Слайд 1МОНИТОРИНГ ЗДОРОВЬЯ
И ОБРАЗА ЖИЗНИ ДЕТЕЙ И
ПОДРОСТКОВ
ГОУ ВПО ОмГМА
Ассистент кафедры госпитальной педиатрии, к.м.н. Михайлова Т.А.
Слайд 2Мониторинг здоровья и образа жизни
- это сложная система динамического
наблюдения за изменениями состояния здоровья и образа жизни детей для выявления критических отклонений, требующих определенного вмешательства и осуществления психо-физиологических, медико-профилактических и социально-экономических мероприятий, с целью формирования мотивации к здоровому образу жизни и профилактики заболеваний.
Слайд 3 Технология мониторинга - это
совокупность приемов, методов, способов сбора и анализа информации, а также последовательность действий, способствующих достижению конечной цели
Слайд 4 Принципы мониторинга
1. Стандартизация терминологии, показателей, методик.
2. Структурирование показателей (основные,
дополнительные, комплексные).
3. Этапность ведения.
4. Унифицированность информационного обеспечения (использование единого информационного обеспечения).
5. Рациональность (организация по приоритетным направлениям).
6. Действенность и эффективность (ориентация на реально достижимые результаты).
Слайд 5 Основные задачи мониторинга
Организация длительного наблюдения за состоянием здоровья и образом
жизни детей и подростков.
Создание единой системы мониторинга с унифицированным методическим подходом и программным обеспечением.
Анализ поступающей информации на основе государственной статистической отчетности, результатов профилактических медицинских осмотров, научных исследований и данных Центров здоровья.
Выявление причинно-следственных связей в системе «Здоровье и Образ жизни».
Принятие управленческих решений (разработка целевых программ) по гигиеническому обучению и формированию мотивации к здоровому образу жизни (ЗОЖ).
Оценка эффективности формирования ЗОЖ по принципу обратной связи.
Слайд 6 ИАПС – информационно-аналитическая подсистема
ИАПС «Образ жизни»
ИАПС «Управленческие
решения»
Модель мониторинга
Слайд 7Информационно-аналитическая
подсистема
«ЗДОРОВЬЕ»
Слайд 8Здоровье населения
(общественное здоровье)
совокупность медико-демографических показателей, которые характеризуют жизнеспособность общества и его
возможности дальнейшего социально-экономического развития
Слайд 9 Здоровье детского населения справедливо называют важнейшим индикатором общественного
здоровья.
Здоровье детского населения – это совокупность статистических показателей: медико-демографических (рождаемость, смертность), заболеваемости, физического развития и инвалидности.
Слайд 10Информационно-аналитическая
подсистема «Здоровье»
состоит из 5 блоков показателей:
медико-демографические,
заболеваемость,
физическое
развитие,
инвалидность,
функциональное состояние
(дополнительный показатель)
Слайд 11Медико-демографические показатели
ВКЛЮЧАЮТ В СЕБЯ ДВА ОСНОВНЫХ НАПРАВЛЕНИЯ:
СТАТИКУ НАСЕЛЕНИЯ И ЕГО
ДИНАМИКУ.
1.СТАТИКА НАСЕЛЕНИЯ изучает его численность и состав по полу, возрасту, занятости и другим групповым признакам.
2. ДИНАМИКА НАСЕЛЕНИЯ изучает:
- показатели механического движения населения
(миграционные процессы);
- показатели естественного движения населения
(рождаемости и смертности).
- общие - рассчитывают на 1000 человек населения (рождаемость, смертность, естественный прирост, средняя продолжительность предстоящей жизни);
- Специальные - рассчитывают на 1000 представителей соответствующей среды (мертворождаемость, перинатальная смертность и т.п.).
Слайд 12Численность населения
Учет численности населения проводится путем периодической переписи населения
За единицу учета
принимается человек.
Принято различать две категории населения территории
Наличное - фактическое (находящееся в момент переписи на данной территории, вне зависимости от места постоянного проживания.
2. Постоянное - постоянно живущие на данной территории, независимо от местонахождения во время переписи.
Слайд 13Численность детей от 0-14 лет г.Жуковский, 1990-2004гг.)
Слайд 14 Рождаемость - число родившихся живыми на 1000 человек
населения в год.
Смертность ( общий коэффициент смертности населения территории) – число умерших от всех причин на 1000 человек населения в год.
Естественный прирост (убыль) (на1000 чел среднегодовой численности населения) –
разность показателей рождаемости и смертности
Слайд 15
Динамика показателей рождаемости и смертности населения
(г.Жуковский, 1985-2004гг.)
Слайд 16Динамика естественной убыли населения ( г.Жуковский, 1985-2004гг.)
Слайд 17 Повозрастные показатели случаев смерти детей (0-14 лет)
Слайд 18 Младенческая смертность
(г. Жуковский, 1985
- 2004гг.)
Слайд 19Структура ведущих причин смерти детей от 0 до 14 лет, г.
Слайд 20Ведущая патология ( % ), способствующая инвалидизации и смертности
взрослого населения, г. Жуковский, 2004 г.
Слайд 21 Медико-социальная трактовка здоровья детского коллектива
Здоровье детского коллектива образовательных учреждений – это совокупность показателей здоровья детей разного возраста, объединенных общностью деятельности и состоянием образовательной среды.
Индикаторами являются:
распространенность хронических заболеваний;
распространенность функциональных отклонений;
частота и продолжительность острой заболеваемости в течение года;
процентное распределение детей по группам здоровья;
количество детей (в %) с нарушениями физического развития;
количество детей (в %) с напряженной и неудовлетворительной адаптацией.
Слайд 22показатель общественного здоровья, который отражает частоту регистрации болезни среди населения
данной территории за определенный отрезок времени (год).
Указывается в относительных величинах к определенной численности ( на 100, 1000, 10000, 100000 )
Заболеваемость
Слайд 23 При изучении заболеваемости применяются два подхода:
популяционный - включает анализ существующей статистической отчетности;
проводится на выборочном контингенте отдельных групп населения с использованием методов донозологической диагностики.
Слайд 24Проведение анализа заболеваемости детей организованных детских коллективов
необходимо для:
1) оценки
состояния здоровья воспитанников и учащихся;
2) целенаправленного планирования оздоровительной и профилактической работы;
3) оценки эффективности профилактических и оздоровительных мероприятий.
Слайд 25Оценка эффективности
оздоровительных мероприятий
Разработка профилактических и
оздоровительных мероприятий
Выявление причин заболеваемости
Анализ относительных показателей
Вычисление относительных показателей
Регистрация, сбор и обобщение информации о заболеваемости в абсолютных величинах
.
4.
3
2.
Алгоритм действий при анализе заболеваемости
6.
5.
1
Слайд 26Для выполнения 1- ого действия алгоритма необходимо
Знать:
виды
заболеваемости, подлежащие статучету;
единицы учета;
источники информации (учетно-отчетные формы);
МКБ -10 (международную классификацию болезней 10-ого пересмотра).
Уметь:
вести регистрацию и учет заболеваемости;
обобщать абсолютные показатели за отдельные временные периоды (месяц, квартал, 6 мес., 9 мес., год)
Слайд 27
Виды заболеваемости,
подлежащие статистическому учету
в образовательных учреждениях:
Общая заболеваемость - это
вся зарегистрированная в течение года заболеваемость (острая и хроническая, впервые выявленная и обострившаяся);
Единица учета – диагноз заболевания.
Заболеваемость с временной утратой трудоспособности (с временным непосещением образовательного учреждения ) - острая заболеваемость.
Единица учета – случай потери трудоспособности или непосещения образовательного учреждения (случай острого заболевания).
Хроническая заболеваемость – заболеваемость, выявленная на профмедосмотрах и дети с диагнозом хронического заболевания.
Единица учета – ребенок, у которого выявлено хроническое заболевание.
Слайд 28Вторым действием в алгоритме анализа заболеваемости
является вычисление относительных показателей.
Для вычисления относительных показателей нужно знать правила вычисления и информационное значение каждого показателя.
При проведении анализа заболеваемости детского коллектива используют две группы статистических показателей:
экстенсивные и интенсивные.
Они различны по своей информативности.
Слайд 29Показатели
1. Основные:
1.1. Экстенсивный показатель – структура хронических заболеваний (отклонений) –
удельный вес каждого заболевания (отклонения) среди всех хронических заболеваний (отклонений), принятых за 100%
1.2 Интенсивный показатель -
распространенность, уровень
данного заболевания (отклонения)
на 100 осмотренных
2. Дополнительные:
2.1. Полнота охвата медицинскими осмотрами, %
2.2. Распределение лиц по группам здоровья, % (I, II,III,IV,V гр.)
2.3. Распределение лиц по условным группам физического развития, %
(норма, отклонения – дефицит массы, избыток массы, низкий рост)
2.4. Частота впервые выявленных заболеваний ( на 100 осмотренных)
Слайд 30Структура общей заболеваемости ( %)
детей от 0 до 14 лет,
Слайд 31Динамика общей заболеваемости
детского и подросткового
населения
(на 1000 человек), г. Жуковский, 2004 г.
Слайд 32Уровень заболеваний органов дыхания на 1000 детей (0-14лет), г. Жуковский (1991-2004гг.)
Слайд 33Уровень болезней органов пищеварения (на 1000) детей 0-14 лет
Слайд 34Уровень болезней системы кровообращения (на 1000) детей 0-14 лет
Слайд 35Распространенность отдельных классов болезней
у детей 0-14 лет
Слайд
Слайд 36Повозрастная динамика распространённости болезней костно-мышечной системы, нарушения осанки и сколиоза
Слайд 37 Третье действие алгоритма - анализ относительных
показателей, он предусматривает:
- сравнение,
- сопоставление и
- оценку полученных относительных величин
Для анализа заболеваемости организованных коллективов детей и подростков необходимо знать:
1) способы сопоставления статистического материал;
2) направленность анализа.
Слайд 38Возрастные особенности рисков при формировании патологии детского населения
Слайд 39 Четвертое действие алгоритма- выявление причин заболеваемости
Для организации целенаправленной профилактики заболеваемости детей и подростков необходимо знать основные факторы,
способствующие повышению
уровня заболеваемости.
Слайд 40Возможные причины заболеваемости по ведущим классам болезней, выявленных на профилактических медицинских
осмотрах дошкольников (школьников)
Слайд 41 Пятое действие – составление целевой профилактической программы.
Целевая профилактическая программа - это комплекс мероприятий, направленных на устранение негативного влияния установленных факторов с целью снижения заболеваемости
Слайд 42 Шестое действие алгоритма -
оценка эффективности профилактических
и оздоровительных мероприятий
Для оценки эффективности мероприятий, внесенных в профилактическую программу, в первую очередь, проводят анализ заболеваемости с временной утратой трудоспособности (острой).
Слайд 43Оценка эффективности оздоровительных мероприятий по показателям динамики острой респираторной заболеваемости
у детей ДОУ г. Жуковского, (2001-2002гг.)
Слайд 44Динамика уровня острой заболеваемости дошкольников
(2001-2004гг.)
по показателю наглядности
Слайд 45Показатели результатов профмедосмотров в показателях наглядности (%) у школьников разных возрастных
Слайд 46Школьные болезни
Это нарушения жизнедеятельности ребенка (подростка), которые возникают в результате воздействия
неблагоприятных факторов образовательной среды.
К школьным болезням относятся:
1. Болезни костно-мышечной системы.
2. Близорукость (миопия).
3. Психические расстройства и расстройства поведения.
Слайд 47ОБЩНОСТЬ ШКОЛЬНЫХ БОЛЕЗНЕЙ
1. Медленно протекающий процесс.
2. Наличие стадий
развития (донозологическое, предпатологическое и болезненное состояния).
3. Несоответствие образовательной среды функциональным возможностям растущего организма.
4. Обратимость процесса и возможность профилактики на ранних стадиях заболевания.
Слайд 48Факторы риска,
способствующие школьным болезням
1. Стрессовая педагогическая практика.
2. Авторитарный стиль общения
с учениками.
3. Условия и режим обучения не соответствующие санитарно - гигиеническим нормам.
4. Отсутствие здоровьесберегающих технологий обучения.
5. Отсутствие оптимальной системы физического воспитания.
6. Наличие нерационального питания детей в школе.
7. Отсутствие мотивации к формированию здорового образа жизни.
Слайд 49Основные индикаторы состояния здоровья учащихся:
распространенность школьно обусловленных функциональных отклонений;
распространенность
школьно обусловленных болезней;
частота острой заболеваемости на протяжении учебного года;
уровень адаптационных возможностей организма
Слайд 50Физическое развитие
Физическое развитие является ведущим критерием состояния здоровья растущего организма, важнейшим
показателем роста и формирования детского организма. Все профилактические осмотры начинают с его оценки.
Физическое развитие – это комплекс признаков, характеризующих размеры, силу и гармоничность развития человеческого тела.
Уровень физического развития тесно связан с социально-экономическими и гигиеническими условиями жизни населения.
Слайд 51Сравнительная оценка физического развития детей и подростков по возрастным группам (в%),
г.Жуковский
Слайд 52Инвалидность населения
Инвалид - лицо, имеющее нарушение здоровья со
стойким расстройством функций организма, обусловленное заболеваниями, последствиями травм или дефектами, приводящие к ограничению жизнедеятельности и вызывающие необходимость его социальной защиты.
Инвалидность детей общая ( или общая инвалидность детского населения) – общая численность детей-инвалидов на территории по состоянию на конец года, соотнесенная с численностью населения соответствующего возраста.
Инвалидность детей первичная ( или первичная инвалидность детского населения) - численность детей-инвалидов на территории, с впервые установленной в текущем году инвалидностью, соотнесенная со среднегодовой численностью населения соответствующего возраста.
По данным экспертов ООН инвалиды составляют около 10% населения земного шара, из них более чем 1/5 часть – это дети в возрасте до 16 лет.
Слайд 53Инвалидизация детей в г. Жуковском (2001-2004гг.)
Слайд 54Структура причин инвалидности по классам болезней детей и подростков г. Жуковского
Слайд 55Тенденции к изменению общественного здоровья России на период до 2015 г.
1.
Стабилизация заболеваемости детей на высоком уровне. Дальнейшее изменение структуры заболеваемости за счет увеличения доли психических расстройств, болезней костно-мышечной системы и органов пищеварения.
2. Негативные изменения физического развития. Увеличение доли детей с дефицитом массы тела и низким ростом, особенно у девочек 14 -15 лет.
3. Дальнейший рост смертности в подростковом возрасте (особенно у юношей) за счет травм, отравлений, самоубийств.
4. Увеличение общей инвалидности детского населения за счет врожденных аномалий, болезней нервной системы и психических расстройств.
Слайд 56 Такая тенденция обусловлена наличием опасного для здоровья
образа жизни детей и подростков.
Создание системы мониторинга здоровья и формирования ЗОЖ является важнейшей медико-социальной задачей, решение которой позволит на научной основе разработать региональную целевую программу профилактики и отслеживать эффективность её реализации по принципу обратной связи.
Слайд 58 ИАПС – ОБРАЗ ЖИЗНИ
Основные компоненты ЗОЖ:
Здоровое питание
Оптимальная двигательная активность
Рациональный режим дня
Личная и общественная гигиена
Гендерное поведение (воспитание)
Отсутствие вредных привычек
Слайд 59 ИАПС – Причинно-следственные связи
Причинно-следственная связь
– это функциональная (или корреляционная) связь, которая вскрывает роль этиологических (причинных) факторов в проявлении заболеваемости.
Особенность причинной связи состоит в том, что
изменение в частоте и качестве одного из них влечет за собой изменение другого.
Изменения в первой части взаимодействующих явлений считается причиной, а изменение во второй – следствием.
Причинно-следственной связью между факторами, определяющими здоровье и здоровьем является статистическая связь.
Слайд 60 Изучение взаимосвязи между индикаторами здоровья и
показателями образа жизни может проводиться как на основе логической связи (выдвижение рабочей гипотезы по результатам изменений показателей в динамике лет (например, в процессе обучения в школе и др.), так и с помощью компьютерных технологий.
Слайд 61Сила взаимосвязи между заболеваниями органов дыхания и факторами риска в образе
жизни школьников
* достоверная связь (р< 0,05)
Слайд 62Управленческие решения
Заключаются в разработке и реализации
целевых программ по гигиеническому воспитанию и формированию ЗОЖ с целью сохранения и укрепления здоровья детского населения.
Слайд 63 Целевая программа
- это систематизированное изложение цели, задач, перечня предполагаемых мероприятий по формированию ЗОЖ с целью сохранения и укрепления здоровья учащихся в условиях образовательного учреждения.
Слайд 64Модель мониторинга состояния здоровья и формирования ЗОЖ
Заболеваемость
Физическое
развитие
Здоровое питание
Оптимальная двигательная
активность
Рациональный
режим дня
Личная и общественная
гигиена
Гендерное поведение
Состояние здоровья
Компоненты ЗОЖ
Демографические
показатели
Причинно- следственные связи
Гигиеническое воспитание
Инвалидность
Уровень адаптации
Отсутствие вредных
привычек
Слайд 65 Эффективность формирования ЗОЖ
оценивается по:
Возрастной динамике изменений индикаторов здоровья и показателей ЗОЖ
(5, 7, 12, 16 и 18 лет).
2. Степени достижения конечной цели
(принцип обратной связи).
Слайд 66Алгоритм действий специалиста
при ведении мониторинга
сбор
информации о здоровье и образе жизни детей и подростков;
статистическая обработка;
первичный анализ;
выделение критических изменений;
выдвижение рабочей гипотезы причинно - следственных связей;
поиск приоритетных факторов риска;
разработка целевых программ по гигиеническому обучению и формированию ЗОЖ;
реализация целевых программ и коррекция факторов риска;
оценка эффективности формирования ЗОЖ по принципу обратной связи.
Слайд 67Системный подход в оценке состояния здоровья и образа жизни детей.
Учет критических
возрастных периодов на этапе созревания детского организма с целью определения приоритетов для разработки мероприятий по формированию ЗОЖ.
3. Использование методов донозологической диагностики для раннего выявления отклонений в состоянии здоровья детей с целью принятия своевременных управленческих решений по сохранению и укреплению их здоровья и формирования ЗОЖ.
Основные особенности технологии мониторинга
детского населения
Слайд 68 Гигиеническое воспитание
- это система
специально организованной передачи из поколения в поколение социального опыта и способа формирования взглядов, убеждений и навыков, которые мотивируют сферу поведения ребенка (подростка) в области сохранения и укрепления как собственного здоровья, так и здоровья окружающих.
Слайд 69Модель гигиенического воспитания детей
Пробуждение интереса
Поддержка семьи и общества
Психомоторные навыки
ЗНАНИЯ
УБЕЖДЕНИЯ
Осознанное поведение
Систематичностьобучения
Анализ последствий
Мотивация
Слайд 70Принципы гигиенического воспитания детей
Комплексный подход при воспитании ЗОЖ.
Последовательность воспитательных действий (алгоритм).
Доступность
информации.
Положительная ориентация при воспитании.
Учет возрастно-половых особенностей.
Использование инновационных технологий.
Слайд 71Последовательный процесс формирования знаний
1
2
3
4
5
6
- оценка, т.е. сопоставление знаний с заданными критериями
-
синтез, т.е. сознание новой информации
- анализ, т.е. разложение целого на части
- применение, т.е. способность использовать
- понимание, т.е. интерпретация и передача другим
- запоминание, т.е. сохранение в памяти
Слайд 72 Доступность информации достигается использованием следующих дидактических
приемов:
переход от простого к сложному;
от известного к неизвестному;
отсутствием непонятных терминов;
использование жизненных факторов;
применением изобразительных средств;
наличием активных форм обучения.
Слайд 73Как мотивировать ребенка вести здоровый образ жизни?
Разъяснять, советовать (получение знаний: достаточных,
достоверных и доступных).
Убеждать (вызвать интерес).
Проводить повторные беседы, разъяснения (поддержка).
Выработать стеоретип поведения (навыки).
Слайд 74
Формирование здорового образа жизни:
приобретение знаний о здоровом образе жизни;
формирование мотивации -
«я хочу быть здоровым»;
осознанное поведение - «я делаю все, чтобы быть здоровым».
Слайд 75Особенности инновационной технологии гигиенического воспитания
Комплексное решение проблем при структурировании форм, методов
и средств воспитания в системе «семья - образовательное учреждение - общество».
Междисциплинарная школьная программа «Здоровье» вместо самостоятельного предмета (уроков здоровья).
Активное вовлечение учащихся в процесс формирования ЗОЖ вместо назидательного обучения («нельзя курить»).
Учет доминирующих потребностей в критические возрастные периоды.
Мониторинг поведенческих факторов и их коррекция по принципу обратной связи, создавая саморазвивающийся процесс формирования мотивации.
Слайд 76 Образ жизни детей зависит не столько
от образовательного учреждения , сколько от социально-экономических условий и от системы гигиенического воспитания в семье и в обществе.
Но начинать процесс формирования мотивации к ЗОЖ необходимо с образовательного учреждения, где следует объединять усилия педагогов, воспитателей, медиков, родителей и общественности по вопросам сохранения и укрепления как собственного здоровья, так и здоровья окружающих.
Слайд 77
Методика оценки состояния здоровья с позиций теории адаптации
Слайд 78 Переход от здоровья к болезни
можно рассматривать как
процесс постепенного снижения способности человека приспосабливаться к изменениям социальной, производственной, образовательной и окружающей среды.
Слайд 79 Организм человека необходимо рассматривать как динамическую систему,
которая непрерывно приспосабливается к условиям окружающей среды путем изменения уровня функционирования отдельных систем и напряжения регуляторных систем.
Приспособительные возможности рассматриваются как мера здоровья.
Измерение уровня здоровья – одна из главных проблем при оценке состояния здоровья.
Слайд 80Р.М.Баевским и В.П. Казначеевым в 1978 году введен термин «донозологическое состояние»,
который вошел в Большую медицинскую энциклопедию.
В учении о здоровье появился новый раздел, получивший название «донозологической диагностики», который на основе использования положений теории адаптации развивает методы классификации и измерения уровней здоровья.
«диагностика донозологическая»
произошло от двух греческих слов:
diagnostikos – способ распознавать и nosos – болезнь.
Под данным словосочетанием понимают возможность распознать состояние организма, находящееся между нормой и патологией (между здоровьем и болезнью).
Это состояние характеризуется нарушением равновесия между организмом и средой.
Слайд 82 Постановка донозологического диагноза заключается в целенаправленном
сборе информации как медицинской, так и физиологической, а также в использовании таких методов её анализа и обработки, которые позволяют установить степень адаптации организма к условиям окружающей среды.
Слайд 83 Объектом исследований при донозологической диагностике всегда является процесс
адаптации организма к условиям среды.
Процесс приспособления к среде может завершиться тремя состояниями.
Во-первых, - полной или частичной адаптацией к среде, при этом гомеостаз (постоянство внутренней среды) не нарушается и деятельность регуляторных систем протекает в обычных пределах или несколько усилена.
Во-вторых, - процесс приспособления может завершиться недостаточной или неудовлетворительной реакцией, при которой активность регуляторных систем существенно увеличивается.
Третий исход – срыв адаптации, истощение регуляторных механизмов, в результате которого нарушается постоянство внутренней среды и развивается патологическое состояние организма.
Слайд 84 Основываясь на представлениях об адаптации и гомеостазе, были выделены
четыре состояния:
- физиологическая норма,
- донозологическое состояние,
- преморбидное состояние,
- патологическое состояние или срыв адаптации.
Классификация функциональных состояний организма
Слайд 85 Физиологическая норма - это класс функциональных состояний с
достаточными функциональными (адаптационными) возможностями организма.
Понятие нормы включает в себя способность организма адаптироваться к определенным воздействиям факторов окружающей среды.
Слайд 86Донозологические состояния - это состояния, при которых оптимальные адаптационные возможности организма
обеспечиваются более высоким, чем в норме напряжением регуляторных систем, что ведет к повышенному расходу функциональных резервов организма.
Адаптационные нарушения в состоянии здоровья уже могут быть выявлены в донозологических состояниях.
Характерной особенностью донозологических состояний является повышенное функциональное напряжение механизмов адаптации.
Слайд 87 Преморбидные состояния характеризуются снижением функциональных возможностей организма и
проявляются в виде 2-х стадий:
1) с преобладанием неспецифических изменений при сохранении гомеостаза основных жизненно важных систем организма, в том числе сердечно-сосудистой системы;
2) с преобладанием специфических изменений со стороны определенных органов и систем, гомеостаз которых нарушен, но благодаря механизмам компенсации проявление заболеваний может быть выражено или находиться в начальной фазе и иметь компенсаторный характер.
Особенность этого класса функциональных состояний состоит в том, что они развиваются и протекают на фоне перенапряжения регуляторных механизмов.
Слайд 88 Патологическое состояние (срыв адаптации) - состояние с резким
снижением функциональных возможностей организма в связи с нарушением механизмов компенсации.
В данном состоянии, как правило, наблюдаются различные заболевания в стадии субкомпенсации или декомпенсации.
Слайд 89
Для оценки функционального состояния и адаптационных возможностей детей должен использоваться
донозологический подход, который имеет своей целью не постановку диагноза заболевания, а определение риска его развития путем оценки адаптационных возможностей организма.
Слайд 90 Математический анализ ритма сердца (анализ вариабельности сердечного
ритма) позволяет вести непрерывный динамический донозологический контроль деятельности механизмов регуляции системы кровообращения и дает информацию об адекватности реакций приспособительных механизмов на разнообразные воздействия изменяющихся условий окружающей среды.
При этом реакция системы кровообращения рассматривается как индикатор адаптационных
возможностей организма к большому числу разнообразных факторов внешней среды.
Слайд 93 «Структура здоровья»
(данный
показатель отражает в процентах количество лиц с разной степенью адаптации)
Слайд 94Динамика «структуры здоровья» школьников (в %), г. Жуковский
Слайд 95 Таким образом, существует большой объем информации
о состоянии здоровья детей и подростков. Это результаты профилактических медицинских осмотров, данные государственной медицинской статистики, а также данные обследования непосредственно в Центрах здоровья учреждений здравоохранения. Вся эта информация может быть использована для создания мониторинга здоровья и формирования ЗОЖ.
Слайд 96Консультирование по сохранению и укреплению здоровья:
По коррекции питания (в зависимости от
оценки физического развития),
По двигательной активности, занятиям физкультурой и спортом;
По режиму сна,
По условиям быта,
По условиям труда и учебы,
в том числе по работе с
компьютерами и т.д.