КТ коронарных сосудов Клинические проблемы и анатомия коронарных сосудов – что надо помнитъ – презентация

Коронарные артерии Задача Сосуд-канал, соединяющий аорту и сосуды миокарда Функция поставка крови, субстратов и O2 в миокарда в зависимости от запросов в O2 и метаболических требований (при нагрузке кровоток

Слайд 1Interdisciplinary Cardiac Imaging Center [IC]2 Med.University Graz/Austria
КТ коронарных

сосудов

Клинические проблемы и
анатомия коронарных сосудов – что надо помнитъ –

Основные Анатомия и функция
моменты Гистология
Атеросклероз


Наиболее частые у диагностов
вопросы терапевтов
пациентов


Заключительная в патофизиологии
концепция технологии


Слайд 2Коронарные артерии
Задача Сосуд-канал, соединяющий аорту и сосуды миокарда
Функция поставка крови, субстратов и

O2 в
миокарда в зависимости от запросов в
O2 и метаболических требований
(при нагрузке кровоток в 4-5 раз выше,
чем в покое)
Необходима высоко адаптированная эластичность
сосудистой стенки

Слайд 3Modified from P.R. Lichtlen: Koronarangiographie, Perimed Verlag 1979
Норма и варианты отхождения

коронарных сосудов

Рассматривается:

Диаметр
Толщина стенки аорты
Поддатливость

Выбухание
Аневризма

Повороты и направление артерий

Аортальный клапан


всё это может изменить
давление и кровоток в коронарных артериях

коронарного синуса





Слайд 4Какие (пато-)анатомические изменения могут уменьшить эластичность стенки коронаного сосуда?
– сужение диаметра

просвета:
атеросклероз
воспаление
врождённые аномалии

– расширение диаметра просвета:
атеросклеротическое ремоделирование
аневризма
врождённые аномалии

Слайд 5Interdisciplinary Cardiac Imaging Center [IC]2 Med.University Graz/Austria
КТ коронарных

сосудов

Клинические проблемы и
анатомия коронарных сосудов – что надо помнитъ –

Основные Анатомия и функция
моменты Гистология
Атеросклероз


Наиболее частые у диагностов
вопросы терапевтов
пациентов


Заключительная в патофизиологии
концепция технологии


Слайд 6 регулирует тонус сосуда посредством выброса
1) вазоконстрикторов: endothelium 1

angiotensin II
thromboxan A2

2) вазодилататоров: ERF (Endothel Relaxing Factor)
prostacyclines
bradykinin
EDHF (Endothel
Hyperpolarizing Factor)



Endothelium (Гуморальные эффекты)

Proliferation ↑
(Pro)Thrombotic ↑


Antiproliferative ↑
Antithrombotic ↑

Modified from M.Aschermann: Kardiologie Part 1. Galen, 2004 JSBN 80-7262-290-0



Слайд 7Атеросклероз коронарных артерий
Сложный процесс, поражаю-щий все 3 слоя артериальной стенки и

вызывающий утол-щение интимы и адвентиция главным образом посредст-вом обширного фиброза, часто с кальцификацией, и также истончение среднего слоя за счёт поражения гладкой мускулатуры.

Modified from V.Fuster: Syndromes of Atherosclerosis, Future, 1996


Слайд 8Каковы последствия
атеросклероза коронарных артерий
сужение просвета сосуда
ремоделирование артерий (регионарное расширение или

сужение сосуда)
повышение регидности сосудистой стенки
снижение эластичности сосудистой стенки
образование бляшек

Duprez DA... Vasc Med 2001; 6: 211-4
Glakov S... NEJM 1987; 316: 1371-5


Слайд 9„ ..... это проявление атеросклероза
коронарных артерий. Представляя из себя многофакторный

процесс, ведущий к ишемии миокарда, болезнь может проявляться в виде Angina Pectoris, инфаркта миокарда, аритмии, внезапной смерти или сердечной недостаточности. Течение болезни может быть и скрытым.“

Заболевание коронарных сосудов или ишемическая болезнь сердца

J. Meyer. Klinische Kardiologie, Edd. E. Erdmann, G. Riecker. Springer Verlag 1996


Слайд 10Роль коронарной кальцификации
при ИБС I
Если есть
Коронарный атеросклероз
Индекс
Объём коронарного
атеросклероза
Вероятность

коронарного
стенотического поражения

Индекс

Увеличивается с возрастом
(как и ИБС)





Индекс


Слайд 11Коронарная сосудистая
резистентность
Отрицат. прогностический
фактор (NPF)
Если есть
ИБС



должен быть интерпрети-
рован в

клинич. и кардио-
динамическом контексте


Индекс

Индекс

Индекс

Роль коронарной кальцификации
при ИБС II


Слайд 12Interdisciplinary Cardiac Imaging Center [IC]2 Med.University Graz/Austria
КТ коронарных

сосудов

Клинические проблемы и
анатомия коронарных сосудов – что надо помнитъ –

Большое спасибо за внимание!

R.Rienmüller
B.Schröttner H.Mächler J.Teubl
U.Reiter W.Klein P.Lyszcz
M.Kutateladze N.Gagarina K.Kovaleva
M.Zink O.Waltersdorfer K.Smoliner


Обратная связь

Если не удалось найти и скачать презентацию, Вы можете заказать его на нашем сайте. Мы постараемся найти нужный Вам материал и отправим по электронной почте. Не стесняйтесь обращаться к нам, если у вас возникли вопросы или пожелания:

Email: Нажмите что бы посмотреть 

Что такое ThePresentation.ru?

Это сайт презентаций, докладов, проектов, шаблонов в формате PowerPoint. Мы помогаем школьникам, студентам, учителям, преподавателям хранить и обмениваться учебными материалами с другими пользователями.


Для правообладателей

Яндекс.Метрика