Анатомо-фізіологічні особливості розвитку та будови тканин і органів щелепно-лицевої ділянки презентация

у дітей. Місцеве та загальне знеболювання у дітей (види та методи місцевого знеболювання у дітей; показання, протипоказання). Показання, протипоказання до видалення зубів у дітей, техніка виконання; інструментарій для видалення зубів. Особливості видалення тимчасових та постійних зубів у дітей, профілактика ранніх та пізніх ускладнень.

тимчасових і постійних зубів та тканин щелепно-лицевої ділянки, виділяють:

І період (від 1-го дня до 6 міс) —беззубі щелепи;
II період (від 6 міс до 2 років) — становлення тимчасового прикусу;
III період (від 2 до 6 років) - період тимчасових зубів;
IV період (6-12 років) — зміни зубів — змінний прикус;
V період — період постійних зубів (12—15 років).

невеликих за розміром вроджених пухлин, що локалізуються на коміркових відростках у фронтальних їх відділах (частіше фібром або папілом на язиці та щоках); подовження вуздечки язика, хірургічна обробка ран у разі травматичних ушкоджень м'яких тканин лиця та органів ротової порожнини; видалення тимчасових різців (з якими дитина народилася), що травмують сосок матері під час годування.

новоутворень на лиці і в ротовій порожнині, зубів на верхній нижній щелепах, хірургічна обробка ран лиця без дефекту тканин ротової порожнини.

невеликих за розміром новоутворень м'яких тканин лиця і тканин ротової порожнини; подовження вуздечок верхньої і нижньої губ; хірургічна обробка невеликих за розміром ран м'яких тканин лиця й ротової порожнини.

постійних різців на верхній шелепі; папілом, фібром; лікування ретенційних кіст м'яких тканин лиця і в ротовій порожнині; хірургічна обробка ран м'яких тканин; додаткова анестезія підчас проведення провідникового знеболювання.

лиця, видалення невеликих за розміром пухлин і пухлиноподібних утворень; перифокальна інфільтраційна анестезія — у разі розтинів абсцесів у ротовій порожнині і щелепно-лицевій ділянці (за відсутності показань або можливості забезпечення наркозу); діагностичні пункції пухлин і пухлиноподібних утворень; біопсія пухлин м'яких тканин; додаткова анестезія у разі застосування провідникової анестезії.

розчинність у воді та фізіологічних середовищах;
стабільність у розчинах;
стійкість під час стерилізації;
мінімальну токсичність;
максимальну терапевтичну дію;
легко проникають у тканини;
швидко блокують імпульси в нервових волокнах;
глибоко, повно та тривало знеболюють;
не мають подразнювального та деструктивного впливу на тканини;
мінімальну побічну дію у разі надходження у загальний кровообіг, зокрема, пригнічувальний вплив на ЦНС;
метаболізм без утворення отруйних речовин;
мінімум побічних реакцій;
можуть тривало зберігатися (2—3 роки).

1)Центральною або базальною оскільки знеболювальний розчин підводиться до основи (basis) черепа, де виходить один із стовбурів трійча­стого нерва;
2)периферійною, коли знебо­лювальний розчин підводиться до цільового пункту гілки головного стовбура;
проведена позаротовим доступом або внутрішньоротовим;
проведена внутрішньоканально, коли кінчик голки входить у кістковий канал, і позаканально, коли голка підходить до вустя каналу.

цільовий пункт для кожного виду провідникової анестезії.
Обираючи метод і шлях провідникового знеболювання, слід віддати перевагу тому, який передбачає мінімум рухів голкою по кістці та у м'язах. Тоді коли уникнути цього неможливо, під час руху по кістці зріз на кінчику голки повинен розташовуватися до кістки та вздовж її, а розчин анестетика слід по­давати перед рухом голки.
Під час проведення провідникової анестезії частина голки (0,5— 1 см) завжди повинна залишатися зовні: це дозволить безперешкодно видалити її у разі відлому у місці канюлі.
Знеболювальний розчин потрібно випорскувати досить близько до цільо­вого пункту, що забезпечить швидке настання знеболювання.
Знеболювальний розчин слід уводити повільно, щоб запобігти надмірно­му здавленню тканин.

ОЗНАКА ВИГИНУ РУЧОК ТА ДОВЖИНИ ЩИПЦІВ

3. ОЗНАКА СТОРОНИ

4. ОЗНАКА ШИРИНИ ЩІЧОК

ЗУБІВ НИЖНЬОЇ ЩЕЛЕПИ

хроніосепсис, одонтогенна хронічна інтоксикація (медіастеніт, артрит та ін.)

Місцеві: гострий одонтогенний остеомієліт, гострий одонтогенний гайморит

консервативному лікуванню та є джерелом інфекції при гострому періоститі

Утруднене прорізування третіх нижніх молярів, що викликають пат. процеси в тканинах

Ретеновані, напівретеновані та дистоповані зуби, що є причиною одонталгій, зап. Процесів, травмування слизової оболонки

та вклинені в щілину перелому щелепи

Молочні зуби- для своєчасного прорізування постійних зубів, а також при рецидивуючих запальних процесах

Одонтогенні абсцеси, флегмони, лімфаденіти

виготовленню функціонального зубного протеза

Конвергуючі, дивергуючі і надкомплектні зуби поза зубною дугою

При ортрдонтичному та хірургічному лікуванні аномалій прикусу

спотворюють зовнішній вигляд пацієнта, посмішку

При дефектах вимови звуків

х-би серця, інфаркт міокарда тощо)

Захворювання крові (анемія, гемофілія)

Гострі респіраторні захворювання

Психічні захворювання в період захворювання

ЦНС (менінгіт, черепно-мозкова травма тощо)

Вагітність 1-2 і 8-9 місяців, менструація

слизової оболонки рота і зіва

В період та після проведення променевої терапії злоякісних пухлин порожнини рота

Молочні зуби у дорослих людей при відсутності постійних

ЩИПЦЯМИ

ВІДШАРУВАННЯ ЯСЕН

НАКЛАДАННЯ ЩИПЦІВ

ПРОСУВАННЯ ЩІЧОК ЩИПЦІВ

ЗМИКАННЯ ЩИПЦІВ (фіксація)

ВИВИХУВАННЯ ЗУБА (люксація або ротація)

(репозиція)

ПРАВІЙ ПОЛОВИНІ Н/Щ

14 ДНЯ - ГРАНУЛЮВАННЯ ЛУНКИ

16-23 ДЕНЬ – ЕПІТЕЛІЗАЦІЯ ЛУНКИ

1-2 МІСЯЦІ – ДРІБНОПЕТЛИСТА ГУБЧАСТА КІСТКОВА ТКАНИНА
3 МІСЯЦІ – КРУПНОПЕТЛИСТА КІСТКОВА ТКАНИНА, БІЛЯ КРАЮ ЛУНКИ – ГРУБОВОЛОКНИСТА ТКАНИНА
4-6 МІСЯЦІВ – ОРГАНОТИПОВА КІСТКОВА ТКАНИНА ОСТЕОННОЇ БУДОВИ

ЗУБА

УШКОДЖЕННЯ М’ЯКИХ ТКАНИН

ПОШКОДЖЕННЯ СУСІДНЬОГО ЗУБА

ПРОШТОВХУВАННЯ ЗУБА АБО КОРЕНЯ В М’ЯКІ ТКАНИНИ

У СНЩС

ПЕРЕЛОМ Н/Щ

ПОТРАПЛЯННЯ ЗУБА АБО КОРЕНЯ В ДИХАЛЬНІ ШЛЯХИ

ПОРУШЕННЯ ЦІЛІСНОСТІ ДНА В/Щ ПАЗУХИ

виділяється кров з пухирцями повітря

2. При зондуванні лунки (тупим зондом, хірургічною ложечкою) інструмент потрапляє у верхньощелепну порожнину

3. При полосканні рота антисептиком рідина потрапляє в ніс

4. Позитивна повітряна проба

НЕРВА

КРОВОТЕЧА З ЛУНКИ

АЛЬВЕОЛІТ

НЕВРИТ НИЖНЬОГО КОМІРКОВОГО НЕРВА

ГОСТРІ КРАЇ АЛЬВЕОЛИ