- Главная
- Разное
- Дизайн
- Бизнес и предпринимательство
- Аналитика
- Образование
- Развлечения
- Красота и здоровье
- Финансы
- Государство
- Путешествия
- Спорт
- Недвижимость
- Армия
- Графика
- Культурология
- Еда и кулинария
- Лингвистика
- Английский язык
- Астрономия
- Алгебра
- Биология
- География
- Детские презентации
- Информатика
- История
- Литература
- Маркетинг
- Математика
- Медицина
- Менеджмент
- Музыка
- МХК
- Немецкий язык
- ОБЖ
- Обществознание
- Окружающий мир
- Педагогика
- Русский язык
- Технология
- Физика
- Философия
- Химия
- Шаблоны, картинки для презентаций
- Экология
- Экономика
- Юриспруденция
Блокады сердца (нарушения проводимости) презентация
Содержание
- 1. Блокады сердца (нарушения проводимости)
- 2. Определение Блокады – это нарушения передачи импульса по проводящей системе сердца.
- 3. Классификация блокад Степени блокад I ст.
- 4. Классификация блокад Устойчивость блокад Транзиторные (острые) Интермиттирующие Постоянные
- 5. Причины блокад Нарушения электро-физиологических процессов Анатомические изменения в проводящей системе Частота ритма (тахи- и брадизависимые)
- 6. Топическая диагностика СА блокады АВ блокады Межпредсердные блокады Ствол и ножки п.Гиса
- 7. СА - блокады Нарушение проведения импульса от синусового узла к предсердиям
- 8. СА – блокада 2 ст.
- 9. АV блокады Замедление или прекращение проведения
- 10. AV блокада I степени PQ > 0,20 сек Функциональные (ваготония) Органические Медикаментозные
- 11. AV блокада I степени PQ > 0,20 сек
- 12. AV блокада II степени 1 типа
- 13. AV блокада II степени 1 типа
- 14. AV блокада II степени 2 типа
- 15. AV блокада II степени 2 типа Мобитц Внезапное выпадение QRS
- 16. Отсутствие проведения импульсов от предсердий к
- 17. AV блокада III степени Ритмы предсердий и желудочков автономны (АВ – диссоциация)
- 18. Клинические проявления Пресинкопальные состояния Синкопальные состояния –
- 19. Диагностика ЭКГ Суточное мониторирование ЭКГ Электрофизиологическое исследование
- 20. Лечение Устранение причины Острые A-V блокады – временная ЭКС Постоянные блокады – постоянная КС
- 21. Показания к постоянной ЭКС (ACC/AHA) I класс
- 22. Показания к ЭКС I класс Симптомная
- 23. Показания к ЭКС II класс Клинически
- 24. Виды ЭКС однокамерные двухкамерные
Определение Блокады – это нарушения передачи импульса по проводящей системе сердца.
Слайд 3Классификация блокад
Степени блокад
I ст. – удлинение времени проведения
II ст. –
проведение не всех импульсов
III ст. – полное непроведение импульсов
III ст. – полное непроведение импульсов
Слайд 5Причины блокад
Нарушения электро-физиологических процессов
Анатомические изменения в проводящей системе
Частота ритма (тахи- и
брадизависимые)
Слайд 9АV блокады
Замедление или прекращение проведения импульсов от предсердий к желудочкам
- проксимальные – выше общего ствола п.Гиса (QRS< 0,11 сек)
- дистальные – ниже общего ствола п.Гиса (QRS> 0,12 сек)
- дистальные – ниже общего ствола п.Гиса (QRS> 0,12 сек)
Слайд 12AV блокада II степени
1 типа Мобитца
(периодика Самойлова-Венкебаха)
Прогрессивное увеличение P-Q
с выпадением QRS в конце периодики
Функциональные (ваготония)
Органические
Медикаментозные
Функциональные (ваготония)
Органические
Медикаментозные
Слайд 13AV блокада II степени
1 типа Мобитца
Прогрессивное увеличение P-Q с выпадением
QRS в конце периодики (периодика Самойлова-Венкебаха)
Слайд 14AV блокада II степени
2 типа Мобитц
Внезапное выпадение QRS
Органические (ОИМ,
склеро-дегенеративные изменения проводящей системы)
Слайд 16 Отсутствие проведения импульсов от предсердий к желудочкам, ритмы предсердий и
желудочков автономны
Врожденные
Приобретенные (тяжелые поражения миокарда)
Врожденные
Приобретенные (тяжелые поражения миокарда)
AV блокада III степени
Слайд 18Клинические проявления
Пресинкопальные состояния
Синкопальные состояния –
с. Морганьи-Адамса-Стокса (асистолия, расстройства дыхания, эпилептиформные судороги)
Сердечная недостаточность
Ухудшение мозгового кровообращения
Артериальная гипертензия
Сердечная недостаточность
Ухудшение мозгового кровообращения
Артериальная гипертензия
Слайд 20Лечение
Устранение причины
Острые A-V блокады – временная ЭКС
Постоянные блокады – постоянная КС
Слайд 21Показания к постоянной ЭКС (ACC/AHA)
I класс – абсолютные показания
II класс –
относительные показания
III класс – имплантация ЭКС нежелательна
III класс – имплантация ЭКС нежелательна
Слайд 22Показания к ЭКС
I класс
Симптомная полная A-V блокада (III ст.)
Симптомная A-V
блокада II степени Мобитц II
C. Фредерика
Симптомная С-А блокада
Паузы в 3 сек. и более при любой блокаде
C. Фредерика
Симптомная С-А блокада
Паузы в 3 сек. и более при любой блокаде
Слайд 23Показания к ЭКС
II класс
Клинически бессимптомная блокада III ст.
Клинически бессимптомная блокада
II степени Мобитц II
Симптомная A-V блокада II степени Мобитц I
Бессимптомная С-А блокада
III класс
A-V блокада I степени
Симптомная A-V блокада II степени Мобитц I
Бессимптомная С-А блокада
III класс
A-V блокада I степени
Слайд 24Виды ЭКС
однокамерные
двухкамерные
частотно- адаптивные
антитахикардитические
VVI, AAI, DDD, DDDR, DDRP
