Функциональная анатомия органов зрения, слуха и равновесия

Слайд 1ФУНКЦИОНАЛЬНАЯ АНАТОМИЯ ОРГАНОВ ЗРЕНИЯ, СЛУХА И РАВНОВЕСИЯ

Слайд 2 Орган зрения – глаз – состоит из глазного яблока и его вспомога- тельного

аппарата. Глазное яблоко имеет шаровидную форму, передний полюс (соответст- вует наиболее выпуклой точке ро- говицы) и задний (находится лате- ральнее выхода зрительного нерва).

Слайд 3 Прямая линия, соединяющая полю- са, называется оптической осью. Её часть между задней поверхно- стью

роговицы и сетчаткой назы- вают внутренней глазной осью. Она перекрещивается под острым углом со зрительной линией, иду- щей от рассматриваемого предме- та к месту наилучшего видения в центральной ямке сетчатки.

Слайд 4 Линии, соединяющие полюса по окружности, образуют меридианы, а плоскость, перпендикулярная оп- тической оси-глазной экватор. Горизонтальный

диаметр глаза со- ставляет 23,6 мм, наружная глазная ось -24 мм, вертикальный размер – 23,3 мм. Внутренняя глазная ось в норме равна 21,3 мм. У близору- ких она длиннее, у дальнозорких- короче.

Слайд 5 Оболочки глазного яблока: фиброз- ная (склера), сосудистая и сетчатая. Склера образует наружный слой стенки.

Имеет толщину О,3-О,4 мм в задней части и О,6 мм вблизи роговицы. Представлена плотными пластинками из коллагеновых во- локон, фибробластов и отдельных эластических волокон. Волокна ис- тончаются и переходят в собствен- ное вещество роговицы .

Слайд 6 В месте перехода склеры в рого- вицу (лимб) происходит переход эпителия в эпителий

роговицы и имеется шлеммов канал. В углу между роговицей и радуж- кой находится гребенчатая связка. К склере прикрепляются сухожи- лия глазных мышц. Продолжением склеры является роговица.

Слайд 7Глазное яблоко

Слайд 8Угол глаза

Слайд 9Оболочки глаза

Слайд 10 Выпукло-вогнутая пластинка (линза) толщиной в центре О,8-О,9 мм, по периферии – 1,1 мм.

Состоит из 6 слоёв: переднего эпителия, базаль- ной мембраны, передней погра- ничной мембраны, собственного вещества (стромы), задней погра- ничной мембраны и заднего эпи- телия. Передний эпителий много- слойный неороговевающий (5-6 слоёв).

Слайд 11 Передний эпителий роговицы со- держит много нервных окончаний, быстро восстанавливается, высоко- проницаемый. Базальная мембрана состоит

из тёмного и светлого слоёв. Передняя пограничная мем- брана фибриллярного строения, собственное вещество роговицы содержит тонкие соединительно- тканные пластинки.

Слайд 12 Задняя пограничная пластинка содержит тонкие коллагеновые фибриллы, клетки задней поверх- ности роговицы плоские

полиго- нальные. Питание роговицы диф- фузное. Сосудистая оболочка глаза мягкая, пигментированная. В ней различа- ют собственно сосудистую оболоч- ку, ресничное тело и радужку.

Слайд 13 Собственно сосудистая оболочка состоит из 4 пластинок, осущест- вляет питание сетчатки. Надсосудистая пластинка является

наружным слоем сосудистой обо- лочки, прилежит к склере. Обра- зована РВСТ, содержит много эла- стических волокон, фибробластов и пигментных клеток.

Слайд 14 Сосудистая пластинка состоит из переплетающихся артерий и вен, РВСТ с большим количеством пиг- ментных

клеток и отдельных пуч- ков ГМК. Хориокапиллярная пластинка со- держит широкие капилляры и фибробласты.

Слайд 15 Базальная пластинка 2-слойная, расположена между сосудистой оболочкой и пигментным слоем сетчатки. Наружный слой –тонкие эластические

волокна, наружный – прозрачный. Производным сосудистой оболочки являются цилиарное(ресничное) те- ло и радужка.

Слайд 16 Цилиарное тело-утолщение сосу- дистой оболочки в виде циркуляр- ного валика в зане перехода

скле- ры в роговицу. Выполняет функ- ции фиксации и аккомодации. Состоит из цилиарной короны и цилиарного кольца. От поверхнос- ти цилиарной короны к хрусталику отходят цилиарные отростки, к ко- торым прикрепляются волокна ресничного пояска.

Слайд 17 Ресничным кружком цилиарное тело переходит в сосудистую обо- лочку, спереди соединяется с на- ружным

краем радужки. Сосуды ресничных отростков выделяют влагу камер. Аккомодационная часть представ- лена цилиарной мышцей, состо- ящей из пучков ГМК (наружных меридиональных и внутренних кольцевых).

Слайд 18 Сокращение цилиарной мышцы приводит к расслаблению волокон круговой связки – ресничного пояс- ка, хрусталик

становится выпуклым и его преломляющая сила увели- чивается. К внутренней поверхно- сти мышцы прилегают сосуды, входящие в состав цилиарных от- ростков. Цилиарное тело и его отростки покрыты цилиарной частью сетчатки.

Слайд 19 В детском возрасте мышечно-эла- стическая система цилиарного те- ла представлена большей частью меридиональными волокнами,

в старости –циркулярными. У женщин склерозирование и атрофия мышцы начинается на 5 – 1О лет раньше, чем у мужчин.

Слайд 20 Радужка – радужная оболочка – со- ставляет переднюю часть сосудис- той оболочки и

имеет вид круго- вой пластинки с отверстием –зрач- ком, обычно смещенным в сторо- ну носа. Радужка играет роль ди- афрагмы. Её наружный край соеди- нён с цилиарным телом (цилиар- ный край) и склерой, внутренний край (зрачковый) –свободен.

Слайд 21 Радужка имеет переднюю и зад- нюю поверхности. Передняя по- верхность имеет складки-крипты, окраска радужки

различная. Стро- ма радужки состоит из рыхлой пигментированной ткани и ГМК. В радужке различают 5 слоёв: пе- редний эпителий, наружный по- граничный, сосудистый, внутрен- ний пограничный и пигментный.

Слайд 22Угол глаза

Слайд 23 Передний эпителий плоский, поли- гональный. Наружный пограничный слой состоит из основного вещест- ва с

большим количеством фибро- бластов и хроматофор, количество которых с возрастом уменьшается. Сосудистый слой состоит из сосу- дов, РВСТ и хроматофоров, внут- ренний пограничный по строению аналогичен наружному погранич- ному.

Слайд 24 Пигментный слой радужки являет- ся продолжением эпителия, по- крывающего цилиарное тело и его отростки. Функцию

конденсора радужка осу- ществляет суживающей и расширя- ющей зрачок мышцами. Они ин- нервируются ВНС: расширение за счёт СНС от верхнего шейного уз- ла, сужение - за счёт парасимпати- ческих волокон цилиарного узла.

Слайд 25 Кровоснабжение радужки осущест- вляется цилиарными ветвями глаз- ничной артерии, венозный отток – по

водоворотным венам в глаз- ничные вены. Спереди вены из ресничной мышцы впадают в шлеммов канал, который сообща- ется в передними цилиарными венами и лимфатическим руслом через систему фонтанова прост- ранства.

Слайд 26 Сетчатая оболочка – сетчатка- внут- ренняя оболочка, состоит из внут- реннего - светочувствительного

и наружного – пигментного слоёв. По функции и строению выделяют 2 части: заднюю, несущую свето- чувствительные элементы(колбочки и палочки) и переднюю, между ни- ми расположена зубчатая линия.

Слайд 27Сетчатая оболочка

Слайд 28 На дне глаза видно расположение места выхода зрительного нерва (диск) с углублением в

его центре. От него отходят сосуды и безмие- линовые волокна нерва. Диск имеет величину около 1,7 мм и ле- жит медиально от заднего полюса глаза. Латерально от него заметно пятно овальной формы величиной до 1 мм с центральной ямкой (ме- сто наибольшей остроты зрения).

Слайд 29 Сетчатка – цепь нейронов: наруж- ного – фоторецепторного, среднего -ассоциативного и внутреннего ганглионального.

Кроме этого на уровне 1-2 нейронов включаются горизонтальные клетки, а на уров- не 2-3 слоёв –биполярные нейроны. Вместе они образуют слои сетча- точной оболочки.

Слайд 30 Слои сетчатой оболочки: слой кол- бочек и палочек, наружный ядер- ный, наружный сетчатый,

внутрен- ний ядерный, внутренний сетчатый и ганглиозный слой нервных воло- кон. Колбочки и палочки располо- жены в самом глубоком слое сет- чатки. Палочки фоторецепторных клеток расположены радиально между отростками пигментного эпителия сетчатки.

Слайд 31 Палочка состоит из наружного и внутреннего члеников (сегментов). Наружный имеет цилиндрическую форму, состоит из

сдвоенных мем- бран, образующих диски. В мем- бранах наружных сегментов содер- жится пигмент – родопсин, состоя- щий из белка-опсина и ретиналя (альдегида витамина А). Сегменты палочки связаны ресничкой.

Слайд 32 От ядросодержащей части клетки отходит тонкий центральный от- росток, заканчивающийся в наруж- ном сетчатом

слое синапсом с би- полярными клетками. Палочек у человека около 13О млн, они утол- щены на периферии. Колбочки отличаются большим объёмом, строением сегментов и зрительным пигментом.

Слайд 33 Наружные членики колбочек со- стоят из полудисков, во внутрен- нем сегменте имеется участок,

со- стоящий из липидной капли и скопления плотно прилежащих ми- тохондрий –эллипсоида. Толщина колбочек меньше, чем у палочек, длина – больше, ядро более круп- ное и светлоокрашенное.

Слайд 34 От ядросодержащей части колбоч- ки отходит отросток, контактирую- щий с периферическим отростком биполярной

клетки. Количество колбочек – 6-7 млн. Колбочки являются рецепторами цветного, а палочки-сумеречного зрения. Мембраны колбочек со- держат йодопсин. Колбочки чув- ствительны к синему, зелёному и красному цветам.

Слайд 35 Для цветного зрения имеют зна- чение количество пигментов, их ресинтез в темноте, витамин

А и наличие 3 видов колбочек. Горизонтальные нейроны контакти- руют с центральными отростками фоторецепторных клеток, биполяр- ные нейроны соединяют зритель- ные клетки с ганглиозными клет- ками сетчатки.

Слайд 36 Палочконесущие клетки контакти- руют с одной биполярной, колбоч- ка - в отношении 1:1.

Среди бипо- лярный клеток имеются центрифу- гальные, передающие импульсы от ганглиоцитов зрительным клет- кам. Ганглиозные клетки крупные, обра- зуют ганглиозный слой.

Слайд 37 Нейриты ганглиозных клеток обра- зуют слой нервных волокон сет- чатки, сходящихся в слепом

пятне и образующие зрительный нерв, который после перекрёста закан- чивается в зрительных буграх. Нейроглия представлена поддер- живающими клетками сетчатки. Пигментный слой сетчатки состоит из призматических клеток, в их от- ростках содержится меланин.

Слайд 38 Внутреннее ядро глаза состоит из стекловидного тела, хрусталика и влаги. На передней поверхности стекло- видного

тела имеется ямка, соеди- няющаяся с капсулой хрусталика специальной связкой. Хрусталик имеет передний и задний полюса и периферический край – экватор. Диаметр хрусталика равен 9 мм, толщина – 3,7-4,4 мм.

Слайд 39 Хрусталик спереди прилегает к ра- дужке сзади – к стекловидному те- лу, заключён

в капсулу и удержи- вается цинновой связкой к реснич- ному телу. Между волокнами связ- ки имеются петитовы пространства, сообщающиеся с камерами глаза. Сосудов в хрусталике нет.

Слайд 40 Передняя камера глаза располо- жена между радужкой и рогови- цей, имеет переднюю и

заднюю стенки, сходящиеся к углу, который закругляется сетью перекладин, со- ставляющих гребенчатую связку. Между перекладинами расположе- ны фонтановы пространства. За ра- дужкой расположена задняя каме- ра глаза, ограниченная сзади хрус- таликом, сбоку - цилиарным телом.

Слайд 41 К вспомогательному аппарату гла- за относят брови, ресницы, веки, слёзный аппарат и

мышцы глаза. Мышцы глаза: верхняя, нижняя, ме- диальная и латеральная прямые и верхняя и нижняя косые. Мышцы (кроме нижней косой) на- чинаются от окружности зрительно- го канала и сухожильного кольца верхней глазничной щели.

Слайд 42 Прямые мышцы глаза прикрепля- ются впереди экватора глаза к склере, верхняя косая

– позади эк- ватора к верхне-латеральной по- верхности глаза, нижняя косая на- чинается от ямки слёзного мешка и прикрепляется сбоку позади эк- ватора. Прямые мышцы вращают глаз в поперечной и вертикальной осях, косые – в сагиттальной.

Слайд 43 Верхняя косая мышца при враще- нии глаза направляет зрачок вниз- вбок, нижняя косая

– вбок-вверх. Движения глаз содружественные. Позади глазного яблока в глазни- це залегает жировая ткань, отде- лённая теноновой сумкой.

Слайд 44Мышцы глаза

Слайд 45Мышцы глаза

Слайд 46 Верхние веки больше нижних, верхнюю границу верхнего века называют бровью, представляющую полоску

кожи, лежащую на грани- це со лбом. Свободные края век узкие, образуют глазную щель. Её латеральный край острый, медиаль- ный – закругленный, образует слёз- ное озерцо. В нём видно возвы- шение – слёзное мясцо.

Слайд 47 Слёзное мясцо содержит жировую ткань и сальные железки с волос- ками. Основа век

– плотная соеди- нительная ткань. У углов щели расположены медиальная и лате- ральная связки век. В толще век расположены мейбомиевы железы, выделяющие сало для смазки кра- ёв. Сальные железы сопровождают ресницы.

Слайд 48 Конъюнктива покрывает заднюю поверхность век, образует мешок и переходит на глаз(имеет веко- вую и

глазную части). На веках она сращена с их соединительно- тканными пластинками и, переходя на глаз, образует верхний и ниж- ний своды. В области медиального угла глазной щели расположена складка –рудимент 3 века.

Слайд 49 Слёзный аппарат состоит из слёз- ной железы и слёзоотводящих пу- тей. Железа дольчатого

строения, альвеолярно-трубчатая, лежит в ямке лобной кости. Выводные протоки открываются в конъюнкти- вальный мешок в латеральной ча- сти верхнего свода, слеза оттекает в медиальный угол глазной щели к слёзному озеру.

Слайд 50 Из слёзного озера через отверстия слеза оттекает через 2 слёзных ка- нальца в

слёзный мешок, от кото- рого начинается слёзо-носовой ка- нал, открывающийся в нижний но- совой ход. Слеза обладает бактерицидным и смазывающим действием.

Слайд 51 Слезный аппарат глаза

Слайд 52 Акомодация- изменение преломля- ющей силы глаза,обеспечивающее его способность ясно видеть пред- меты, находящиеся на

различных расстояниях. При сокращении воло- кон ресничной мышцы глаза проис- ходит расслабление ресничного по- яска, посредством которого хруста- лик прикреплён к ресничному телу.

Слайд 53 Расслабление ресничного пояска приводит к уменьшению натяжения сумки хрусталика и он становится более

выпуклым. Расслабление рес- ничной мышцы ведёт к его уплоще- нию. Изменение кривизны поверх- ностей хрусталика меняет его пре- ломляющую способность.

Слайд 54 Аккомодация возможна в пределах, ограниченных ближайшей и наибо- лее отдалённой точками ясного

ви- дения. Первая определяется наи- меньшим расстоянием, на котором можно читать написанное мелким шрифтом, вторая-наибольшим рас- стоянием, на котором ясно разли- чим предмет при отсутствии аккомо- дации.

Слайд 55 Увеличение преломляющей силы оптической системы глаза, достигае- мое при максимальном напряжении аккомодации, называют объёмом или

силой аккомодации. Световой проток, проходящий через оптический аппарат глаза регулиру- ется размером зрачка, аккомодация осуществляется, в основном, хруста- ликом, меньше-роговицей.

Слайд 56 Астигматизм – искажение зритель- ного изображения, обусловленное различной преломляющей способ- ностью отдельных элементов глаза как

оптической системы. При астиг- матизме на сетчатке не создаётся чёткого изображения рассматрива- емого предмета. Различают непра- вильный и правильный астигматизм.

Слайд 57 Неправильный астигматизм обычно приобретённый (рубцы или катарак- та роговицы с изменением её пре- ломления),

правильный обусловлен деформацией глаза в области рого- вицы. В зависимости от сочетания клини- ческих рефракций различают про- стой(близорукий или дальнозор- кий), сложный и смешанный виды астигматизма.

Слайд 58 Рефракция глаза-характеристика преломляющей силы оптической си- стемы глаза, определяемая по поло- жению заднего

главного фокуса по- отношению к сетчатке (клиническая рефракция; выражается в диоптри- ях). В среднем она составляет 59,92 диоптрии.

Слайд 59 В зависимости от соотношения меж- ду преломляющей силой и длиной оси глаза

различают 3 вида клини- ческой рефракции: эмметропию (нормальная рефракция, при кото- рой задний главный фокус совпада- ет с сетчаткой), дальнозоркость (фо- кус расположен за пределами сет- чатки) и близорукость (фокус распо- ложен перед сетчаткой).

Слайд 60 Анизотропия – рефракция правого и левого глаза различны. Остроту зрения определяют с помо- щью

оптических линз, рефрактомет- рией, офтальмометрией(определе- ние кривизны передней поверхнос- ти и преломляющей силы роговицы) и скиаскопией (с помощью глазного зеркала).

Слайд 61 Рецепторным аппаратом зрительно- го анализатора являются колбочки и палочки, в которых под действием

света возникает нервное возбужде- ние, нервные волокна этих клеток объединяются в зрительный нерв, который выходит по каналу в череп, подходит к перекрёсту, где перекре- щиваются медиальные волокна.

Слайд 62 В зрительных трактах содержатся в латеральных частях волокна от латеральных частей сетчатки глаза, в

медиальных- от медиальных час- тей сетчатки другого глаза. Волокна заканчиваются в верхнем 2-холмии, подушке таламуса и латеральном коленчатом теле двумя пучками.

Слайд 63Зрительные нервы и тракты

Слайд 64Зрительный анализатор

Слайд 65 Первый пучок заканчивается в верх- нем бугорке 4-холмия в центрах, связанных с

ядрами нервов, иннер- вирующих мышцы глаза и орбиты, другой – в подушке и латеральном коленчатом теле, отсюда аксоны идут через заднюю часть бедра внутренней капсулы в виде зритель- ной лучистости в затылочную долю мозга.

Слайд 66 Корковый центр зрения находится в борозде птичьей шпоры, в 17 поле. Орган слуха. Существенной

особенностью этого органа у человека является лаби- ринт, в котором залегают двоякого рода рецепторы: одним из них (Кор- тиев орган) служит для восприятия звуковых раздражений.

Слайд 67 Другие рецепторы представляют воспринимающие приборы стато- кинетического аппарата, необходи- мого для восприятия сил земного притяжения,

для поддержания рав- новесия и ориентировки тела в про- странстве. Периферическая часть органа слуха и равновесия заложена в височной кости.

Слайд 68 Периферическая часть органа слуха и равновесия разделяется на 3 отде- ла: наружное, среднее

и внутреннее ухо. Первые 2 отдела служат для проведения звуковых колебаний, третий, кроме того, содержит зву- кочувствительный и стато-кинети- ческий аппараты, составляющий периферические отделы слухового и стато-кинетического анализаторов.

Слайд 69 Наружное ухо Ушная раковина имеет свободный загнутый край-завиток, параллельно ему-противозавиток, передний вы- ступ-козелок, сзади его-противоко- зелок,

снизу-мочку. Слуховой проход состоит из хряще- вой (1/3) и костной частей. Слуховой проход височной кости открывается наружным слуховым отверстием.

Слайд 70Ушная раковина

Слайд 71Орган слуха

Слайд 72 Барабанная перепонка вставлена в барабанную борозду и закреплена фиброзным кольцом наклонно. Имеет овальную

форму, размеры 11 х 9 см. и центральный пупок в виде плоской воронки. Покрыта снаружи кожным покровом, изнутри- слизистой оболочкой барабанной полости. Основа – соединительная ткань с циркулярными волокнами в центре и радиальными-на периферии.

Слайд 73Барабанная перепонка

Слайд 74 Вверху перепонка не содержит со- единительной ткани (мягкая часть), другая часть-туго натянутая. Среднее ухо

состоит из барабанной полости и евстахиевой трубы. Бара- банная полость расположена в осно- вании пирамиды височной кости между перепонкой и лабиринтом. Содержит слуховые косточки и воз- дух. Объём полости около 1 куб.см.

Слайд 75 Латеральная стенка барабанной по- лости образована перепонкой и костной пластинкой слухового про- хода,

верхняя куполообразно расши- ренная стенка содержит головку мо- лоточка и наковальню. Медиальная стенка прилежит к лабиринту и име- ет круглое окно улитки, закрытое вторичной барабанной перепонкой, и овальное окно преддверия.

Слайд 76 Овальное окно преддверия лаби- ринта прикрыто основанием стремечка. Задняя стенка имеет возвышение для

стременной мышцы. Верхняя расширенная часть полости кзади продолжается в пещеру сосцевидно- го отростка, передняя стенка поло- сти сообщается с внутренним от- верстием евстахиевой трубы.

Слайд 77 Верхняя стенка полости соответству- ет поверхности пирамиды, дно(ниж- няя стенка) обращена к основанию черепа

рядом с яремной ямкой. Слуховые косточки. Молоточек имеет круглую головку, шейку и рукоятку. Наковальня имеет тело и отростки: короткий идет на- зад и упирается в ямку, длинный идет параллельно рукоятке и утол- щением упирается в стремя.

Слайд 78Слуховые косточки

Слайд 79 Стремя состоит из головки и 2 но- жек: передней и задней(изогнутой), которая соединяется

с основанием стремени, вставленным в окно преддверия. Пластинка стремени соединяется с краями отверстия преддверия соединительной ткани. Между косточками имеются 2 суста- ва, укрепленные связками.

Слайд 80Слуховые косточки

Слайд 81 За счёт суставов подвижность к стремени уменьшается, что предохраняет Кортиев орган

от чрезмерных сотрясений и звуков. Цепь косточек выполняет функции костной прово- димости звука и механической пе- редачи звуковых колебаний оваль- ному окну.

Слайд 82 Мышцы слуховых косточек: одна прикрепляется к рукоятке молоточка около его шейки(напрягает барабан- ную

перепонку), другая (стремен- ная) прикреплена к задней ножке стремени у головки. Мышцы под- держивают тонус перегородки и ко- сточек, защищают внутреннее ухо от чрезмерных раздражителей и адап- тируют ухо к звукам разной силы и высоты.

Слайд 83 Слуховая труба служит для поступ- ления воздуха из глотки в среднее ухо. Состоит

из хрящевой и костной частей, в месте их соединения – наи- более узкая. Костная часть начинает- ся в барабанной полости и занимает нижний отдел мышечно-трубного канала височной кости. Хрящевая часть образована эластическим хря- щём. Труба открывается в глотке.

Слайд 84 Слизистая оболочка трубы представ- лена мерцательным эпителием и со- держит железы и скопление

лимфо- фолликулов в виде трубной минда- лины. От хрящевой части трубы на- чинаются мышечные волокна, рас- ширяющие просвет трубы.

Слайд 85 Внутреннее ухо (лабиринт) располо- жено в пирамидке височной кости между барабанной полостью и

внутренним слуховым проходом. Костный лабиринт представляет со- бой сообщающиеся полости, стенки которых состоят из компактной кост- ной ткани. В нём различают пред- дверие, полукружные каналы и улитку.

Слайд 86Внутреннее ухо

Слайд 87 Улитка лежит спереди, медиально и книзу от преддверия, каналы- кзади, латерально и кверху

от него. Преддверие-средняя часть лабирин- та, сообщается 5 отверстиями с по- лукружными каналами и, спереди, широким отверстием с каналом улитки. На латеральной стороне преддверия имеется отверстие, за- нятое пластинкой стремени.

Слайд 88 Другое отверстие-улитковое-закры- то вторичной барабанной перепон- кой и находится у начала улитки. Гребешком, проходящим

по внут- ренней поверхности медиальной стенки преддверия, его полость де- лится на 2 углубления, заднее из ко- торых соединяется с полукружными каналами, а переднее называют сферическим карманом.

Слайд 89 В первом углублении начинается во- допровод преддверия, проходящий через пирамиду и заканчивающийся на её

задней поверхности. На ниж- ней стенке преддверия находится ямка, соответствующая началу пере- пончатого хода улитки. Костные полукружные каналы, рас- положены в 3 плоскостях.

Слайд 90Полукружные каналы

Слайд 91Улитка

Слайд 92 Передний полукружный канал рас- положен вертикально и перпенди- кулярно оси пирамиды, задний – вертикальный-

расположен парал- лельно её задней поверхности, лате- ральный лежит горизонтально. У ка- налов по 2 ножки, открывающиеся в преддверие 5 отверстиями, сосед- ние концы переднего и заднего ка- налов соединяются в одну ножку.

Слайд 93 Одна из ножек каждого канала рас- ширяется перед впадением в пред- дверие (ампулярная

ножка), другая - ампулы не имеет. Улитка образована спиральным костным каналом с 2,5 оборотами (ходами). От костного стержня в по- лость канала улитки входит спираль- ная костная пластинка, делящая ка- нал улитки на лестницу преддверия и барабанную лестницу.

Слайд 94 Барабанная лестница канала улитки открывается в барабанную полость через окно улитки, лестница пред- дверия

сообщается с преддверием. Перепончатый лабиринт лежит в костном, содержит периферические отделы стато-кинетического и слухо- вого анализаторов. Его стенка-со- единительнотканная перепонка, а просвет содержит эндолимфу.

Слайд 95 Перепончатый лабиринт

Слайд 96 Между стенками костного и пере- пончатого лабиринтов содержится перилимфа. В преддверии костного лабиринта заложены

части перепончатого: ма- точка и мешочек. Маточка занимает заднее углубление преддверия и со- единяется сзади с 3 полукружными каналами.

Слайд 97 Различают передний, задний и лате- ральный каналы с перепончатой, пе- редней, задней и

латеральной ампу- лами. Мешочек грушевидной формы, ле- жит в переднем углублении пред- дверия и соединен с маточкой и эн- долимфатическим протоком, прохо- дящим через водопровод преддве- рия на поверхность пирамиды.

Слайд 98 Мешочек соединяется с перепонча- тым ходом улитки. Оба мешочка преддверия окружены перилимфа- тическим пространством,

связанным со средним ухом через овальное и круглое окна. Эндолимфатическое пространство связано эндолимфати- ческим протоком с эндолимфатичес- ким мешочком, расположенным в полости черепа.

Слайд 99 На внутренней части мешочка,ма- точки и ампул полукружных кана- лов, выстланных однослойным плос- ким

эпителием, имеются участки ре- цепторных клеток. В маточке и ме- шочке эти участки называют маку- лами(слуховыми пятнами), а в ампу- лах-гребешками (кристами). Макула выстлана эпителием, состоящим из волосковых (рецепторных) и опор- ных клеток на мембране.

Слайд 100 Поверхность эпителия покрыта тон- коволокнистой студенистой отолито- вой мембраной, в которую включены отолиты(кристаллы

кар- боната кальция) или статоконии. Во- лоски клеток обращены в канал ла- биринта, основания клеток контак- тируют с нервными окончаниями.

Слайд 101 Во время скольжения отолитовой мембраны стимулируется только определенная группа клеток, регу- лирующая тонус определенных

мышц туловища. Пятно маточки является местом вос- приятия земного притяжения, грави- тации и линейных ускорений. Маку- ла мешочка воспринимает вибраци- онные колебания.

Слайд 102 Во время скольжения отолитовой мембраны стимулируется только определенная группа клеток, регу- лирующая тонус

определенных групп мышц туловища. Пятно маточ- ки является местом восприятия зем- ного притяжения, гравитации и ли- нейных ускорений. Макула мешочка воспринимает вибрационные коле- бания.

Слайд 103 В каждом ампулярном расширении полукружного канала имеются складки-кристы, расположенные поперечно, выстланные волосковы- ми

и опорными клетками. Верхуш- ки клеток окружены желеобразным прозрачным куполом. Кристы явля- ются рецепторами угловых ускоре- ний.

Слайд 104 При движениях головы или ускорен- ном вращении тела кристы меняют положение, отклонения купола

под влиянием движения эндолимфы в полукружных каналах стимулирует волосковые клетки. Их возбуждение вызывает рефлекторный ответ той части мышц туловища, которая осу- ществляет коррекцию положения тела и движение глазных яблок.

Слайд 105 Первый нейрон дуги стато-кинети- ческого анализатора лежит в вести- булярном ганглии. Периферические отростки его

клеток идут в составе вестибулярной части нерва к лаби- ринту и вступают в связь с рецепто- рами. Центральные отростки вести- булярной части 8 ЧМН выходят с улитковой частью через внутренний слуховой проход в полость черепа.

Слайд 106 В мозговом веществе волокна 1 ней- рона делятся на восходящие и ни- сходящие

и подходят к вестибуляр- ным ядрам (2 нейрон), расположен- ные в продолговатом мозге и мосту на дне ромбовидной ямки. Ядра двусторонние (верхние, латераль- ные, медиальные и нижние). Восхо- дящие волокна заканчиваются в верхнем ядре, нисходящие – в ос- тальных.

Слайд 107 Нисходящие волокна опускаются до уровня ядер пучков Голля и Бурдаха в продолговатом мозге.

От вестибу- лярных ядер волокна идут к мозжеч- ку и спинному мозгу в составе вести- було-церебеллярного и вестибуло- спинального путей. Имеют связь с ВНС. Для сознательного определе- ния положения головы от этих же ядер идёт перекрещенный путь к зрительному бугру(3 нейрон) и коре.

Слайд 108Слуховой анализатор

Слайд 109 Улиточный ход является самой су- щественной частью органа слуха. Начинается от преддверия, идёт в

спиральном канале и заканчива- ется слепо в верхушке костной улит- ки. Заполнен эндолимфой, окружен перилимфой. На срезе имеет тре- угольную форму.

Слайд 110 Стороны улиточного хода образова- ны вестибулярной мембраной, сосу- дистой полоской, лежащей на наружной

стенке костной улитки, и базилярной мембраной. Вестибулярная мембрана образует верхнемедиаль- ную стенку хода, представлена тон- кофибриллярной соединительной тканью и однослойным плоским эпителием со стороны эндолимфы.

Слайд 111 Вестибулярную мембрану со сторо- ны перилимфы покрывает эндотелий. Наружная стенка хода образована сосудистой полоской,

расположен- ной на спиральной связке. Сосудис- тая полоска представлена гемока- пиллярами и многорядным свет- лым плоским и темным цилиндри- ческим эпителием. Полоска выделя- ет эндолимфу .

Слайд 112 Базилярная мембрана прикреплена к спиральной мембране, а барабан- ная переходит в основную

пластин- ку, прикрепленную к спиральной связке. Базилярная мембрана в ви- де спирали тянется вдоль улитково- го хода, состоит из тонких коллаге- новых волокон(струн) разной дли- ны: более длинные расположены на вершине улитки, короткие – у основания.

Слайд 113 Волокна расположены в гомоген- ном основном веществе. Лестницы барабанная и преддверия отделены, но в

области купола улитки сообща- ются через отверстие. Преддверная лестница сообщается с перилимфа- тическим пространством преддве- рия, барабанная заканчивается сле- по.

Слайд 114 Кортиев орган состоит из 2 видов клеток: рецепторных и опорных. Они подразделяются на

наружные и внутренние, границей между ними является туннель. Внутренние волос- ковые сенсорные клетки лежат од- норядно, имеют на поверхности ко- роткие немерцающие волоски(сте- реоцилии, расположенные в 3-4 ря- да. Их количество -35ОО.

Слайд 115Кортиев орган

Слайд 116 Наружных волосковых клеток около 12 -2О тысяч, они более чувствитель- ны к раздражению. Во

время звукового воздействия на барабанную перепонку её колеба- ния передаются на слуховые косточ- ки, далее через овальное окно на перилимфу, базилярную и тектори- альную мембраны. Происходит от- клонение стереоцилий и возбужде- ние рецепторных клеток.

Слайд 117 Возбуждение клеток сопровождает- ся взаимодействием ацетилхолина, содержащегося в эндолимфе, с хо- линорецепторным белком, имею- щимся

в мембране стереоцилий. Возникает микрофонный эффект (рецепторный потенциал). Информация по нерву передается в центральное звено анализатора.

Слайд 118 Внутренние опорные клетки распо- ложены на базальной мембране и имеют тонкие отростки. В

спираль- ном органе имеются клетки-столбы (наружные и внутренние), образую- щие канал, заполненный эндолим- фой, в нем проходят безмиелиновые нервные волокна, идущие от нейро- нов спирального ганглия.

Слайд 119 На базальной мембране рядом с наружными опорными клетками расположены наружные погранич- ные клетки Гензена,

осуществляю- щие трофику, и наружные поддер- живающие клетки Клаудиса.

Слайд 120 Орган слуха делят на звукопроводя- щий аппарат(наружное и среднее ухо, перилимфа и эндолимфа

внут- реннего уха) и звуковоспринимаю- щий(внутреннее ухо). Звуковая волна действует на пере- понку, рукоятку молоточка, нако- вальню,стремечко,через окно пред- дверия -на жидкость лабиринта, ко- торая выпячивает мембрану кругло- го окна кнаружи.

Слайд 121 Перемещается перилимфа преддве- рия, её колебания доходят до вер- шины улитки по преддверной

лест- нице, через отверстие (геликотрема) передаются перилимфе барабанной лестницы, по ней спускаются к вто- ричной барабанной мембране, за- крывающей окно улитки, и возвра- щаются к барабанной полости.

Слайд 122 Вибрация перилимфы передается эндолимфе, через неё Кортиеву органу. Раздражаются волосковые клетки органа, от

них волокна идут в спиральный ганглий (тела 1 нейро- нов), затем в составе кохлеарного нерва до его вентральных и дор- зальных ядер, заложенных в ромбо- видной ямке.(2 нейроны). От ядер идёт центральный слуховой пучок.

Слайд 123 Волокна центрального слухового пучка перекрещиваются в области заднего ядра трапециевидного те- ла и образуют

латеральную боко- вую петлю. Волокна этого же пучка, идущие от вентрального ядра, обра- зуют трапециевидное тело и, пройдя мост, входят в состав латеральной петли противоположной стороны.

Слайд 124 Волокна центрального пучка, исхо- дящие из дорзального ядра, идут к дну 4 желудочка,

проникают в ре- тикулярную формацию моста и вме- сте с волокнами трапециевидного тела вступают в боковую петлю про- тивоположной стороны. Петля за- канчивается частью в нижних буграх 4-холмия или в медиальном колен- чатом теле, где помещаются 3 ней- роны.

Слайд 125 Бугры служат рефлекторным цент- ром для слуховых импульсов. От них идет текто-спинальный

путь. В меди- альном коленчатом теле лежат по- следние нейроны, аксоны которых достигают кору височных долей (из- вилины Гешля,41 поле). Острота слуха определяется величи- ной порога чувствительности. Слуху человека доступны частоты от 16 до 2ОООО гц.

Слайд 126 Остроту зрения определяют по таб- лицам Головина-Сивцева. Острота зрения-способность глаза восприни- мать раздельно 2

точки, располо- женные на некотором растоянии. Зависит от размеров колбочек, на- ходящихся в области желтого пятна, рефракции глаза, ширины зрачка, прозрачности роговицы,хрусталика, стекловидного тела,состояния сет- чатки и зрительного нерва.

Слайд 127 Нисходящие волокна и сопровожда- ющее их ядро опускаются до уровня ядер пучков Голля

и Бурдаха в про- долговатом мозге. От вестибулярных ядер волокна идут в составе вести- було-церебеллярного и вестибуло- спинального путей к мозжечку и спинному мозгу. Для сознательного определения положения головы от этих ядер идёт перекрещенный путь к зрительному бугру.

Функциональная анатомия органов зрения, слуха и равновесия презентация

Содержание