантин, медицинская помощь на дому)
Слайд 50Восприимчивость – все возрастные группы.
Возбудитель – вирус, нестоек во внешней среде,
передаётся воздушно-капельно и вертикально от матери к плоду.
Источник – больной человек за 1-2 дня до появления признаков заболевания. Контагиозность усиливается в разгар болезни, а через 5 дней от начала высыпания больной может считаться незаразным.
Инкубационный период – 11-23 дня
Слайд 51Клинические проявления
Продромальный период – от нескольких часов до 1-2 дней, незначительные
катаральные явления, полиаденит с преимущественным поражением затылочных и заднешейных лимфатических узлов.
Сыпь – в виде мелких пятен и папул, не склонных к слиянию, располагается в основном на разгибательных поверхностях конечностей, на спине и ягодицах. Исчезает через 2-3 дня, не оставляет следа в отличие от кори.
Энантема
Слайд 52Осложнения
Краснуха служит причиной врождённых пороков развития, если заболевает беременная женщина.
Менингиты, энцефалиты,
пневмония, отиты и др. встречаются крайне редко
Слайд 53Профилактика
Специфическая
Неспецифическая – карантин до 5-го дня с момента высыпания