Слайд 1
Кафедра: Балалар терпиялық стоматологиясы
Тақырыбы: Ауыз қуысының вирусты ауруларын емдеуде заманауи дәрі-дәрмектерді
қолдану
Орындаған: Шулгаубаева И.С.
Тексерген: Зыкеева С.К.
Фа Факультет: Стоматология
Топ: 501-2
Алматы 2012
Слайд 2 Кіріспе.
Негізгі бөлім.
1.Вирустық аурулар
2.Емдеудің мақсаты;
3.Жергілікті емнің кезеңі;
4.Жалпы емнің кезеңі;
Қорытынды.
Қолданылған әдебиет.
Слайд 3Кіріспе.
Вирусты инфекция – әлемдік медицинада ең басты мәселелердің бірі. Қазіргі
уақытта әр түрлі ауруларды шақыратын 500 ден астам вирустар белгілі.
Вирустардың күннен күнге көбеюіне,патогендік қасиетінің өзгеруіне байланысты заманауи дәрі-дәрмектердің қазіргі таңда жаңа түрлерінің көптеп шығарылуын талап етеді.
Слайд 4Вирус жасушаларға жабысып олардың ішіне енеді де ядроларында жаңа вирустарды құрайды
Жасушалара
ыдырайды
Антигендер түзіледі
Слайд 6ЕМДЕУДІҢ МАҚСАТЫ:
Ауру сезімін,қышуды,қызбаны және айқындалуын бәсеңдету;
Зақымдалған аймақтың жазылу уақытын жылдамдату;
Қайталану жиілігін
және ауырлық дәрежесін төмендету;
Дәрілік препараттарды жиі-жиі қолдану Зақымдалған аймақтағы эпителий түзілуінің жылдамдату;
Вирусқа қарсы препараттар зақымдалған тіндерге ғана емес, айналасындағы сау тіндерге де жағылу қажет;
Себебі профилактикалық мақсаттарда қолданылады.
Слайд 8Вирусқа қарсы дәрілер жалпы 3 топқа бөлінеді.
1.Нуклеозидтер(вирустың қабығын ерітеді):
ДНК –аза
РНК - аза
2.Вирулецитті (ыдырататын): Ацикловир
Зовиракс
Бонафтон
Глоссифол
Флореналь
Орбидол
3.Интерферонның индуктрлары (катализатор):
Мегацил
Циклоферон
Ацеклостат
Т-активин
Декарис
Леамизол
Слайд 9Комплексті терапия жүргізіледі:
Жергілікті ем
Жалпы ем
Комплексті терапия жүргізіледі:
Комплексті терапия жүргізіледі:
Жергілікті ем
Комплексті терапия
жүргізіледі:
Слайд 10
Жергілікті емнің кезеңі
1.Жансыздандыру
Анестезинді жақпа:ауру симптомын басуға немесе жоюға арналған.
2.Антисептикалық өңдеу
Протеолитиклық ферменттер(дезоксирибонуклеазды
ерітінді 0.2%,трипсин,химотрипсин ерітіндісі)-эрозияны,некроздалған тінді өңдеуге қолданылады.
3. Аурудың бірінші күнінен бастап, этиологиясын ескере отырып вирусқа қарсы емге аса көңіл бөлу қажет. Осы мақсатқа байланысты жақпаларды қолдану қажет:
Слайд 12 Ацикловир —заманауи вирусқа қарсы препарат. Қарапайым вирустық герпестің 1 және
2 типінің қатынасында белсенді. Ацикловир сау жасушаға тиіспей,тек зақымдалған жасушаға ғана енеді , сонымен қатар вирустардың көбейуіне жол бермейді
Слайд 14Имудон жергілікті қолданылатын вирусқа қарсы препараттардың бірі. 12 түрлі микроорганизмдердің қойыртпағынан
жасалған.(стафилококк,стрептококк,лактобактериялар,клебсиелла,корнебактериалар және т.б.), сонымен қатар поливалентті ангитендердің кешенін құрайды.Ауыз қуысының шырышты қабатының қорғаныс күшін сілекей құрамындағы лейкоциттердің ,slgA мен лизоцимнің санын көбейту арқылы жүзеге асырады.Балаларға күніне 6 таблеткадан ауыз
қуысында соруға
тағайындалады.
Аурудың жедел
ағымында 10 күнге
,созылмалы кезінде 20 күнге,ремиссия
кезінде 2 аптаға қабылдауы созылады.
Слайд 15
Интерферон жасушадағы вирустың репродукциясын толығымен басады немесе төмендетеді.
Эндогенді интерферон-спецификалық емес вирусқа
қарсы иммунитет факторы,ол вирустық аурулардың жазылуына жағдай жасайды. Жедел герпестік стоматитпен ауырған балалардарда сілекей құрамында интерферон құрамы тез төмендейді,көбіне аурудың ауыр ағымында.
Слайд 16 Бонафтон жақпасы-0.5%- вирусқа қарсы белсенділігі қарапайым герпестік вирустың
көбею процесінде айқындалады;
Теброфен жақпасы-0.25% ,0.5%- вирустардың көбейуін басады;
Флоренал жақпасы-0.5%-герпестік вирустың белсенділігін жоғары бейтараптайды;
Адимал жақпасы-0.5%-қарапайым герпестік вирустың,грипп вирусының белсенділігін жоғары бейтараптайды;
Слайд 17
Оксолин жақпасы -0.25%-вирусқа қарсы әсері бойынша кең көлемде қолданылады;
Риодоксол жақпасы-0.25% ,0.5%-вирусқа,саңырауқұлаққа
қарсы әсер етеді;
Алпизарин-вирусқа қарсы,бактерияға қарсы және бактериостатикалық әсер етеді ,сонымен қатар жасушалы және гуморальді иммунитетті қалыптастырады. Қабынуға қарсы,кардиотонды және седативті белсенді қасиетке ие.
Слайд 18ацикловир, йодоксуридинпенцикловир (фенистил);
;
видарабин;
Улкарил
Ациклостад
Ацикловир және оның аналогтары:
ацикловир (зовиракс)
валацикловир (валтрекс)
фамцикловир (фамвир);
ганцикловир;
пенцикловир (вектавир);
видарабин;
рибавирин;
цитарабин;
идоксуридин
Жалпы ем:
1.Вирусқа қарсы терапия:
Слайд 192.Десенсибилизациялық терапия:
Супрастин 0.025г
Тавегил 0,001г
Кларитин 0,01г
Зиртек
Зодак
Фенистил нью
ломилан
Әсері:гистаминнің әсерін басады немесе жояды.Ісінген тінді
және капилляр өткізгіштігін азайтады.
3.Витаминотерапия:
Комплексті витаминдік препараттар: құрамында А,С,Е витаминдері бар.
Әсері:тіндердің регенерациясын жақсартады;
қабынуға қарсы әсері бар;
Иммуностимуляциялық;
Тіндердің трофикасын жақсартады;
Слайд 20Температураны түсіретін препараттар:
панадол,эффералган,нурофен,парацетамол сироптары қолданылады.Бұл препараттарды күніне қанша мл тағайындайтынымыз,баланың жасы
мен салмағына байланысты.
Слайд 22Иммуномодулияторлық терапия:
Кипферон,Виферон(құрамында альфа-интерферон,иммуноглобулин,А,Е,С витаминдер),
рецидив профилактикасында және эндогенді интерферонның деңгейінің коррекциясында қолданылады.
Слайд 23Қорытынды:
Қазіргі кезде микроорганизмдердің аса вируленттілігіне,антибиотиктердің резистенттілігіне байланысты дәрілік препараттардың жаңа түрлері
шығарылуда.Бірақта қазіргі заманғы препараттар өте күшті әсер еткенімен жанама әсерлері болуы мүмкін,оны ескере отыру қажет. Сондықтан вирустық ауруларды емдеу үшін ем жоспарын және емді,дәрі-дәрмектерді қолдану реттілігін,уақыт аралығын дұрыс тағайындауымыз қажет.
Әдебиеттер:
Под редакцией проф.Г.М.Барера.Терапевтическая стоматология“Заболевания слизистой оболочки полости рта”,стр 69-71. Москва 2010.
Курякина Н.В Терапевтическая стоматология детского возраста.Москва 2001.стр 543-549.
http://luga-help.do.am/load/71-1-0-728
http://meddostup.ru/sovremennye-preparaty-dlya-lecheniya-gerpesa/
http://doctor.kz/health/news/2010/06/22/9443