300г,
женского = 250г.
- Главная
- Разное
- Дизайн
- Бизнес и предпринимательство
- Аналитика
- Образование
- Развлечения
- Красота и здоровье
- Финансы
- Государство
- Путешествия
- Спорт
- Недвижимость
- Армия
- Графика
- Культурология
- Еда и кулинария
- Лингвистика
- Английский язык
- Астрономия
- Алгебра
- Биология
- География
- Детские презентации
- Информатика
- История
- Литература
- Маркетинг
- Математика
- Медицина
- Менеджмент
- Музыка
- МХК
- Немецкий язык
- ОБЖ
- Обществознание
- Окружающий мир
- Педагогика
- Русский язык
- Технология
- Физика
- Философия
- Химия
- Шаблоны, картинки для презентаций
- Экология
- Экономика
- Юриспруденция
Анатомия сердца презентация
Содержание
- 1. Анатомия сердца
- 2. Сердце расположено в грудной полости,
- 3. Анатомия сердца
- 4. Оболочки сердца. Эндокард (внутренний слой)
- 5. Миокард (мышечный слой) Мышца
- 6. Физиология сердца. Автоматизм – способность сердца вырабатывать
- 7. Проводящая система сердца
- 8. Кровоснабжение сердца
- 12. Электрокардиография (ЭКГ) ЭКГ отражает электрические процессы в
- 13. Электрокардиография (ЭКГ) Запись ЭКГ проводят обычно в
- 15. Наложение электродов
- 16. Отведения от конечностей I
- 18. Грудные отведения V1 –
- 22. Правильности регистрации ЭКГ В каждом отведении фиксируют
- 23. Проверка правильности регистрации ЭКГ
- 24. Нормальная электрокардиограмма.
- 25. ЭКГ, записанная с мышечной дрожью (миограмма)
- 26. Нормальная электрокардиограмма Любая ЭКГ состоит из зубцов,
- 27. Нормальная электрокардиограмма На ЭКГ различают следующие элементы:
- 28. Нормальная электрокардиограмма В нормальных условиях сердечный цикл
- 29. Нормальная электрокардиограмма Амплитуда «Р» не превышает 2,5
- 30. Нормальная электрокардиограмма За зубцом Р следует отрезок
- 31. Нормальная электрокардиограмма Желудочковый комплекс QRST отражает процесс
- 32. Нормальная электрокардиограмма Отрицательный зубец комплекса QRS,
- 33. Нормальная электрокардиограмма Первый зубец комплекса – отрицательный
- 34. Нормальная электрокардиограмма Cегмент S-T (отрезок от конца
- 35. Нормальная электрокардиограмма Интервал Q-T отражает время возбуждения
- 38. Векторная характеристика деполяризации желудочков 1,2 –
- 39. Схема распространения возбуждения по сердцу
- 41. Проекция QRS на станд. отведения ЭКГ
- 42. электрическая ось сердца Электрической осью сердца
- 43. Найти алгебраическую сумму зубцов желудочкового комплекса
- 45. Таблицы вычисления степени отклонения электрической оси сердца № 1
- 46. Таблицы вычисления степени отклонения электрической оси сердца № 2
- 47. Таблицы вычисления степени отклонения электрической оси сердца № 3
- 52. Электрокардиография( ЭКГ )
Слайд 2
Сердце расположено
в грудной полости,
за грудиной, между
3 ребром и основанием
мечевидного отростка.
2/3 сердца находится
слева и 1/3 - справа.
Верхушка сердца лежит на
уровне 5 межреберья слева.
Различают поверхности:
передняя – грудинно-реберная,
задняя – прилегает к пищеводу и крупным магистральным сосудам
Нижняя – расположена на диафрагме,
2-е боковые – легочные.
Слайд 4Оболочки сердца.
Эндокард (внутренний слой)
Миокард (мышечный слой)
Эпикард (наружный слой)
-----------------------------------------------
Перикард («сердечная сорочка»)
Слайд 5
Миокард (мышечный слой)
Мышца сердца состоит из двух
видов клеток:
1. сократительных
2. специализированных –
пейсмекерных (Р-клетки)
Слайд 6Физиология сердца.
Автоматизм – способность сердца вырабатывать
биоэлектрические импульсы
(этой
функцией обладают только пейсмекерные – Р клетки).
Проводимость – способность сердечной мышцы проводить импульсы
(этой функцией обладают Р- клетки и сократительный миокард).
Возбудимость – способность сердца возбуждаться под влиянием электрических импульсов
(этой функцией обладают Р- клетки и сократительный миокард).
Сократимость – способность сердечной мышцы сокращаться в ответ на возбуждение
(этой функцией обладают только сократительные клетки).
Проводимость – способность сердечной мышцы проводить импульсы
(этой функцией обладают Р- клетки и сократительный миокард).
Возбудимость – способность сердца возбуждаться под влиянием электрических импульсов
(этой функцией обладают Р- клетки и сократительный миокард).
Сократимость – способность сердечной мышцы сокращаться в ответ на возбуждение
(этой функцией обладают только сократительные клетки).
Слайд 12Электрокардиография (ЭКГ)
ЭКГ отражает электрические процессы в миокарде: деполяризацию (возбуждение) и реполяризацию
(восстановление) клеток миокарда.
Деполяризация приводит к сокращению мышечной клетки.
Реполяризация — к расслаблению.
Деполяризация приводит к сокращению мышечной клетки.
Реполяризация — к расслаблению.
Слайд 13Электрокардиография (ЭКГ)
Запись ЭКГ проводят обычно в положении лежа на
спине, в
расслабленном состоянии и спокойном дыхании.
Используют 12 отведений ЭКГ: - 3 стандартных ( I, II, III )
- 3 усиленных от конечностей (avR, avL, avF)
- 6 грудных отведений (V1,V2,V3,V4,V5,V6)
при необходимости – дополнительные отведения:
- V7,V8,V9 ;
- правые грудные - V3 R,V4R,V5R,V6R ;
- на 2 ребра выше или ниже (V1’ V2’ V3’ V4’ V5’ V6’)
- модификации – по Слопаку, по Небу, Клейтон
Используют 12 отведений ЭКГ: - 3 стандартных ( I, II, III )
- 3 усиленных от конечностей (avR, avL, avF)
- 6 грудных отведений (V1,V2,V3,V4,V5,V6)
при необходимости – дополнительные отведения:
- V7,V8,V9 ;
- правые грудные - V3 R,V4R,V5R,V6R ;
- на 2 ребра выше или ниже (V1’ V2’ V3’ V4’ V5’ V6’)
- модификации – по Слопаку, по Небу, Клейтон
Слайд 15Наложение электродов
Каждый желает знать, что будет !!!
Каждый
– красный электрод – правая рука
Желает – желтый электрод – левая рука
Знать – зеленый электрод – левая нога
Что – черный электрод – правая нога
Будет – белый электрод – грудные отведения
Желает – желтый электрод – левая рука
Знать – зеленый электрод – левая нога
Что – черный электрод – правая нога
Будет – белый электрод – грудные отведения
Слайд 16Отведения от конечностей
I правая рука – левая рука
II
правая рука – левая нога
III левая рука – левая нога
avR усиление от правой руки
avL усиление от левой руки
avF усиление от левой ноги
III левая рука – левая нога
avR усиление от правой руки
avL усиление от левой руки
avF усиление от левой ноги
Слайд 18 Грудные отведения
V1 – IV межреберье по правому краю грудины;
V2
– IV межреберье по левому краю грудины;
V3 – между второй и четвертой позициями;
V4 – в V межреберье по срединно-ключичной
линии слева;
V5 – в V межреберье по левой передней
подмышечной линии;
V6 – в V межреберье по средне-подмышечной
линии слева.
V3 – между второй и четвертой позициями;
V4 – в V межреберье по срединно-ключичной
линии слева;
V5 – в V межреберье по левой передней
подмышечной линии;
V6 – в V межреберье по средне-подмышечной
линии слева.
Слайд 22Правильности регистрации ЭКГ
В каждом отведении фиксируют не менее 4-х сердечных циклов.
Регистрация, как правило, при скорости 25 мм/сек, большая скорость – 50 мм/сек. Калибровочное усиление 1 mv = 1 cm. При записи ЭКГ со скоростью 25 мм/сек на бумажной ленте 1 маленькая клетка равна 0,04 сек, одна большая – 0,2 сек, а 5 больших клеток
равно 1 сек.
равно 1 сек.
Слайд 23
Проверка правильности регистрации ЭКГ
В начале каждой ЭКГ- ленты должен иметься
калибровочный
сигнал — так называемый
контрольный милливольт.
Для этого в начале записи подается
стандартное напряжение
в 1 милливольт, которое должно
отобразить на ленте отклонение
в 10 мм.
Без калибровочного сигнала
запись ЭКГ считается
неправильной.
контрольный милливольт.
Для этого в начале записи подается
стандартное напряжение
в 1 милливольт, которое должно
отобразить на ленте отклонение
в 10 мм.
Без калибровочного сигнала
запись ЭКГ считается
неправильной.
Слайд 26Нормальная электрокардиограмма
Любая ЭКГ состоит из зубцов, сегментов и
интервалов, отражающих процесс
распространения
волны возбуждения по сердцу.
В период диастолы сердца
токи действия не возникают
и регистрируется прямая
линия, которую называют
изоэлектрической.
волны возбуждения по сердцу.
В период диастолы сердца
токи действия не возникают
и регистрируется прямая
линия, которую называют
изоэлектрической.
Слайд 27Нормальная электрокардиограмма
На ЭКГ различают следующие элементы:
1. Положительные зубцы P, R и
T;
отрицательные Q и S.
2. Интервалы P-Q; S-T;
T-P; R-R.
3. Комплексы QRS, QRST.
отрицательные Q и S.
2. Интервалы P-Q; S-T;
T-P; R-R.
3. Комплексы QRS, QRST.
Слайд 28Нормальная электрокардиограмма
В нормальных условиях сердечный цикл начинается
с возбуждения предсердий, что
на ЭКГ отражается
появлением зубца P.
Восходящий отрезок P
обусловлен возбуждением
правого предсердия,
а нисходящий – левого.
появлением зубца P.
Восходящий отрезок P
обусловлен возбуждением
правого предсердия,
а нисходящий – левого.
Слайд 29Нормальная электрокардиограмма
Амплитуда «Р» не превышает 2,5 мм,
продолжительность 0,08 – 0,1
сек.
В норме в отведениях I, II, avF, V2-V6 зубец Р всегда положительный.
В III, avL, V1 может быть
положительным, двухфазным, а
в III, avL – даже отрицательным.
В avR – всегда отрицательный.
.
В норме в отведениях I, II, avF, V2-V6 зубец Р всегда положительный.
В III, avL, V1 может быть
положительным, двухфазным, а
в III, avL – даже отрицательным.
В avR – всегда отрицательный.
.
Слайд 30Нормальная электрокардиограмма
За зубцом Р следует отрезок прямой линии до зубца
Q
(R). Это сегмент P – Q.
Интервал P – Q, измеряется от начала зубца Р до начала зубца Q, а если он не выражен, то до зубца R.
Интервал P – Q соответствует времени от начала возбуждения предсердий до
начала возбуждения желудочков.
В норме его продолжительность
P – Q от 0,12 до 0,2 сек,
при брадикардиях до 0,22 сек.
Интервал P – Q, измеряется от начала зубца Р до начала зубца Q, а если он не выражен, то до зубца R.
Интервал P – Q соответствует времени от начала возбуждения предсердий до
начала возбуждения желудочков.
В норме его продолжительность
P – Q от 0,12 до 0,2 сек,
при брадикардиях до 0,22 сек.
Слайд 31Нормальная электрокардиограмма
Желудочковый комплекс QRST отражает процесс
деполяризации (QRS) и реполяризации (ST-Т)
.
Продолжительность QRS измеряется от начала
зубца Q до конца зубца S и
составляет 0,06-0,1 сек.
Если амплитуда зубцов
комплекса QRS превышает 5 мм,
их обозначают заглавными
буквами Q, R, S, а если меньше –
то строчными q, r, s.
Продолжительность QRS измеряется от начала
зубца Q до конца зубца S и
составляет 0,06-0,1 сек.
Если амплитуда зубцов
комплекса QRS превышает 5 мм,
их обозначают заглавными
буквами Q, R, S, а если меньше –
то строчными q, r, s.
Слайд 32Нормальная электрокардиограмма
Отрицательный зубец комплекса QRS,
непосредственно предшествующий
зубцу R, обозначают Q
(q), а следующий
сразу после R – зубец S (s).
Если зубец R отсутствует, то
комплекс обозначают QS.
сразу после R – зубец S (s).
Если зубец R отсутствует, то
комплекс обозначают QS.
Слайд 33Нормальная электрокардиограмма
Первый зубец комплекса – отрицательный Q,
отражает возбуждение межжелудочковой перегородки
В
норме он не более 25% от зубца R (1/4 R), а его
продолжительность не более 0,03 сек.
Зубец R соответствует почти полному охвату
возбуждением обоих желудочков.
Его амплитуда колеблется
от 5 до 15 мм.
Зубец S заканчивается при
полном охвате желудочков
возбуждением. Его амплитуда
колеблется в больших
пределах, но не превышает 20 мм.
продолжительность не более 0,03 сек.
Зубец R соответствует почти полному охвату
возбуждением обоих желудочков.
Его амплитуда колеблется
от 5 до 15 мм.
Зубец S заканчивается при
полном охвате желудочков
возбуждением. Его амплитуда
колеблется в больших
пределах, но не превышает 20 мм.
Слайд 34Нормальная электрокардиограмма
Cегмент S-T (отрезок от конца комплекса QRS до
начала зубца
Т), в норме он расположен на изолинии (+/- 0,5 мм).
Зубец Т , в большинстве отведений положительный.
В III, avL, V1-V2 может быть отрицателен, двухфазен или сглажен.
В avR зубец Т всегда
отрицательный.
Амплитуда не превышает 5-6 мм,
в грудных отведениях 15-17 мм.
Зубец Т , в большинстве отведений положительный.
В III, avL, V1-V2 может быть отрицателен, двухфазен или сглажен.
В avR зубец Т всегда
отрицательный.
Амплитуда не превышает 5-6 мм,
в грудных отведениях 15-17 мм.
Слайд 35Нормальная электрокардиограмма
Интервал Q-T отражает время возбуждения и
восстановления миокарда желудочков, измеряется от
начала
зубца Q(R) до конца зубца Т.
Интервал QT еще называют электрической
систолой желудочков.
Ее продолжительность зависит
от ЧСС и пола пациента, и норма
высчитывается индивидуально
для каждого пациента
по специальным таблицам.
Интервал QT еще называют электрической
систолой желудочков.
Ее продолжительность зависит
от ЧСС и пола пациента, и норма
высчитывается индивидуально
для каждого пациента
по специальным таблицам.
Слайд 38Векторная характеристика деполяризации желудочков
1,2 – вектор начальной
деполяризации МЖП
3-9 – вектор возбуждения
свободных стенок правого и
левого желудочков
10,11 – вектор возбуждения
базальных отделов сердца
3-9 – вектор возбуждения
свободных стенок правого и
левого желудочков
10,11 – вектор возбуждения
базальных отделов сердца
Слайд 42электрическая ось сердца
Электрической осью сердца называется проекция результирующего вектора возбуждения
желудочков во фронтальной плоскости.
Электрическая ось сердца может отклоняться от своего нормального положения либо влево, либо вправо.
Точное отклонение электрической оси сердца определяют по углу альфа (а).
Величину угла альфа находят по специальным таблицам или схемам, предварительно определив на электрокардиограмме алгебраическую сумму зубцов желудочкового комплекса (Q + R + S) в I и III стандартных отведениях.
Электрическая ось сердца может отклоняться от своего нормального положения либо влево, либо вправо.
Точное отклонение электрической оси сердца определяют по углу альфа (а).
Величину угла альфа находят по специальным таблицам или схемам, предварительно определив на электрокардиограмме алгебраическую сумму зубцов желудочкового комплекса (Q + R + S) в I и III стандартных отведениях.
Слайд 43
Найти алгебраическую сумму зубцов желудочкового комплекса достаточно просто: измеряют в миллиметрах
величину каждого зубца одного желудочкового комплекса QRS, учитывая при этом, что зубцы Q и S имеют знак минус (-), поскольку находятся ниже изоэлектрической линии, а зубец R - знак плюс (+). Если какой-либо зубец на электрокардиограмме отсутствует, то его значение приравнивается к нулю (0).
Далее, сопоставляя найденную алгебраическую сумму зубцов для I и III стандартных отведений, по таблице определяют значение угла альфа. В нашем случае он равен минус 70°.
Далее, сопоставляя найденную алгебраическую сумму зубцов для I и III стандартных отведений, по таблице определяют значение угла альфа. В нашем случае он равен минус 70°.
