Артериальная гипертензия презентация

Анастасия

Психоэмоциональное напряжение, частые стрессы.
4. Половая принадлежность
5. Возраст мужчин более 55 лет, женщин - старше 60 лет.
6. Абдоминальное ожирение
7. Курение.
8. Сахарный диабет в анамнезе.
9. Повышение холестерина в крови (выше 6,5 моль/л).
10. Повышенное содержание соли в продуктах питания.
11. Систематическое злоупотребление алкогольными напитками.
12. Влияние профессиональных вредностей.

установить её степень;
выявить факторы риска артериальной гипертензии;
определить первичное или вторичное происхождение АГ, провести дифференциальную диагностику;
выявить, имеются ли поражения органов-мишеней.

областях давящего или пульсирующего характера, тяжесть в голове, головокружение, плохой сон, неустойчивость настроения, снижение умственной работоспособности, шум в голове и ушах. Мелькание мушек или звездочек перед глазами, появление сеточки или пелены, двоение, расплывчатость контуров и очертаний предметов, снижение зрения. Сердцебиение, перебои в  работе сердца, неприятные ощущения в области сердца, переходящие в ноющие или сжимающие боли, одышка, общая слабость, снижение физической работоспособности, появление отеков (при длительном течении заболевания).

или отечность ног (стоп, затем голеней)
вынужденное положение ортопноэ.
объективные  данные при исследовании с.с.с. повышением  артериального  давления  и  признаками  поражения сердца (гипертрофия, дилатация левого т желудочка).

брюшной аорты
Пальпация области сердца и крупных сосудов выявляет смещение верхушечного толчка кнаружи и вниз, увеличение его площади
Пульс – напряженный, твердый, частый, иногда определяются нарушения ритма.
При перкуссии отмечается смещение левой границы относительной тупости к наружи.
Аускультация:  I  тон  на  верхушке  сначала усилен (гипертрофия левого желудочка), при ослаблении левого желудочка – ослаблен и приглушен, иногда расщеплен или раздвоен. II тон на аорте акцентуирован, позднее он приобретает металлический оттенок звучания. При тяжелом течении артериальной гипертензии на верхушке сердца может выслушиваться систолический шум и ритм галопа.

(симптоматические артериальные гипертензии), глюкозурии (сахарный диабет).
Биохимические анализы для определения концентрации ионов калия, креатинина, глюкозы, холестерина (вторичные артериальные гипертензии, факторы риска).
ЭКГ
Эхокардиография для выявления гипертрофии левого желудочка.
УЗИ сосудов, почек, надпочечников, почечных артерий для выявления вторичных артериальных гипертензии.
Исследование глазного дна.
Определение липидного спектра (ЛПВП, ЛПНП, триглицериды), концентрации мочевой кислоты, гормонов (альдостерон, катехоламины мочи).
Углублённое обследование в специализированных стационарах при осложнённой артериальной гипертензии или с целью выявления вторичной артериальной гипертензии.

— 120 мг/сут
Дозу разделяют на несколько приемов ( табл. 246.4 ). Если АД становится ниже 140/90, дозу не меняют . Если же оно не снижается в течение 1-3 мес, дозу удваивают. Если и это не помогает, добавляют гидрохлортиазид. 25 мг/сут внутрь, или другой тиазидный диуретик.
Если АД на фоне лечения двумя препаратами не нормализуется, суточную дозу первого (основного) препарата доводят до максимальной ( каптоприл. 100 мг; атенолол. 100 мг; эналаприл. 20 мг; дилтиазем. 360 мг).