ВИЧ/СПИД у детей презентация

Содержание

План лекции Этиология ВИЧ-инфекции, история открытия ВИЧ Эпидемиология, патогенез ВИЧ-инфекции Диагностические критерии ВИЧ-инфекции Профилактика ВИЧ-инфицирования Антиретровирусная терапия

Слайд 1ВИЧ/СПИД у детей


Слайд 2План лекции
Этиология ВИЧ-инфекции, история открытия ВИЧ
Эпидемиология, патогенез ВИЧ-инфекции
Диагностические критерии ВИЧ-инфекции
Профилактика ВИЧ-инфицирования
Антиретровирусная

терапия



Слайд 3ВИЧ:
Вирус
Иммунодефицита
Человека
это ретровирус, его генетический материал, РНК, во

время репликации меняет структуру ДНК клетки-хозяина





СПИД:
Синдром
Приобретенного
Иммунологического
Дефицита

ВИЧ-инфицирование

СПИД




В среднем 8-10 лет*
*при условии отсутствия лечения


Слайд 4Вирус иммунодефицита человека
109 новых вирусов появляются ежедневно
Обратная транскриптаза делает «ошибки» при

каждой транскрипции
Вследствие большого количества ошибок, существует значительное количество мутаций, но на неопределяемом уровне

Слайд 5ВИЧ-инфекция – хроническое инфекционное заболевание, которое развивается вследствии инфицирования вирусом иммунодефицита

человека (ВИЧ) и характеризуется прогрессирующим поражением иммунной системи СПИД – это терминальная (конечная) 4-ая стадия течения ВИЧ-инфекции, возникает в результате разрушения вирусом (ВИЧ) иммунной системы человека и возможности человека противостоять инфекциям и заболеваниям

Слайд 6ИСТОРИЯ ОТКРЫТИЯ ВИЧ
Весна 1981 г. – + 5 больных со

злокачественной пневмоцистной пневмонией

Слайд 7ИСТОРИЯ ОТКРЫТИЯ ВИЧ
Зима 1980-81 г.г. – первые больные со злокачественной

формой саркомой Капоши в США

Слайд 8Р. ГАЛЛО
Л. МОНТЕНЬЕ
ОНИ ОТКРЫЛИ ВИЧ


Слайд 9БИОЛОГИЧЕСКИЕ ХАРАКТЕРИСТИКИ ВИЧ
- высокая генетическая изменчивость
(до 104-105 ошибок /

ген / каждый цикл репликации, преимущественно в гене gp120)
- стойкость ВИЧ в инфицированном им организме
- быстрое развитие лекарственной устойчивости
- изменение тропизма ВИЧ на разных стадиях болезни
- сложности в создании эффективной вакцины


Слайд 10Устойчивость вируса в окружающей среде
При высушивании клеточных культур вирус погибает при

t+23+27 С в течение 3-7 дней.
В жидкой среде при температуре +23-27 С - в течение 15 дней,
В крови для переливания переживает годы, а в замороженной сыворотке - активность сохраняется до 10 лет.
ВИЧ быстро гибнет при использовании дезинфицирующих средств, УФ-излучения, при нагревании выше +56 С теряет активность через 30 минут.
ВИЧ теряет активность под воздействием защитных ферментов слюны и пота.

Слайд 11ВИЧ и иммунная система
ВИЧ использует в основном
CD4 клетки для воспроизведения
CD4

клетки – содержат CD4 рецепторы на своей поверхности
CD4 рецепторы находятся на поверхности многих клеток, но, в основном, на Т4-лимфоцитах (Т-хелперах)
Оболочка вируса содержит молекулу, помогающую ему подсоединиться к СД4 рецепторам и проникнуть в клетку

Слайд 12ВАЖНО ЗНАТЬ

ВИЧ размножается только в крови человека, используя определенный вид клеток


Необходимы условия инфицирования – попадание вируса в кровь при повреждении кожных покровов или на слизистые оболочки
Вирус гибнет в окружающей среде, поэтому передача возможна только через биологические жидкости человека, которые содержат достаточно высокое для заражения количество вируса

Слайд 14Период «ОКНА»


АТ


Слайд 15ВИЧ и иммунная система
Период «Окна»
Это время, необходимое для накопления

в организме человека достаточного количества антител к ВИЧ, которое определяется лабораторными тестами
(3 месяца – у 99%)


Слайд 16Условия, необходимые для передачи вируса
Наличие ВИЧ
Достаточное количество вируса в

выделяемой биологической жидкости
- много: кровь и ее продукты, сперма, вагинальный секрет, грудное молоко
- низкая концентрация: моча, слюна, слезы, предэякуляторная жидкость
- отсутствует: пот, каловые массы, ушная сера
Попадание вируса в кровь или на слизистые оболочки имеющие CD4 на поверхности(слизистая толстой кишки, рта, глаз, слизистая влагалища и шейки матки и т.д. ) или поврежденную кожу



Слайд 17РАЗВИТИЕ ВИЧ ИНФЕКЦИИ
СТАДИЙНОСТЬ:

Острая вирусная инфекция

Латентный период бессимптомного носительства

Развитая ВИЧ-инфекция (4 стадия

- СПИД)


Слайд 18Развитие заболевания Классификация ВОЗ 2004
Клиническая стадия I


Бессимптомное течение
Генерализованная лимфаденопатия


Слайд 19Развитие заболевания Классификация ВОЗ 2004
Клиническая стадия II

Потеря веса менее 10 %

от исходного
Легкие поражения кожи и слизистых
Опоясывающий лишай
Рецидивирующие инфекции верхних дыхательных путей

Слайд 20Развитие заболевания Классификация ВОЗ 2004
Клиническая стадия III

Потеря веса более 10 %

от исходного
Диарея неясной этиологии
Длительная лихорадка неясной этиологии
Кандидоз полости рта
Волосистая лейкоплакия рта
Туберкулез легких
Тяжелые бактериальные инфекции

Слайд 21Развитие заболевания Классификация ВОЗ 2004
Клиническая стадия IV
(СПИД)
ВИЧ-кахексия
Пневмоцистная пневмония
Токсоплазмоз
Саркома Капоши
Лимфома
Другие СПИД индикаторные

инфекции

Слайд 22Показатели, определяющие стадию развития ВИЧ инфекции:
Клинические
Иммунологические
Вирусологические
Вирусная нагрузка
Количество и % CD4/8
Общее

количество лимфоцитов

Оппортунистические инфекции и СПИД- индикаторные заболевания


Слайд 23Оппортунистические инфекции
ВИЧ медленно разрушает CD4 клетки в течение многих лет инфицирования
Когда

количество клеток CD4 уменьшается, возбудители инфекционных заболеваний легко проникают в организм, вызывая развитие оппортунистических инфекций (возбудители которых не вызывают патологического процесса у людей с нормальным иммунитетом)

Слайд 24Условия, необходимые для передачи вируса
Наличие ВИЧ
Достаточное количество вируса в

выделяемой биологической жидкости
- много: кровь и ее продукты, сперма, вагинальный секрет, грудное молоко
- низкая концентрация: моча, слюна, слезы, предэякуляторная жидкость
- отсутствует: пот, каловые массы, ушная сера
Попадание вируса в кровь или на слизистые оболочки имеющие CD4 на поверхности(слизистая толстой кишки, рта, глаз, слизистая влагалища и шейки матки и т.д. ) или поврежденную кожу



Слайд 25ЧТО НЕОБХОДИМО ДЛЯ ПЕРЕДАЧИ ВИЧ?
ВИЧ+
ВИЧ
Пути передачи:

- половой,
- через кровь,
- от матери ребенку

ВИЧ-

Факторы передачи (биологические жидкости с высоким содержанием ВИЧ)

сперма

Вагиналь-ный секрет

кровь

молоко

При отсутствии хотя бы одного их этих факторов эпид. цепочка разрывается и заражения не происходит


Слайд 26Вероятность передачи ВИЧ
Переливание инфицированной крови и ее продуктов — около 90

%
От матери к ребенку — около 30%
Внутривенное введение наркотиков — около 30%
Однократный незащищенный вагинальный половой акт — около 0,1%
Один незащищенный анальный половой акт — около 1,0%
При получении медицинской помощи с нарушением целостности кожных покровов и слизистых — около 0,3%

Probability of HIV-1 transmission per coital act in monogamous, heterosexual, HIV-1-discordant couples in Rakai, Uganda
Ronald H Gray, Maria J Wawer, Ron Brookmeyer, Nelson K Sewankambo, David Serwadda, Fred Wabwire-Mangen, Tom Lutalo, Xianbin Li, Thomas vanCott, Thomas C Quinn, and the Rakai Project Team*
Brookmeyer R, Gail MH. AIDS epidemiology: a quantitative approach. New York: Oxford University Press, 1994: 36-50.
Mayer KH, Anderson, DJ. Heterosexual HIV transmission. Infect Agents Dis 1995; 4: 273-84.



Слайд 27Пути передачи ВИЧ
Половой: незащещенный секс с инфицированным пациентом
Инъекция или трансфузия инфицированной

крови или ее продуктов
Пересадка органов и тканей от инфицированного донора
Использование нестерильных шприцев или других предметов обихода, ранее применявшихся у инфицированных лиц

От матери к ребенку:
- Антенатальный
- Интранатальный
- При грудном вскармливании


Слайд 28Значение путей передачи ВИЧ в распространении ВИЧ-инфекции


Слайд 29Приблизительный риск передачи ВИЧ от матери к ребенку (при отсутствии каких-либо

вмешательств)

Во время беременности 5-10%
Во время родов 10-20%
При грудном вскармливании 5-20%


Адаптировано из: Де Кок (De Cock) К.М. и др., 2000 г. Профилактика передачи ВИЧ
инфекции от матери к ребенку в странах с ограниченными ресурсами:
преобразование результатов исследования в политику и в практику. Журнал
Американской медицинской ассоциации, 283(9): 1175-1182.


Слайд 30ВИЧ НЕ передается:
При укусах насекомых( комаров, блох, вшей, жуков, мух и

пр.)

Со слюной, потом, мочой, фекалиями, мокротой, отделяемым из носа, слезами, рвотными массами (если нет видимой примеси крови)

Бытовым путем


Слайд 31НЕ доказана передача ВИЧ
Спинномозговая
Синовиальная
Плевральная
Перитонеальная
Перикардиальная
Амниотическая


Слайд 32Биологические жидкости, при контакте с которыми возможно заражение ВИЧ:
Кровь и

любые жидкости с видимой примесью крови
Сперма
Влагалищные выделения
Культуры и культуральные среды, содержащие ВИЧ


Слайд 33Осторожного обращения требуют:
любые биологические жидкости, если трудно определить, что это за

жидкости

любые иссеченные (или удаленные иным способом, прижизненно или на аутопсии) человеческие ткани и органы

ткани и органы экспериментальных животных, зараженных передающимися с кровью инфекциями;
любые порезы неизвестного происхождения.




Слайд 34Перкутанный контакт
укол иглой
порез острым предметом

Попадание биологических материалов на слизистые оболочки

или поврежденную кожу

Контакт неповрежденной кожи с кровью, биологическими тканями или жидкостями в течение длительного времени или на обширной области

Контакты, связанные с риском инфицирования:


Слайд 35Оценка риска заражения
контакт с ВИЧ-инфицированной кровью через повреждение кожных покровов– 0,3%

(0,2– 0,5%)
попадание крови на слизистые оболочки – 0,09% (0,006–0,5%)
контакт с неповрежденной кожей – риск не установлен
контакт с другими биологическими жидкостями – риск не установлен


Слайд 36Риск передачи вируса при травме острым инструментом, загрязненным биологической жидкостью инфицированного

пациента

* Невакцинированные медработники


Слайд 37Риск инфицирования
Аварийный случай должен быть оценен с точки зрения потенциального

риска ВИЧ-инфекции
Потенциальный риск:
Является ли источник аварии ВИЧ-позитивным? Или его статус неизвестен?
Время от случая аварии: ПКП нужно начинать <72 часов, и чем раньше, тем лучше. Минуты имеют значение!
Другие известные факторы риска при перкутанном контакте:
Остатки крови на игле
Большая полая игла
Игла, побывавшая в вене – как противопоставление внутримышечному или подкожному уколу
Глубокий проникающий укол
Высокая вирусная нагрузка источника (ранняя сероконверсия, поздние стадии ВИЧ-инфекции, наличие ОИ или неудача АРТ, определенно высокая вирусная нагрузка)

Слайд 38Пути инфицирования при проффесиональном контакте
90%
10%
From: CDC. MMWR 1998;47:No. RR-7.


Слайд 39Патогенез ВИЧ-инфекции у человека
Заражение происходит при тесном контакте с кровью и

другими биологическими жидкостями, содержащими вирус в достаточном для инфицирования количестве (сперма, вагинальный секрет, грудное молоко)
В проникновении вируса в организм участвуют дендритные клетки слизистых
Вирус стремительно поражает активированные лимфоциты CD4 вблизи ворот инфекции и проникает с ними в регионарные лимфоузлы
Вслед за этим ВИЧ распространяется по организму с током крови и лимфы


Слайд 40Патогенез ВИЧ-инфекции
Вирус обнаруживают в крови и лимфоузлах; в длительно живущих

лимфоцитах он содержится в латентной форме, что делает его полное устранение невозможным.
Стойкое поражение лимфатической системы происходит в течение 48 часов
При контакте с инфицированной кровью или иной биологической жидкостью следует как можно быстрее принять профилактические меры (оптимально в первые часы после контакта)
Для некоторых групп пациентов характерны угнетение иммунной системы и более быстрое прогрессирование инфекции. К их числу относятся:
Грудные дети
Лица с дефектами иммунной системы

Слайд 41Жизненный цикл ВИЧ и мишени для препаратов


Слайд 42ПРОФИЛАКТИКА ПЕРЕДАЧИ ВИЧ


Слайд 43Подходы к профилактике ВИЧ


Устранение риска
Снижение риска


Слайд 44Обязательное тестирование донорской крови и специальная обработка препаратов крови.

Профилактика заражения в

медицинских учреждениях и косметических кабинетах (инструментарий для инъекций и манипуляций при контакте с кровью).

Профилактика профессионального инфицирования ВИЧ (медработники и т.п.)

Способы профилактики парентерального пути инфицирования


Слайд 45Борьба с ВИЧ-инфекцией в учреждениях здравоохранения
Использование одноразового инструментария
Мытье рук
Использование средств

индивидуальной защиты: перчатки, очки, фартук и бахилы
Проведение комплекса мероприятий при возникновении аварийной ситуации
При взятии крови и проведении лабораторно-диагностических исследований кровь и другие жидкие среды организма любого пациента должны рассматриваться как потенциально опасные в плане инфицирования ВИЧ



Слайд 46Иерархия снижения риска при употреблении наркотиков

1. Не начинай употреблять наркотики,

если начал – прекрати. 2. Если употребляешь наркотики, не делай это инъекционным путем (перорально, вдыхать);
3. Если все же вводишь наркотик внутривенно, делай это только новым (стерильным) шприцем. 4. Если нет возможности каждый раз пользоваться стерильным шприцем, по крайней мере, никогда не пользуйся чужим. 5. Если пользуешься чужим шприцем, всегда дезинфицируй его.

Способы профилактики парентерального пути инфицирования


Слайд 47 Применение барьерных средств (презервативов)
Консультирование и тестирование пар, намеревающихся вступить

в брак или сексуальные отношения
Наличие постоянного ВИЧ-отрицательного партнера при условии соблюдения моногамности

Способы профилактики инфицирования ВИЧ половым путем


Слайд 48Принципы снижения риска передачи ВИЧ от матери к ребенку
Антиретровирусная профилактика для

матери и ребенка

Плановое (элективное) кесарево сечение

Искусственное вскармливание


Также рекомендовано:
Профилактика или лечение ЗППП
Неинвазивные процедуры

Слайд 49Профилактика инфицирования ВИЧ номер один
Самое важное профилактическое средство, которое часто

не упоминается, это ВЫ:
Будьте собранны
Будьте подготовлены и внимательны
Избегайте рассеянности
Держа иголку в руке, не разговаривайте. Все внимание должно быть сконцентрировано на этом потенциально смертельном оружии

Слайд 50Печально, но факт…
В 50% случаев травмы острыми инструментами получают люди, не

осуществляющие непосредственный уход за больными… Это может случиться и с Вами!

Слайд 51«Что делать?-1»
Пользоваться индивидуальными средствами защиты(перчатки, халаты, лабораторная спецодежда, экраны для лица,

маски, защитные очки)
Обучить медицинский персонал универсальным мерам предосторожности(Приказ МЗ №120)
Сократить число инвазивных вмешательств
ПКП




Слайд 52«Что делать?-2» или контакты связанные с риском инфицирования
Повреждение кожи острым предметом,

загрязненным
кровью
биологической жидкостью с видимой примесью крови
другими потенциально заразными материалами

Укус, нанесенный ВИЧ-инфицированным пациентом, у которого имеется видимый источник кровотечения во рту
Попадание на слизистые оболочки рта, носа, глаз, поврежденную кожу (раны, потертости, обветренность, дерматит)
крови
биологической жидкости с примесью крови
другого потенциально заразного материала

Слайд 53«Что делать? -3» или первая помощь в случае контакта на рабочем

месте

Загрязненные участки кожи (поврежденной или неповрежденной) промыть водой с мылом и обработать дез. средством( йод, р-р марганца, 3 % р-р перекиси водорода, спирт)
Слизистые промыть водой и обработать допустимым дез. средством ( ротовая полость – спирт; глаза – альбуцид)
Оценить риск заражения ВИЧ-инфекцией
Забор крови для ИФА-теста у пострадавшего (ДКТ!)
ИФА-тест вероятного источника ВИЧ
Провести ПКП
Занести в журнал информацию о контакте



Слайд 54Постконтактная профилактика ВИЧ-инфекции


Слайд 55Первая помощь при контакте с ВИЧ через ранение
Проводится немедленно!
Поврежденное место промыть

водой с мылом
Промыть проточной водой
Обработать поверхность дезинфектантом или гелем для мытья рук
НЕЛЬЗЯ!
Спитр
Йод
Сдавливать или растирать
Отсасывать кровь


Слайд 56Первая помощь при контакте с ВИЧ через разбрызгивание
Проводится немедленно!
Кожу промыть водой

с мылом
Обработать поверхность дезинфектантом или гелем для мытья рук
2-4% р-р хлоргекседина глюконата
Промыть глаза водой
НЕЛЬЗЯ!
Спитр
Йод
Накладать повязку

Слайд 57План действий при профессиональном контакте с биологической жидкостью (и др. потенциально

заразными материалами)

Оказание первой помощи пострадавшему
Оценить риск возможного заражения
Тестировать пациента – (возможного) источника на ВИЧ, ВГВ, ВГС, сифилис, используя быстрые тесты, хотя бы для обследования на ВИЧ
После получения информированного согласия – тестировать пострадавшего медработника на ВИЧ, ВГВ, ВГС, сифилис
Подготовить акт об аварии (профессиональном контакте с потенциально заразным биоматериалом) в 2х экз, завизированный 2-я очевидцами (и – в дальнейшем руководителем учреждения)
Доложить об аварии руководителю подразделения, руководителю медучреждения и главной медсестре. Сделать запись об аварии в соответствующем журнале медучреждения


Слайд 58План действий при профессиональном контакте с биологической жидкостью (и др. потенциально

заразными материалами)

7. После обсуждения обстоятельств аварии со специалистом Центра СПИД (номер телефона для связи со специалистом) – назначение (или не назначение):
а) дополнительного дообследования (тест на беременность, клинический анализ крови, биохимия крови и др.)
б) 4 недельного курса экстренной АРВТ с целью ПКП

8. Проведение клинико-лабораторного мониторинга во время АРВТ и после ее окончания


Слайд 59Обучение по снижению риска аварий должно регулярно проводиться для всех медработников

1-2 раза в год, а также для всех сотрудников, вновь принимаемых на работу.
С пострадавшим медработником необходимо будет обговорить факт аварии: избегая обвинений, осуждения, обсудить поочередность событий, предшествовавших аварии.
Должен быть подготовлен отчет об аварийной ситуации, но медработник должен быть уверен, что это не будет использовано против него администрацией медицинского учреждения.

Проведение ПКП


Слайд 60Принципы ПКП - 1
Если результат тестирования на ВИЧ у пациента, возможного

источника инфекции - отрицательный,
или
Если результат тестирования на ВИЧ у у пострадавшего работника положительный
ПКП не проводят!


Слайд 61Принципы ПКП - 2
Если результат тестирования на ВИЧ у

работника отрицательный, а у пациента положительный:
работнику проводят четырехнедельный курс АРВ-профилактики, во время которого отслеживают возможные побочные эффекты
у работника повторяют тестирование на ВИЧ через 1, 3 и 6 месяцев после контакта
направляют работника на консультирование


Слайд 62Принципы ПКП - 3
Если выяснить ВИЧ-статус пациента – возможного источника инфекции

невозможно:
его считают ВИЧ - положительным
проводят мероприятия, изложенные выше
В течение 6 мес. после контакта пострадавший должен использовать презервативы.
Следует выяснить статус медицинского работника в отношении гепатита В; если он не иммунизирован, провести пассивную или активную иммунопрофилактику гепатита В
ПКП следует начинать в первые 2 часа после контакта, но не позже, чем через 72 часа
При выборе схемы ВААРТ учитывают, какие препараты получал пациент – источник инфекции и возможную перекрестную устойчивость к различным препаратам



Слайд 63Проведение ПКП Протокол. АРВ-препараты
А. Начать в первые часы после контакта (обязательно

не позже, чем в первые 72 часа).
Б. Назначить трехкомпонентную АРТ курсом на 4 недели:
Два препарата - комбинация зидовудина и ламивудина:
зидовудин - 300 мг внутрь каждые 12 часов, и
ламивудин - 150 мг внутрь каждые 12 часов

Третий препарат - из класса ИП:
лопинавир/ритонавир – 400/100 мг внутрь каждые 12 часов (препарат первого выбора)
Альтернативные ИП, но менее предпочтительные:
саквинавир/ритонавир – 1000/100 мг внутрь 2 раза в сутки.


Слайд 64
ВААРТ
Высокоактивная
антиретровирусная терапия

l
Единственный эффективный способ подавления вируса
Применение одного или двух препаратов

приводит к тому, что вирус становится устойчивым (резистентность)

(Тройная или комбинировання терапия)


Слайд 66




NNRTI
’87
’91
’92
’94
’95
’96
’97
’98
’99
‘00
’88
’89
’90
RTI
PI

Retrovir
Norvir
Invirase
Crixivan
Fortovase
Kaletra
Viracept
Ziagen
Combivir
Videx
Hivid
Zerit
Epivir
Trizivir
Rescriptor
Sustiva
Viramune
’01
Viread
Emtriva
Reyataz
‘02
‘03
’93
Agenerase
Lexiva
‘04
История антиретровирусных препаратов
С 1987 по 1995 гг. использовались 4 АРВ

препарата класса НИОТ.
Во второй половине 90-х годов начали использоваться ННИОТ препараты.
С 1995 начато применение препаратов ингибиторов протеаз (ИП).

Слайд 67Действие АРВ терапии
Цель АРВ терапии:
Улучшить качество жизни
Продлить жизнь

АРВ препараты не излечивают

человека от ВИЧ-инфекции
Пожизненный прием препаратов
Приверженность (отношение и соблюдение графика приема)

Слайд 68Проблемы, связанные с лечением АРВ препаратами
Ограниченный доступ к АРВ препаратам
Длительное (пожизненно),

требующий строго режима времени приема (приверженность) – необходимость бесперебойного обеспечения АРВ препаратами
Наличие побочных эффектов, снижающих качество жизни больного
Сложности с проведением качественного мониторинга состояния пациента и его вирусной нагрузки
Боязнь раскрытия ВИЧ статуса



Слайд 69Преимущества антиретровирусной терапии
Возможность снизить вирусную нагрузку

Возможность снизить риск вертикальной передачи ВИЧ

от матери к ребенку

Возможность продлить жизнь человеку, больному СПИДом

Слайд 70Действие АРВ терапии
ВИЧ-инфекция
перестает быть смертным приговором для людей

и превращается в «хроническое» заболевание

при котором – при условии постоянного приема препаратов - можно жить, учиться, работать, создавать семью, иметь детей.



Слайд 71Эпидемическая ситуация


Слайд 75Статистика
6-7 тысяч молодых людей инфицируются ВИЧ ежедневно

Темпы инфицирования в мире

4-5 человек / минута

50% вновь инфицированных - молодые люди в возрасте 15-24 года

50% всего числа ЛЖВ - женщины

13.1 миллиона детей в мире остались сиротами в результате эпидемии ВИЧ, к 2010 году количество сирот достигнет 25 миллионов человек

В начале развития эпидемии ВИЧ предполагалось , что жертвами эпидемии к 2006 году станет 1.7 миллиона человек

95% ЛЖВ проживают в развивающихся странах


Слайд 76Характеристика эпидемии
Поражено молодое поколение. В мире - более одной трети людей

в возрасте от 15 до 24 лет живут с ВИЧ/СПИДом
Большинство людей не знают о том, что инфицированы этим вирусом
Многие миллионы не знают ничего или почти ничего о ВИЧ, что помогло бы им защитится от инфицирования

Слайд 77Этапы развития эпидемии ВИЧ-инфекции в Украине
Темп развития – медленный
Основные источники инфицирования

– граждане других стран
Основной пораженный контингент – МСМ (мужчины, которые имеют секс с мужчинами) и ЖСБ (женщины секс бизнеса)
Основной путь передачи – половой

Слайд 78Этапы развития эпидемии ВИЧ-инфекции в Украине (продолжение)
Темп развития – эпидемическая «вспышка»
Основные

источники инфицирования – ПИН (потребители инъекционных наркотиков) и их сексуальные партнеры
Основной путь передачи – парентеральный

Слайд 79Этапы развития эпидемии ВИЧ-инфекции в Украине (продолжение)
Отмечается тенденция к выходу ВИЧ-инфекции

за рамки групп риска
Парентеральный путь передачи постепенно , а половой




Слайд 81Динамика изменения путей передачи ВИЧ в Украине (по данным Украинского Центра

профилактики и борьбы со СПИДом МЗ Украины)

Слайд 82СПИД – 22424 случаев
Умерло – 12490 человек


Слайд 84Динаміка кількості тестувань на антитіла до ВІЛ та кількості позитивних результатів

на 100 тис. досліджень в Україні (1995-2007 рр.).



Слайд 85Количество исследований
на антитела к ВИЧ в Украине в
2007 году
2867000
32%
Все

остальные

68%
доноры + беременные

85,5%
все остальные

14,5%
доноры + беременные

32831 ВИЧ+








Слайд 86Национальная оценка ситуации по ВИЧ/СПИДу в Украине на конец 2007 года
По

оценкам ЮНЕЙДС/ВОЗ, в конце 2007 г. в Украине проживало 395 000 ВИЧ-положительных людей. Из них:
- 178 000 женщин (45,0%)
- 217 000 мужчин (55,0%)

Этот показатель включает 395 000 взрослых людей возрастом от 15 до 49 лет, которые живут с ВИЧ/СПИД (1,63 % всего взрослого населения) – самый высокий показатель распространенности ВИЧ-инфекции в Европе



Слайд 87 В Украине ежедневно регистрируется: (по данным Украинского Центра профилактики и

борьбы со СПИДом МЗ Украины)


2006 2007 2008

43 47 51 новых случаев ВИЧ-инфекц
18 12 13 случаев заболевания СПИДом
8 6 7 умерших от СПИДа



Слайд 93Уровень передачи ВИЧ от матери к ребенку (%) по Украине


Слайд 96Государственная политика


Слайд 97Принципы эфективной координации
1. Единая национальная стратегия/программа действий
2. Единый координирующий орган

високого уровня с широкими межсекторальными полномочиями
3. Единая национальная система мониторингу и оценки ефективности деяльности


Слайд 98Координирующим органом высокого уровня з широкими межсекторальными полномочиями есть Национальный совет

по вопросам противодействия туберкулезу и ВИЧ-инфекции/СПИДу

Слайд 99Единая национальная стратегия действий у сфере противодействия ВИЧ-инфекции/СПИДу внедряется путем реализации

Национальной программы обеспечения профилактики ВИЧ-инфекции, помощи и лечения ВИЧ- инфицированным и больным СПИДом на 2004 – 2008 года

Слайд 100Спасибо за внимание!


Обратная связь

Если не удалось найти и скачать презентацию, Вы можете заказать его на нашем сайте. Мы постараемся найти нужный Вам материал и отправим по электронной почте. Не стесняйтесь обращаться к нам, если у вас возникли вопросы или пожелания:

Email: Нажмите что бы посмотреть 

Что такое ThePresentation.ru?

Это сайт презентаций, докладов, проектов, шаблонов в формате PowerPoint. Мы помогаем школьникам, студентам, учителям, преподавателям хранить и обмениваться учебными материалами с другими пользователями.


Для правообладателей

Яндекс.Метрика