psychoonkologii
Dominika Hempel
- Главная
- Разное
- Дизайн
- Бизнес и предпринимательство
- Аналитика
- Образование
- Развлечения
- Красота и здоровье
- Финансы
- Государство
- Путешествия
- Спорт
- Недвижимость
- Армия
- Графика
- Культурология
- Еда и кулинария
- Лингвистика
- Английский язык
- Астрономия
- Алгебра
- Биология
- География
- Детские презентации
- Информатика
- История
- Литература
- Маркетинг
- Математика
- Медицина
- Менеджмент
- Музыка
- МХК
- Немецкий язык
- ОБЖ
- Обществознание
- Окружающий мир
- Педагогика
- Русский язык
- Технология
- Физика
- Философия
- Химия
- Шаблоны, картинки для презентаций
- Экология
- Экономика
- Юриспруденция
Wszystko po trochu. O uważności i takich tam. Co pacjent powiedział kiedy powiedział/ Elementy psychoonkologii Dominika Hempel презентация
Содержание
- 1. Wszystko po trochu. O uważności i takich tam. Co pacjent powiedział kiedy powiedział/ Elementy psychoonkologii Dominika Hempel
- 2. ŻADNE DWIE OSOBY NIE SĄ DO SIEBIE
- 3. Podejrzenie diagnozy/diagnoza Początek historii pt. rak …….
- 4. Podejrzenie diagnozy/diagnoza „Pani Doktor ja się
- 5. Diagnoza Reaguj na jej zachowanie UWAŻNOŚĆ PO
- 6. Diagnoza Komunikat jest skuteczny gdy jest: Zrozumiały Zaakceptowany Zapamiętany
- 7. Diagnoza Zła wiadomość to ZŁA WIADOMOŚĆ Nie
- 8. Diagnoza Szacunek dla chorego to: Kompetencje/praktyczne wskazówki
- 9. Diagnoza Możliwe reakcje: Szok, panika, zamrożenie, smutek, bezradność, poczucie winy
- 10. Czego chory potrzebuje? CZASu
- 11. MÓJ NAJBARDZIEJ ULUBIONY TEKST SPOTKAJ SIĘ
- 12. Mechanizmy obronne Pewne sposoby zachowania i myślenia,
- 13. Mechanizmy obronne Regresywne - zapobiegają dostrzeganiu niebezpieczeństwa
- 14. Mechanizmy obronne Regresywne: - wypieranie
- 15. Mechanizmy obronne Regresywne Racjonalizacja
- 16. Mechanizmy obronne Regresywne – c.d. Tłumienie
- 17. Mechanizmy obronne Sensytywne – skłaniają chorych do
- 18. Mechanizmy obronne Sensytywne: –
- 19. Mechanizmy obronne Sensytywne: –
- 20. Mechanizmy obronne Sensytywne: –
- 21. Mechanizmy obronne Sensytywne: –
- 22. Mechanizmy obronne NIE ŁAMAĆ !!! Towarzyszyć
- 23. LECZENIE Proszę mi wszystko wytłumaczyć – zrobię
- 24. ZNOWU POTRZEBNA NAM WIEDZA, ŻEBY SIĘ NIE DZIWIĆ !!!
- 25. Że chorzy różnie żyją więc różnie
- 26. POSTAWY CHORYCH WOBEC CHOROBY/LECZENIA Choroba –
- 27. POSTAWY CHORYCH WOBEC CHOROBY/LECZENIA Choroba –
- 28. POSTAWY CHORYCH WOBEC CHOROBY/LECZENIA Choroba jako
- 29. POSTAWY CHORYCH WOBEC CHOROBY/LECZENIA Choroba jako
- 30. POSTAWY CHORYCH WOBEC CHOROBY/LECZENIA Choroba jako
- 31. POSTAWY CHORYCH WOBEC CHOROBY/LECZENIA Choroba jako
- 32. LECZENIE trwa Kiedyś to mogłam skopać ogródek
- 33. Leczenie Co robi leczenie i choroba? ODBIERA
- 34. Sprawność Wygląd/urodę Realizację planów Pieniądzę Uczucia ? Związek?
- 35. Co chorzy przeżywają ??
- 36. Żałoba Po sobie samym sprzed
- 37. NADZIEJA „że będzie dobrze” „że się wyleczę” „że są szanse”
- 38. Nawrót Szczególny moment bo miało być przecież
- 39. WYLECZENIE „survivors” „ozdrowieńcy” „pacjenci w remisji”
- 40. REMISJA/ WYLECZENIE ZAPAMIĘAJ: Może nie
- 41. Koniec leczenia przyczynowego
- 42. „Chciałabym z Panią porozmawiać o tym
- 43. PO KAŻDEJ ZŁEJ WIADOMOŚCI – DOBRA
- 44. NADZIEJA I NADZIEJKI Przykład z chorą na
- 45. RODZINA Chwalcie Wspierajcie Praktyczne wskazówki!!!
ŻADNE DWIE OSOBY NIE SĄ DO SIEBIE PODOBNE W ZDROWIU, DLATEGO ŻADNE DWIE OSOBY NIE SĄ DO SIEBIE PODOBNE W CHOROBIE…
Слайд 2ŻADNE DWIE OSOBY NIE SĄ DO SIEBIE PODOBNE W ZDROWIU, DLATEGO
ŻADNE DWIE OSOBY NIE SĄ DO SIEBIE PODOBNE W CHOROBIE…
Слайд 3Podejrzenie diagnozy/diagnoza
Początek historii pt. rak …….
Ale czy na pewno nic wcześniej
nie było?
Слайд 4Podejrzenie diagnozy/diagnoza
„Pani Doktor ja się w ogóle nie przejmuję, nie boję
się. Po tym co przeszłam z moim mężem – chorował na raka płuca – już rak mnie nie przeraża”
Слайд 5Diagnoza
Reaguj na jej zachowanie UWAŻNOŚĆ PO RAZ TRZECI !!!
Płacz – przerwij
gadanie (KOMUNIKATY NIEWERBALNE)
Złość – daj się wyzłościć
Znajdź chwilę by przekazać co ważne – jeśli się nie da – poproś o wsparcie psychologa i umów się na jutro!!!
Zapytaj czy z kimś przyszedł
Zapisz !!!
Sprawdź „Czy mogłaby Pani podsumować jaki jest teraz plan działania bo nie jestem pewna czy dobrze wytłumaczyłam?” (ciężar na siebie!!!) – WYPROSTUJ PRZEKŁAMANIA
Złość – daj się wyzłościć
Znajdź chwilę by przekazać co ważne – jeśli się nie da – poproś o wsparcie psychologa i umów się na jutro!!!
Zapytaj czy z kimś przyszedł
Zapisz !!!
Sprawdź „Czy mogłaby Pani podsumować jaki jest teraz plan działania bo nie jestem pewna czy dobrze wytłumaczyłam?” (ciężar na siebie!!!) – WYPROSTUJ PRZEKŁAMANIA
Слайд 7Diagnoza
Zła wiadomość to ZŁA WIADOMOŚĆ
Nie kłamać, nie kręcić
Przekazywać stopniowo
ZŁEJ WIADOMOŚCI
zawsze MA TOWARZYSZYĆ DOBRA WIADOMOŚĆ
Слайд 8Diagnoza
Szacunek dla chorego to:
Kompetencje/praktyczne wskazówki
Poczucie bezpieczeństwa
Poszanowanie autonomii/decydowania/wpływu (PRZYKŁAD Z MRI)
Zainteresowanie/wysłuchanie !!!
Rozmowy
co za oknem
Dotyk z szacunkiem
Nie: pocieszanie, pouczanie, przymus !!!
Dotyk z szacunkiem
Nie: pocieszanie, pouczanie, przymus !!!
Слайд 12Mechanizmy obronne
Pewne sposoby zachowania i myślenia, które chronią człowieka przed przyjęciem
niekorzystnych dla siebie wiadomości. Postępowanie tego rodzaju rozgrywa się w podświadomości
Regresywne
Sensytywne
Regresywne
Sensytywne
Слайд 13Mechanizmy obronne
Regresywne - zapobiegają dostrzeganiu niebezpieczeństwa choroby przez selekcję lub zniesienie
postrzegania:
zaprzeczanie „nie mam raka, nie mam przerzutów – to bąblowiec, to zwłóknienie, to pomyłka’
zaprzeczanie „nie mam raka, nie mam przerzutów – to bąblowiec, to zwłóknienie, to pomyłka’
Слайд 14Mechanizmy obronne
Regresywne:
- wypieranie
„nie chce nic wiedzieć o chorobie,
chcę zapomnieć”
„Coś tam znaleźli, ale ja tam nie wiem, to chyba pomyłka”
„Coś tam znaleźli, ale ja tam nie wiem, to chyba pomyłka”
Слайд 15Mechanizmy obronne
Regresywne
Racjonalizacja
„mam wprawdzie raka, ale ból który odczuwam to
korzonki”
„Mam raka, ale ból wątroby to błąd dietetyczny (w domyśle nie przerzuty)”
„Mam raka, ale ból wątroby to błąd dietetyczny (w domyśle nie przerzuty)”
Слайд 16Mechanizmy obronne
Regresywne – c.d.
Tłumienie
„Nie boję się, jestem na
wszystko gotowa”
Umniejszanie
„Ja się nie boję, rak teraz to jak wyrostek robaczkowy” Tyle tego jest
Umniejszanie
„Ja się nie boję, rak teraz to jak wyrostek robaczkowy” Tyle tego jest
Слайд 17Mechanizmy obronne
Sensytywne – skłaniają chorych do skoncentrowania się na chorobie, prowadzą
do zmniejszenia niebezpieczeństwa choroby przez „zmierzenie się z nią”
Selektywne przetwarzanie informacji:
Koncentracja na pomyślnych informacjach, pomijanie niepomyślnych – np. o skuteczności leczenia, dz. niepożądanych
Będzie dobrze…, nic się nie wydarzy…
Selektywne przetwarzanie informacji:
Koncentracja na pomyślnych informacjach, pomijanie niepomyślnych – np. o skuteczności leczenia, dz. niepożądanych
Będzie dobrze…, nic się nie wydarzy…
Слайд 18Mechanizmy obronne
Sensytywne:
– Zachowania i myślenie magiczne
„cudowne leki -
amigdalina”
„cudowna dieta – bez glukozy”
„targowanie się z Bogiem – zrobię to i to jeśli ….”
„cudowna dieta – bez glukozy”
„targowanie się z Bogiem – zrobię to i to jeśli ….”
Слайд 19Mechanizmy obronne
Sensytywne:
– Rozszczepienie obrazu choroby
Rak to niebezpieczna choroba,
ale moja jest łagodna
Слайд 20Mechanizmy obronne
Sensytywne:
– Ucieczka w marzenia, fantazjowanie
Jak poczuję się
lepiej to pojadę…. to zrobię
Слайд 21Mechanizmy obronne
Sensytywne:
– Zabezpieczanie się:
Pani doktor czy
ja też mogę usunąć drugą pierś żeby nie zachorować znowu
Слайд 22Mechanizmy obronne
NIE ŁAMAĆ !!!
Towarzyszyć i tłumaczyć, pokazywać opcję, przedstawiać wiedzę
Być obok
i w jego tempie
Być z nim w relacji
Nie łamać, ale i nie kłamać!!! (to sztuka)
Być z nim w relacji
Nie łamać, ale i nie kłamać!!! (to sztuka)
Слайд 23LECZENIE
Proszę mi wszystko wytłumaczyć – zrobię wszystko co trzeba, będę punktualnie,
przyjmę wszystkie chemię, przyjdę na każde napromienianie
Pani Doktor czy coś się stanie jak nie przyjdę w piątek na radioterapię?
Tak nie byłam na kontroli, jakoś tak zeszło…
Dobrze, że zachorowałam – zobaczą teraz ….
Pani Doktor czy coś się stanie jak nie przyjdę w piątek na radioterapię?
Tak nie byłam na kontroli, jakoś tak zeszło…
Dobrze, że zachorowałam – zobaczą teraz ….
Слайд 25
Że chorzy różnie żyją więc różnie chorują…
Że są różne style pojmowania
choroby
Że są różne postawy wobec choroby
Że są różne postawy wobec choroby
Слайд 26POSTAWY CHORYCH WOBEC CHOROBY/LECZENIA
Choroba – przeciwnik/przeszkoda do pokonania
Chce wskazówek, dobrze współpracuje
Działają
na nią militarne sformułowania: walka, zwyciężymy, pokonamy, broń
Mówi: Dam radę, pokonam, zawsze sobie radziłam
Czarne / słoneczne kamyczki
Mówi: Dam radę, pokonam, zawsze sobie radziłam
Czarne / słoneczne kamyczki
Слайд 27POSTAWY CHORYCH WOBEC CHOROBY/LECZENIA
Choroba – przeciwnik/przeszkoda, którego/którą chory omija
Niby postawa taka,
jak tego walczącego, ale nie pracuje za mocno:
„warto ćwiczyć – tak, tak, ale ćwiczy nieregularnie”
Przerwy w leczeniu
Mówi: zawsze miałem szczęście, udawało się
„warto ćwiczyć – tak, tak, ale ćwiczy nieregularnie”
Przerwy w leczeniu
Mówi: zawsze miałem szczęście, udawało się
Слайд 28POSTAWY CHORYCH WOBEC CHOROBY/LECZENIA
Choroba jako przeszkoda nie do pokonania:
Nic z tego
nie będzie
Zawsze było pod górkę
Spotykać się z poziomu człowiek z człowiekiem (pogoda, samopoczucie)
„miałam kiedyś pacjentkę podobną do Pani i przychodzi na kontrolę…
„nie zdarzyło się kiedyś, że coś trudnego Pani pokonała?”
Zawsze było pod górkę
Spotykać się z poziomu człowiek z człowiekiem (pogoda, samopoczucie)
„miałam kiedyś pacjentkę podobną do Pani i przychodzi na kontrolę…
„nie zdarzyło się kiedyś, że coś trudnego Pani pokonała?”
Слайд 29POSTAWY CHORYCH WOBEC CHOROBY/LECZENIA
Choroba jako kara:
Za wszystko w życiu się płaci
Ja
już tam wiem
„Jeśli dobrze rozumiem Pani wie za co, ale jak ktoś popełni jakieś wykroczenie to kara ma początek i koniec, może Pani kara też ma koniec..
„Moja kara nie ma końca.. – O czym Pani mówi ?
Skończy ją śmierć
Śmierć z choroby, ludzka?
Z choroby
To po co ta operacja? To jak to rozwiążemy? Może zasługuje Pani na amnestię?
NIE UCINAĆ, NIE MÓWIĆ „Długo Pani nad tym myślała? Rozmawiać jak człowiek z człowiekiem
„Jeśli dobrze rozumiem Pani wie za co, ale jak ktoś popełni jakieś wykroczenie to kara ma początek i koniec, może Pani kara też ma koniec..
„Moja kara nie ma końca.. – O czym Pani mówi ?
Skończy ją śmierć
Śmierć z choroby, ludzka?
Z choroby
To po co ta operacja? To jak to rozwiążemy? Może zasługuje Pani na amnestię?
NIE UCINAĆ, NIE MÓWIĆ „Długo Pani nad tym myślała? Rozmawiać jak człowiek z człowiekiem
Слайд 30POSTAWY CHORYCH WOBEC CHOROBY/LECZENIA
Choroba jako rozwiązanie problemu/ulga:
Dzieci miały wyjechać
Uzasadnienie poproszenia o
pomoc, przytulenia się
Taki chory może dłużej niż choroba zachowywać się jak chory (bo ma swoje korzyści)
ćwiczyć pozwolenie na uczucia bez manipulacji chorobą
„Czy potrzeba do tego choroby żebyś …?”
Taki chory może dłużej niż choroba zachowywać się jak chory (bo ma swoje korzyści)
ćwiczyć pozwolenie na uczucia bez manipulacji chorobą
„Czy potrzeba do tego choroby żebyś …?”
Слайд 31POSTAWY CHORYCH WOBEC CHOROBY/LECZENIA
Choroba jako zaszyfrowana wiadomość:
„To znak żebym …
„jak
będę się tak dalej zachowywać …
„ jak będę dalej palić to … „
„ jak będę dalej palić to … „
Слайд 32LECZENIE trwa
Kiedyś to mogłam skopać ogródek
Kiedyś jeździliśmy na rowerze
Nie chcę tatuaży
– nie chcę psuć swojego ciała
Nie chce by dzieci mnie widziały
Nie chce by dzieci mnie widziały
Слайд 38Nawrót
Szczególny moment bo miało być przecież dobrze
Strach, że jednak może się
nie udać
Pamiętać o konsultacji psychiatrycznej:
Zespoły lękowe, depresyjne, lękowo-depresyjne !!!
Pamiętać o konsultacji psychiatrycznej:
Zespoły lękowe, depresyjne, lękowo-depresyjne !!!
Слайд 39WYLECZENIE
„survivors”
„ozdrowieńcy”
„pacjenci w remisji”
MIECZ DAMOKLESA:
Coś nieuchronnego, wyrok losu, niebezpieczeństwo, zagrożenie nieubłaganie wiszące
nad człowiekiem
Слайд 40REMISJA/ WYLECZENIE
ZAPAMIĘAJ:
Może nie być to chory radosny, wesoły
Może to być
chory z lękiem, strachem
Слайд 42
„Chciałabym z Panią porozmawiać o tym co będzie po zakończeniu radioterapii
na mózg”
Jak to co będzie? Wrócę do domu i będzie jak dawniej!!!
Jak to co będzie? Wrócę do domu i będzie jak dawniej!!!
Слайд 43
PO KAŻDEJ ZŁEJ WIADOMOŚCI – DOBRA
Tak jest nawrót, przykro mi –
ale mamy chemię, Pani wcześniej reagowała
Zakończyliśmy leczenie przyczynowe, ale leczenie nadal trwa (mój opór, WASZA GŁOWA), będzie Pani pod opieką hospicjum
Zakończyliśmy leczenie przyczynowe, ale leczenie nadal trwa (mój opór, WASZA GŁOWA), będzie Pani pod opieką hospicjum
Слайд 44NADZIEJA I NADZIEJKI
Przykład z chorą na raka nerki z masywnymi przerzutami
do płuc
„jak nakleję plastry to już będzie koniec”
Tak, jest choroba w płucach, ale Pani żyje, wygląda super i wyniki z krwi są bardzo dobre!!!
Napromienimy bolące miejsca
Są leki
„jak nakleję plastry to już będzie koniec”
Tak, jest choroba w płucach, ale Pani żyje, wygląda super i wyniki z krwi są bardzo dobre!!!
Napromienimy bolące miejsca
Są leki
Слайд 45RODZINA
Chwalcie
Wspierajcie
Praktyczne wskazówki!!!
Ale to chory jest Waszym pacjentem – on decyduje ile
w jego chorobie jest kogo
