- Главная
- Разное
- Дизайн
- Бизнес и предпринимательство
- Аналитика
- Образование
- Развлечения
- Красота и здоровье
- Финансы
- Государство
- Путешествия
- Спорт
- Недвижимость
- Армия
- Графика
- Культурология
- Еда и кулинария
- Лингвистика
- Английский язык
- Астрономия
- Алгебра
- Биология
- География
- Детские презентации
- Информатика
- История
- Литература
- Маркетинг
- Математика
- Медицина
- Менеджмент
- Музыка
- МХК
- Немецкий язык
- ОБЖ
- Обществознание
- Окружающий мир
- Педагогика
- Русский язык
- Технология
- Физика
- Философия
- Химия
- Шаблоны, картинки для презентаций
- Экология
- Экономика
- Юриспруденция
НОРМАЛЬНЫЙ МЕНСТРУАЛЬНЫЙ ЦИКЛ И ЕГО РЕГУЛЯЦИЯ презентация
Содержание
- 1. НОРМАЛЬНЫЙ МЕНСТРУАЛЬНЫЙ ЦИКЛ И ЕГО РЕГУЛЯЦИЯ
- 3. МЕНСТРУАЛЬНЫЙ ЦИКЛ- это сложный биологический процесс, сопровождающийся
- 5. ФАКТОРЫ, ОПРЕДЕЛЯЮЩИЕ ВРЕМЯ НАСТУПЛЕНИЯ МЕНАРХЕ ДОСТИЖЕНИЕ “КРИТИЧЕСКОЙ” МАССЫ ТЕЛА (47-48 КГ)
- 6. “МЕНСТРУАЦИЯ” - ПЕРИОДИЧЕСКИ ПОЯВЛЯЮЩИЕСЯ КРОВЯНИСТЫЕ ВЫДЕЛЕНИЯ
- 8. ИЕРАРХИЧЕСКИЙ ПРИНЦИП ОРГАНИЗАЦИИ РЕПРОДУКТИВНОЙ СИСТЕМЫ (РС)
- 9. КЛИНИЧЕСКАЯ ХАРАКТЕРИСТИКА МЕНСТРУАЛЬНОГО ЦИКЛА ДЛИТЕЛЬНОСТЬ
- 10. ПЕРВЫЙ УРОВЕНЬ РЕГУЛЯЦИИ РС ткани-мишени (точки
- 11. ВТОРОЙ УРОВЕНЬ РЕГУЛЯЦИИ РС яичники синтез
- 13. СТЕРОИДОГЕНЕЗ В ЯИЧНИКАХ
- 15. ИЗМЕНЕНИЯ, ПРОИСХОДЯЩИЕ В ФОЛЛИКУЛЕ
- 16. ФАКТОРЫ, ВЛИЯЮЩИЕ НА ПРОЦЕСС ОВУЛЯЦИИ
- 17. ИЗМЕНЕНИЯ В ФОЛЛИКУЛЕ ПОСЛЕ ОВУЛЯЦИИ
- 18. ВЕЩЕСТВА, СИНТЕЗИРУЕМЫЕ В ГРАНУЛЕЗНЫХ КЛЕТКАХ
- 19. УСЛОВИЯ СТЕРОИДОГЕНЕЗА («ТЕОРИЯ ПОРОГОВОЙ ДОЗЫ ФСГ»)
- 20. БИОЛОГИЧЕСКАЯ РОЛЬ ЭСТРОГЕНОВ
- 21. ГОРМОНЫ, СИНТЕЗИРУЕМЫЕ В ЖЕЛТОМ ТЕЛЕ
- 22. АНАБОЛИЧЕСКИЙ ЭФФЕКТ ПРОГЕСТЕРОН
- 24. ГОРМОНЫ ПЕРЕДНЕЙ ДОЛИ ГИПОФИЗА ПЕРЕДНЯЯ ДОЛЯ ГИПОФИЗА
- 25. ТРЕТИЙ УРОВЕНЬ РЕГУЛЯЦИИ РС
- 26. ЧЕТВЕРТЫЙ УРОВЕНЬ РЕГУЛЯЦИИ РС
- 27. РЕЖИМ СЕКРЕЦИИ ГОНАДОЛИБЕРИНА ОБЛАСТЬ АРКУАТНЫХ ЯДЕР-
- 28. ПУТЬ ПОПАДАНИЯ НЕЙРОСЕКРЕТА В ГИПОФИЗ АКСОНЫ НЕРВНЫХ
- 29. СИНТЕЗ ПРОЛАКТИНА тоническое поступление из гипоталамуса ингибиция пролактинингибирующим фактором (ПИФ)
- 30. ПЯТЫЙ УРОВЕНЬ РЕГУЛЯЦИИ РС импульсы из внешней
- 31. информация, поступающая
- 32. ФУНКЦИОНАЛЬНОЕ СОСТОЯНИЕ РС ОПРЕДЕЛЯЕТСЯ ОБРАТНОЙ
- 33. ВЛАГАЛИЩНЫЙ ЭПИТЕЛИЙ ВЛАГАЛИЩНЫЙ ЭПИТЕЛИЙ БАЗАЛЬНАЯ ТЕМПЕРАТУРА ШЕЕЧНАЯ
- 35. ИЗМЕНЕНИЯ В ЭНДОМЕТРИИ (МАТОЧНЫЙ ЦИКЛ) ДЕЙСТВИЕ ЯИЧНИКОВЫХ ГОРМОНОВ
- 37. ФАЗА ДЕСКВАМАЦИИ ПРОЯВЛЯЕТСЯ ВЫДЕЛЕНИЕМ КРОВИ (МЕНСТРУАЦИЯ) ВМЕСТЕ
- 38. ФАЗА ПРОЛИФЕРАЦИИ ПРОДОЛЖИТЕЛЬНОСТЬ ДО 14 ДНЯ МЦ
- 39. десквамация поверхностных
- 40. ФАЗА СЕКРЕЦИИ СОВПАДАЕТ С РАЗВИТИЕМ И
- 41. БЕРЕМЕННОСТЬ НЕ НАСТУПАЕТ
- 42. ФАКТОРЫ, ОБУСЛАВЛИВАЮЩИЕ ВОЗНИКНОВЕНИЕ МЕНСТРУАЛЬНОГО КРОВОТЕЧЕНИЯ ПАДЕНИЕ УРОВНЯ
- 43. МОРФОЛОГИЧЕСКОЕ ИССЛЕДОВАНИЕ ЭНДОМЕТРИЯ МОРФОЛОГИЧЕСКОЕ ИССЛЕДОВАНИЕ ЭНДОМЕТРИЯ
- 44. ИЗМЕНЕНИЯ В СЛИЗИСТОЙ ОБОЛОЧКЕ ШЕЙКИ МАТКИ (ШЕЕЧНЫЙ ЦИКЛ)
- 45. ВЛАГАЛИЩНЫЙ ЦИКЛ
- 46. ЦИТОЛОГИЯ ВЛАГАЛИЩНОГО МАЗКА ЦИТОЛОГИЧЕСКАЯ
- 47. ИЗМЕНЕНИЯ БАЗАЛЬНОЙ ТЕМПЕРАТУРЫ
- 49. ОДНОФАЗНЫЙ МЕНСТРУАЛЬНЫЙ ЦИКЛ
- 50. ПОКАЗАТЕЛИ ТЕСТОВ ФУНКЦИОНАЛЬНОЙ ДИАГНОСТИКИ В ТЕЧЕНИЕ ОВУЛЯТОРНОГО МЕНСТРУАЛЬНОГО ЦИКЛА У ЖЕНЩИН РЕПРОДУКТИВНОГО ВОЗРАСТА
- 51. концентрация стероидных и пептидных гормонов в крови женщин в репродуктивном периоде
- 52. РЕПРОДУКТИВНАЯ СИСТЕМА = ФУНКЦИОНАЛЬНАЯ СИСТЕМА РЕПРОДУКТИВНАЯ
Слайд 3МЕНСТРУАЛЬНЫЙ ЦИКЛ-
это сложный биологический процесс, сопровождающийся закономерными циклическими изменениями во многих
МЕНСТРУАЛЬНЫЙ ЦИКЛ-
это сложный биологический процесс, сопровождающийся закономерными циклическими изменениями во многих органах и системах организма, которые наиболее выражены в половой сфере, и подготавливающий организм женщины к беременности
ВОСПРОИЗВЕДЕНИЕ ЗДОРОВОГО ПОТОМСТВА
Слайд 4
НАЧАЛО МЕНСТРУАЛЬНОЙ ФУНКЦИИ
ПОЯВЛЕНИЕ ПЕРВЫХ МЕНСТРУАЦИЙ –
М Е Н А Р Х Е
(в средней полосе России – 12-14 лет)
влияющие
факторы
этнотерриториальные;
социадьно-экономические
наследственные;
конституциональные;
состояние здоровья;
масса тела;
Слайд 6
“МЕНСТРУАЦИЯ” - ПЕРИОДИЧЕСКИ ПОЯВЛЯЮЩИЕСЯ КРОВЯНИСТЫЕ ВЫДЕЛЕНИЯ ИЗ ПОЛОВЫХ ПУТЕЙ ЖЕНЩИНЫ В
“МЕНСТРУАЦИЯ” - ПЕРИОДИЧЕСКИ ПОЯВЛЯЮЩИЕСЯ КРОВЯНИСТЫЕ ВЫДЕЛЕНИЯ ИЗ ПОЛОВЫХ ПУТЕЙ ЖЕНЩИНЫ В РЕЗУЛЬТАТЕ ОТТОРЖЕНИЯ ЭНДОМЕТРИЯ В КОНЦЕ ДВУХФАЗНОГО МЕНСТРУАЛЬНОГО ЦИКЛА
МЕНСТРУАЛЬНАЯ КРОВЬ ТЕМНОГО ЦВЕТА, СО СПЕЦИФИЧЕСКИМ ЗАПАХОМ, ОБЫЧНО НЕ СВОРАЧИВАЕТСЯ ИЗ-ЗА НАЛИЧИЯ СЛИЗИ, МЫШЬЯКА И ОРГАНИЧЕСКИХ ВЕЩЕСТВ
МЕНСТРУАЦИЯ – КОНЕЦ ФИЗИОЛОГИЧЕСКИХ ПРОЦЕССОВ, ПРОДОЛЖАЮЩИХСЯ 3-4 НЕДЕЛИ, СВИДЕТЕЛЬСТВУЮЩИЙ О ЗАТУХАНИИ ЭТИХ ПРОЦЕССОВ И О ГИБЕЛИ НЕОПЛОДОТВОРЕННОЙ ЯЙЦЕКЛЕТКИ
Слайд 9КЛИНИЧЕСКАЯ ХАРАКТЕРИСТИКА МЕНСТРУАЛЬНОГО ЦИКЛА
ДЛИТЕЛЬНОСТЬ
ПРОДОЛЖИТЕЛЬНОСТЬ
КОЛИЧЕСТВО ТЕРЯЕМОЙ КРОВИ
ОПРЕДЕЛЯЕТСЯ С ПЕРВОГО ДНЯ НАСТУПИВШЕЙ
МЦ
МЕНСТРУАЛЬНОГО КРОВОТЕЧЕНИЯ
В РЕПРОДУКТИВНОМ ПЕРИОДЕ – 21-35 ДНЕЙ
60% ЖЕНЩИН- 28 ДНЕЙ
2-7 ДНЕЙ
В СРЕДНЕМ – 3-4 ДНЯ
(зависит от множества факторов, в том числе от скорости регенерации эндометрия)
50-150 МЛ
Слайд 10ПЕРВЫЙ УРОВЕНЬ РЕГУЛЯЦИИ РС
ткани-мишени
(точки приложения действия гормонов)
половые органы, молочные железы,
кора
кости, жировая ткань.
рецепторы цитоплазмы -
цитозолрецепторы
(специфичность к эстрадиолу,
прогестерону и тестостерону
циклическая
аденазинмонофосфорная
кислота(внутриклеточный
медиатор, регулирующий
метаболизм в клетках
тканей-мишеней
межклеточные
регуляторы -
простагландины
-Содержание рецепторов эстрадиола в гипофизе определяет
чувствительность клеток аденогипофиза к эстрогенам, т.е. способность
отвечать торможением или стимуляцией выделения фоллитропина (ФСГ)
и лютропина (ЛГ)
-Содержание стероидных рецепторов в эндометрии колеблется в
зависимости от фазы менструального цикла, т.е. от уровня эстрадиола
и прогестерона в крови
В ткани молочной железы содержатся рецепторы к эстрадиолу, прогестерону и
пролактину, которые регулируют ее способность к секреции молока
Слайд 11ВТОРОЙ УРОВЕНЬ РЕГУЛЯЦИИ РС
яичники
синтез
стероидов
развитие
фолликула
непрерывно
происходящий процесс
(начало - в антенатальном
периоде,
постменопаузе)
90% фолликулов
подвергается атрезии
примордиальный=>преантральный=>антральный=> преовуляторный
Слайд 19УСЛОВИЯ СТЕРОИДОГЕНЕЗА («ТЕОРИЯ ПОРОГОВОЙ ДОЗЫ ФСГ»)
РОСТ, СОЗРЕВАНИЕ ФОЛЛИКУЛА ОТ АНТРАЛЬНОГО К
Слайд 27 РЕЖИМ СЕКРЕЦИИ ГОНАДОЛИБЕРИНА
ОБЛАСТЬ АРКУАТНЫХ ЯДЕР-
АРКУАТНЫЙ ОСЦИЛЛЯТОР
ПУЛЬСИРУЩАЯ СЕКРЕЦИЯ
ГОНАДОЛИБЕРИНА
(ОДИН РАЗ В
ЦИРХОРАЛЬНЫЙ РИТМ
ПОКАЗАТЕЛЬ ЗРЕЛОСТИ
НЕЙРОСЕКРКТОРНЫХ СТРУКТУР
ГИПОТАЛАМУСА
ЗАПУСК ГИПОТАЛАМО-ГИПОФИЗАРНО-
ЯИЧНИКОВОЙ СИСТЕМЫ
Слайд 28ПУТЬ ПОПАДАНИЯ НЕЙРОСЕКРЕТА В ГИПОФИЗ
АКСОНЫ НЕРВНЫХ КЛЕТОК
ГОНАДОЛИБЕРИН
ТЕРМИНАЛЬНЫЕ
ОКОНЧАНИЯ,
СОПРИКАСАЮЩИЕСЯ
С КАПИЛЛЯРАМИ
ВОЗВЫШЕННОСТИ
ГИПОТАЛАМУСА
ФОРМИРОВАНИЕ
ПОРТАЛЬНОЙ
КРОВЕНОСНОЙ СИСТЕМЫ
ТОК КРОВИ
ГИПОФИЗ
ГИПОТАЛАМУС
Слайд 29СИНТЕЗ ПРОЛАКТИНА
тоническое поступление
из гипоталамуса
ингибиция
пролактинингибирующим
фактором (ПИФ)
Слайд 30ПЯТЫЙ УРОВЕНЬ РЕГУЛЯЦИИ РС
импульсы из внешней среды и интерорецепторов
система передатчиков
нервных импульсов
нейротрансмиттеры
нейросекркторные
синтезиролваны
классические
синаптические
нейротрансмиттеры:
биогенные амины -
катехоламины-ДА,
норадреналин,индолы,
серотонин и опиоидные
нейропептиды
Слайд 31
информация, поступающая из внешней среды
изменение синтеза и потребления нейротрансмиттеров в нейронах мозга
Слайд 32
ФУНКЦИОНАЛЬНОЕ СОСТОЯНИЕ РС ОПРЕДЕЛЯЕТСЯ
ОБРАТНОЙ АФФЕРЕНТАЦИЕЙ СОСТАВЛЯЮЩИХ ЕЕ
ПОДСИСТЕМ
- ДЛИННАЯ ПЕТЛЯ ОБРАТНОЙ СВЯЗИ
-КОРОТКАЯ ПЕТЛЯ - МЕЖДУ ПЕРЕДНЕЙ ДОЛЕЙ ГИПОФИЗА И
ГИПОТАЛАМУСОМ;
-УЛЬТРАКОРОТКАЯ - МЕЖДУ ГОНАДОЛИБЕРИНОМ И НЕЙРОЦИТАМИ ГИПОТАЛАМУСА
Слайд 33ВЛАГАЛИЩНЫЙ ЭПИТЕЛИЙ
ВЛАГАЛИЩНЫЙ ЭПИТЕЛИЙ
БАЗАЛЬНАЯ ТЕМПЕРАТУРА
ШЕЕЧНАЯ СЛИЗЬ
ЭНДОМЕТРИЙ
ЦИКЛИЧЕСКИЕ ИЗМЕНЕНИЯ
ТЕСТЫ ФУНКЦИОНАЛЬНОЙ ДИАГНОСТИКИ
Слайд 36
переходный
эндометрий
(растянутые железистые
крипты с однорядным
индифферентным
эпителием)
базальный слой
эндометрия
Слайд 37ФАЗА ДЕСКВАМАЦИИ
ПРОЯВЛЯЕТСЯ ВЫДЕЛЕНИЕМ КРОВИ (МЕНСТРУАЦИЯ) ВМЕСТЕ С ОТТОРГНУТЫМ ФУНКЦИОНАЛЬНЫМ СЛОЕМ ЭНДОМЕТРИЯ;
СОВПАДАЕТ
одновременно протекает фаза регенерации (до 4-5 дня МЦ)
Слайд 38ФАЗА ПРОЛИФЕРАЦИИ
ПРОДОЛЖИТЕЛЬНОСТЬ ДО 14 ДНЯ МЦ (при 28-дневном цикле);
В НАЧАЛЕ ФАЗЫ
УВЕЛИЧЕНИЕ ЖЕЛЕЗ В РАЗМЕРАХ ПОД ВОЗРАСТАЮЩИМ ДЕЙСТВИЕМ ЭСТРОГЕНОВ;
ЖЕЛЕЗЫ СЛЕГКА ИЗВИВАЮТСЯ, ПРОСВЕТ ИХ УВЕЛИЧИВАЕТСЯ, НО СЕКРЕТА ОНИ НЕ СОДЕРЖАТ;
ИЗВИВАЮТСЯ СПИРАЛЬНЫЕ АРТЕРИОЛЫ;
МАКСИМАЛЬНО ВЫРАЖЕННАЯ ПРОЛИФЕРАЦИЯ - МОМЕНТ ПОЛНОГО СОЗРЕВАНИЯ ФОЛЛИКУЛА И ЕГО ОВУЛЯЦИЯ;
К КОНЦУ ФАЗЫ ТОЛЩИНА ФУНКЦИОНАЛЬНОГО СЛОЯ- 4-5 ММ.
Слайд 39
десквамация
поверхностных
участков эндометрия,
пропитанного кровью
менструации)
средняя стадия фазы пролиферации
(многочисленные извитые железистые крипты)
Слайд 40ФАЗА СЕКРЕЦИИ
СОВПАДАЕТ С РАЗВИТИЕМ И РАСЦВЕТОМ ЖЕЛТОГО ТЕЛА (продолжается до
ЖЕЛЕЗЫ ЭНДОМЕТРИЯ ПОД ВЛИЯНИЕМ БЫСТРО НАРАСТАЮЩЕЙ КОНЦЕНТРАЦИИ ГОРМОНОВ ЖЕЛТОГО ТЕЛА БОЛЬШЕ ИЗВИВАЮТСЯ ЖЕЛЕЗЫ, ЗАПОЛНЯЮТСЯ СЕКРЕТОМ И В НИХ ОТКЛАДЫВАЕТСЯ ГЛИКОГЕН, ФОСФОР, КАЛЬЦИЙ;
СПИРАЛЬНЫЕ АРТЕРИОЛЫ РЕЗКО ИЗВИТЫ, ОБРАЗУЮТ КЛУБКИ, ВЕНЫ РАСШИРЕНЫ;
ТОЛЩИНА ФУНКЦИОНАЛЬНОГО СЛОЯ СОСТАВЛЯЕТ 8-10 мм, К КОНЦУ ФАЗЫ - 15мм;
ЭНДОМЕТРИЙ ПОЛНОСТЬЮ ПОДГОТОВЛЕН К ПРИЕМУ ОПЛОДОТВОРЕННОЙ ЯЙЦЕКЛЕТКИ.
Слайд 41БЕРЕМЕННОСТЬ НЕ НАСТУПАЕТ
УМЕНЬШЕНИЕ СОЧНОСТИ ТКАНИ, СБЛИЖЕНИЕ ЖЕЛЕЗ ЭНДОМЕТРИЯ И СПИРАЛЬНЫХ
ВЫРАЖЕНА ДЕЦИДУАЛЬНАЯ РЕАКЦИЯ;
В СТРОМЕ КОМПАКТНОГО СЛОЯ - ЛЕЙКОЦИТАРНАЯ ИНФИЛЬТРАЦИЯ, В ПОВЕРХНОСТНОМ СЛОЕ - РАСШИРЕННЫЕ ВЕНЫ, В КОТОРЫХ ОБРАЗУЮТСЯ ТРОМБЫ;
ПОЯВЛЕНИЕ ОЧАГОВ НЕКРОЗА И КРОВОИЗЛИЯНИЙ
Слайд 42ФАКТОРЫ, ОБУСЛАВЛИВАЮЩИЕ ВОЗНИКНОВЕНИЕ МЕНСТРУАЛЬНОГО КРОВОТЕЧЕНИЯ
ПАДЕНИЕ УРОВНЯ ГОРМОНОВ (ПРОГЕСТЕРОНА И ЭСТРОГЕНОВ);
НАРУШЕНИЕ И
СОСУДИСТЫЕ ИЗМЕНЕНИЯ -РАСШИРЕНИЕ, А ЗАТЕМ СПАЗМ,ПОВЫШЕНИЕ ПРОНИЦАЕМОСТИ СТЕНОК СОСУДОВ;
ЛЕЙКОЦИТАРНАЯ ИНФИЛЬТРАЦИЯ СТРОМЫ КОМПАКТНОГО СЛОЯ;
ОБРАЗОВАНИЕ НЕКРОЗОВ И ОЧАГОВЫХ ГЕМАТОМ ЭНДОМЕТРИЯ;
ПОВЫШЕНИЕ СОДЕРЖАНИЯ ПРОТЕОЛИТИЧЕСКИХ И ФИБРИНОЛИТИЧЕСКИХ ФЕРМЕНТОВ ЭНДОМЕТРИЯ.
Слайд 46ЦИТОЛОГИЯ ВЛАГАЛИЩНОГО МАЗКА
ЦИТОЛОГИЧЕСКАЯ КАРТИНА ВЛАГАЛИЩНОГО МАЗКА ВНЕ БЕРЕМЕННОСТИ:
I ТИП-СООТВЕТСТВУЕТ РЕЗКОЙ ЭСТРОГЕННОЙ
II ТИП-УМЕРЕННАЯ ЭСТРОГЕННАЯ НЕДОСТАТОЧНОСТЬ (в мазке преобладают базальные клетки, в небольшом количестве промежуточные клетки и лейкоциты);
III ТИП-УМЕРЕННАЯ ЭСТРОГЕННАЯ НАСЫЩЕННОСТЬ (наличие промежуточных клеток);
IV ТИП-ДОСТАТОЧНАЯ ЭСТРОГЕННАЯ НАСЫЩЕННОСТЬ (ороговевшие или поверхностные клетки, небольшое количество промежуточных клеток, лейкоциты отсутствуют)
КАРИОПИКНОТИЧЕСКИЙ ИНДЕКС (КПИ)-
ПРОЦЕНТНОЕ ОТНОШЕНИЕ ПОВЕРХНОСТНЫХ КЛЕТОК
С ПИКНОТИЧЕСКИМИ ЯДРАМИ К ОБЩЕМУ КОЛИЧЕСТВУ
КЛЕТОК
Слайд 50ПОКАЗАТЕЛИ ТЕСТОВ ФУНКЦИОНАЛЬНОЙ ДИАГНОСТИКИ В ТЕЧЕНИЕ ОВУЛЯТОРНОГО МЕНСТРУАЛЬНОГО ЦИКЛА У ЖЕНЩИН
Слайд 52РЕПРОДУКТИВНАЯ СИСТЕМА = ФУНКЦИОНАЛЬНАЯ СИСТЕМА
РЕПРОДУКТИВНАЯ СИСТЕМА = ФУНКЦИОНАЛЬНАЯ СИСТЕМА
ВКЛЮЧАЕТ ЦЕНТРАЛЬНЫЕ И
ОПТИМАЛЬНАЯ ФУНКЦИОНАЛЬНАЯ АКТИВНОСТЬ ПРИХОДИТСЯ НА 16-17 ЛЕТ
ОРГАНИЗОВАНА ПО ИЕРАРХИЧЕСКОМУ ПРИНЦИПУ, ОБЪЕДИНЯЮЩЕМУ 5 УРОВНЕЙ РЕГУЛЯЦИИ
УГАСАНИЕ РЕПРОДУКТИВНОЙ ФУНКЦИИ – 45-49 ЛЕТ;
УГАСАНИЕ ГОРМОНАЛЬНОЙ ФУНКЦИИ – К 55 ГОДАМ
