Формирование здорового образа жизни и профилактика неинфекционных заболеваний в городе Москве презентация

Погосова
Главный специалист по профилактической медицине Департамента здравоохранения города Москвы, д.м.н., профессор

11 ноября 2013 года

на сайте Федеральной службы государственной статистики)

область 2010 г

ИБС (на 100 000)
мужчины: 542,9 → 266,8
женщины: 263,3 → 134,4
↓ смертей на 341 745 в 2000 г.

1980

2000

Сахарный Диабет 2 + 9,8%
Ожирение + 7,6%

ФР 44%

ХС общ.(питание) - 24,2%
АД - 20,1%
Курение - 11,7%
Гиподинамия - 5,1%

ФР 17,4%

Лечение 47%

СН - 8,8%
После ИМ - 8,4%
АГ - 7,0%
ОИМ – 6,3%
Хрон. ИБС - 5,2%
Статины (перв. проф.) - 4,9%
Н. стенокардия - 4,0%
После АКШ или Ангиопласт. - 2,2%

Необъяснимое ~ 10%

- 83%

Причины снижения смертности от ИБС:
Соединенные штаты Америки

6

Н.В.Погосова

for Health Policy;
WHO, World health Report, 2005

ГХС 23%

Курение 17,1%

Овощи/фрукты
<400 г/день 12,9%

Ожирение 12,5%

Алкоголь 11,9%

Низкая
физ.активность 9%

%

%

%

%

%

%

%

%

Распространенность факторов риска в России

ДАВЛЕНИЕ

УРОВЕНЬ ХОЛЕСТЕРИНА

ГОСУДАРСТВЕННАЯ ПРОГРАММА
«РАЗВИТИЕ ЗДРАВООХРАНЕНИЯ
РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ»

ПОДПРОГРАММА 1 «ПРОФИЛАКТИКА ЗАБОЛЕВАНИЙ И ФОРМИРОВАНИЕ ЗДОРОВОГО ОБРАЗА ЖИЗНИ»

ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации»

Целевые индикаторы на период до 2020 года

ПОТРЕБЛЕНИЕ АЛКОГОЛЯ (л)

19

по охране здоровья граждан РФ
Региональные правительственные комиссии по охране здоровья граждан

8

города Москвы до 2020 года» Подпрограмма 1. «Профилактика заболеваний и формирование здорового образа жизни. Развитие первичной медико-санитарной помощи»

ПРАВИТЕЛЬСТВО МОСКВЫ
ДЕПАРТАМЕНТ ЗДРАВООХРАНЕНИЯ
ГОРОДА МОСКВЫ

здоровья, формированию и соблюдению основ здорового образа жизни населением г. Москвы, в первую очередь в учреждениях образования и здравоохранения, на рабочих и в общественных (питание, досуг, отдых, развлечения, транспорт) местах.
2. Создание полноценной структуры медицинской профилактики (городской центр медицинской профилактики, окружные центры медицинской профилактики, отделения/кабинеты медицинской профилактики, центры здоровья) и обеспечение функциональных связей перечисленных структур с другими подразделениями/специалистами первичной медико-санитарной помощи г. Москвы;
3. Разработка и проведение информационно-коммуникационной кампании по формированию здорового образа жизни и профилактике заболеваний у населения г. Москвы (с участием средств массовой информации, профессиональных и общественных объединений);
4. Определение индикаторов оценки эффективности мероприятий по формированию здорового образа жизни и профилактике неинфекционных заболеваний;

Основные задачи Программы

(59)

ЦЕНТРЫ
ЗДОРОВЬЯ (65)

Департаменты Правительства Москвы:
- Средств массовой информации и рекламы
- Образования
- Физической культуры и спорта
- Культуры и др.

ПРОФИЛАКТИЧЕСКАЯ СРЕДА (МЕЖВЕДОМСТВЕНОЕ ВЗАИМОДЕЙСТВИЕ)

ЦЕНТР МЕДИЦИНСКОЙ ПРОФИЛАКТИКИ

ГЛАВНЫЙ СПЕЦИАЛИСТ ПО ПРОФИЛАКТИЧЕСКОЙ МЕДИЦИНЕ ДЗМ

ДЕПАРТАМЕНТ ЗДРАВООХРАНЕНИЯ ГОРОДА МОСКВЫ

СТРУКТУРА СИСТЕМЫ МЕДИЦИНСКОЙ ПРОФИЛАКТИКИ ГОРОДА МОСКВЫ

КАБИНЕТЫ МЕДИЦИНСКОЙ ПРОФИЛАКТИКИ ЛПУ

МОБИЛЬНЫЕ
КОМПЛЕКСЫ (2)

Медицинские
организации

Общественные
организации

Законодательные
структуры

Религиозные
организации

и умеренный
риск смерти

2 группа
22,5%

3 группа
41,8%

1 группа
31,5%

ГРУППЫ ЗДОРОВЬЯ

Российская Федерация

Москва

2 группа
28,3%

3 группа
36,6%

1 группа
35%

Заболевания,
требующие
динамического
наблюдения

Низкий и умеренный
риск смерти

ГРУППЫ ЗДОРОВЬЯ

закончивших диспансеризацию за первое полугодие 2013 года

52,2% выявлено на ранней стадии

желудок

базе ФГБУ ГНИЦ профилактической медицины МЗ РФ
– 252 медицинских работника города Москвы
Май 2013 г.

Диспансеризация 2013

ПМСП, участковых врачей,
врачей отделений/кабинетов
медицинской профилактики по
профилактике неинфекционных
заболеваний
ФГБУ ГНИЦ профилактической медицины МЗ РФ

472

Диспансеризация 2013

в большинстве округов г. Москвы под руководством главных
окружных специалистов по профилактической медицине силами
центров здоровья

на базе школ/колледжей/институтов г. Москвы

по плану: оценка статуса курения, объективизация курения
(монооксид углерода в выдыхаемом воздухе), спирометрия,
оценка степени никотиновой зависимости по тесту Фагерстрема;
обучение в Школе по отказу от курения по единым
методическим материалам

Акция Департамента здравоохранения города Москвы,
посвященная Всемирному дню отказа от курения
30-31 мая 2013 года

мая 2013

Акция Департамента здравоохранения города Москвы,
посвященная Всемирному дню отказа от курения
30-31 мая 2013

Акция Департамента здравоохранения города Москвы,
посвященная Всемирному дню отказа от курения
30-31 мая 2013

640

года

ССЗ

Вторичная профилактика ССЗ

СТРАТЕГИИ ПРОФИЛАКТИКИ

Риск низкий

здоровья, формированию и соблюдению основ здорового образа жизни населением г. Москвы, в первую очередь в учреждениях образования и здравоохранения, на рабочих и в общественных (питание, досуг, отдых, развлечения, транспорт) местах.
2. Создание полноценной структуры медицинской профилактики (городской центр медицинской профилактики, окружные центры медицинской профилактики, отделения/кабинеты медицинской профилактики, центры здоровья) и обеспечение функциональных связей перечисленных структур с другими подразделениями/специалистами первичной медико-санитарной помощи г. Москвы;
3. Разработка и проведение информационно-коммуникационной кампании по формированию здорового образа жизни и профилактике заболеваний у населения г. Москвы (с участием средств массовой информации, профессиональных и общественных объединений);
4. Определение индикаторов оценки эффективности мероприятий по формированию здорового образа жизни и профилактике неинфекционных заболеваний;

Основные задачи Программы

г. N 323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации»
- Федеральный закон от 22 ноября 2010 г. N 326-ФЗ «Об обязательном медицинском страховании в Российской Федерации»
- Федеральный закон 23 февраля 2013 года №15-ФЗ «Об охране здоровья населения от воздействия окружающего табачного дыма и последствий потребления табака» (вступает в силу 1 июня 2013 г.)

- Концепция демографической политики Российской Федерации на период до 2025 года
- Концепция реализации государственной политики по снижению масштабов злоупотребления алкогольной продукцией и профилактике алкоголизма среди населения Российской Федерации на период до 2020 года
- Концепция осуществления государственной политики противодействия потреблению табака на 2010 - 2015 годы
- Основы государственной политики Российской Федерации в области здорового питания населения на период до 2020 года
- Стратегия государственной антинаркотической политики Российской Федерации до 2020 года

Законы

Стратегические документы

2) редакциями популярных газет
3) радиостанциями
4) Интернет-порталами (Google, Yandex и др.)
5) социальными сетями (Twitter, U-tube, Facebook и др.)
Контакты с ВУЗами, колледжами
Проведение кампании по повышению информированности о здоровом образе жизни лиц, принимающих решения в органах законодательной и исполнительной власти г. Москвы
Проведение массовых мероприятий для населения в рамках Всемирного дня отказа от курения, Всемирного дня борьбы с инсультом, Всемирного дня сердца и др., проводимых по эгидой Всемирной организации здравоохранения, Всемирной Федерации сердца

Информационно-коммуникационная кампания по пропаганде здорового образа жизни и профилактике НИЗ

хозяйства и благоустройства

Департамент средств массовой информации и рекламы

Департамент физической культуры и спорта

Департамент
транспорта

Департамент
образования

Департамент
культуры

Департамент
труда и занятости

Законодательная власть

Департамент ЗДРАВООХРАНЕНИЯ

Единая профилактическая среда как механизм и как следствие реализации программ профилактики НИЗ

система здравоохранения

Волонтерские организации

Профессиональные общества

Объединения, гражданские союзы

ЗДОРОВЫЙ ОБРАЗ ЖИЗНИ
НАСЕЛЕНИЯ

Единая профилактическая среда как механизм и как следствие реализации программ профилактики НИЗ

жизни населения

Производство и продажа доступных продуктов здорового питания и других составляющих здорового образа жизни

Мотивирование населения к ведению здорового образа жизни

Контроль за соблюдением условий для ведения здорового образа жизни

Создание условий для ведения здорового образа жизни

А. Шопенгауэр

Спасибо за внимание!

25 лет ГНИЦ ПМ