Создание медицинских документов на основе стандарта HL7 v.3.0 презентация

Содержание

Health Level Seven International 32 международных филиала по всему миру 56 рабочих групп специалистов, разрабатывающих стандарты различных областях медицины Официальная аккредитация ANSI (American National Standards Institute) Демократическая процедура

Слайд 1
Создание медицинских документов на основе стандарта HL7 v.3.0

2010
Российский Филиал HL7 ГОУ ВПО

Российский государственный медицинский университет ООО Программы и комплексы

Зарубина Т.В., Швырёв С.Л., Сагайдак В.В.


Слайд 2
Health Level Seven International
32 международных филиала по всему миру
56 рабочих

групп специалистов, разрабатывающих стандарты различных областях медицины
Официальная аккредитация ANSI (American National Standards Institute)
Демократическая процедура согласования разработанных стандартов
Разработка стандартов в различных областях здравоохранения (HL7 v.2.x, HL7 v.3.0)


Слайд 3
Архитектура клинических документов (Clinical Document Architecture)
Создана и поддерживается Рабочей Группой HL7 по

Структурированным Документам (Structure Document Work group)
Спецификация для обеспечения передачи документов, использующая
XML
Ссылочную Информационную Модель HL7 (RIM)
Методология версии 3
Справочники (SNOMED СТ, LOINC, МКБ, местные,…)
Существует два официально утвержденных стандарта ANSI/HL7 CDA R1.0-2000, ANSI/HL7 CDA R2.0-2005





Слайд 4
XML - расширяемый язык разметки
XML - eXtensible Markup Language (www.w3c.org)
В XML,

структура и форматирование передается через разметку, которая внедрена в содержание






Пульс

Удовлетворительного наполнения и напряжения. Дефицита пульса нет.



Слайд 5
Ссылочная информационная модель Reference Information Model


Слайд 6
Методология HL7 версии 3.0 HL7 Development Framework


Reference Information Model
RMIM
Hierarchical Description
XML Schema
линеаризация

дополнительные ограничения

алгоритм



подмножество RIM
более жесткие ограничения


Слайд 7
Свойства медицинского документа

Неизменность
Ответственность за содержание
Проверка подлинности
Связь с контекстом
Цельность
Легко читается человеком



Слайд 8
Основные медицинские документы
Первичный осмотр
Выписной эпикриз


Слайд 9
ГАИС «ЭСКУЛАП»

Терминальная технология на основе Citrix клиента
Система обмена статическими и

видеоизображениями (DICOM сервер)
Система медицинского документооборота



Слайд 10
Руководства по внедрению медицинских документов (первичный осмотр и выписной эпикриз)


Слайд 11

CDA документ = заголовок + тело

CDA Заголовок (для обработки компьютером)
Метаданные,

требующиеся для поиска, обмена и получения документа

CDA Тело (для чтения человеком)
Клинические данные

Слайд 12

Уровни семантической детализации документа CDA


Уровень 1: только метаданные (заголовок)
Уровень 2: Уровень

1 + структура документа (секции)
Уровень 3: Уровень 2 + медицинские термины (закодированные для машинной обработки)




Слайд 13
Заголовок документа CDA
Идентификация и классификация документа
Участиники
Документы и события относящиеся к данному

документу

Слайд 14
Уровень 1. Заголовок документа «Первичный осмотр» (XML фрагмент)

root='2.16.840.1.113883.1.3'/>






Первичный осмотр

:
.
..


Слайд 15
Уровень 2. Тело документа «Первичный осмотр» (Мастер)


Слайд 16


codeSystemName='LOINC' displayName='Physical findings of Thorax & Lungs'/>
Органы дыхания
Дыхание в легких везикулярное с жестким оттенком, проводится во все отделы. Хрипов, крепитации и шума трения плевры нет.



Система кровообращения
Границы сердца не расширены, тоны сердца приглушены, ритмичные. Ритм синусовый.


Уровень 2. Тело документа «Первичный осмотр» (XML фрагмент)


Слайд 17
Уровень 3. Тело документа «Первичный осмотр» (Мастер)



Слайд 18


displayName="Основной диагноз"/>

codeSystem="2.16.840.1.113883.6.96"
codeSystemName="SNOMED CT"
displayName="Контактный дерматит">
codeSystem="1.2.643.2.43.5.102.1.10"
codeSystemName="МКБ10"
displayName="Аллергический контактный дерматит, вызванный красителями"/>

codeSystem="2.16.840.1.113883.6.96"
codeSystemName="SNOMED CT"
displayName="Кожа на пальце"/>

Элемент code – Тип диагноза

Элемент value – Формулировка диагноза

Элемент targetSiteCode – Локализация

Уровень 3. Тело документа «Первичный осмотр» (XML фрагмент)


Слайд 19
Члены Российского Филиала HL7
ЗАО «Медицинские информационные технологии»
ООО «Комплексные медицинские

информационные системы»
ООО «Программы и комплексы»
ООО «AGFA»
ООО «ИНТЕРИН ТЕХНОЛОГИИ»

www.hl7-russia.org


Слайд 20
Спасибо за внимание!


Обратная связь

Если не удалось найти и скачать презентацию, Вы можете заказать его на нашем сайте. Мы постараемся найти нужный Вам материал и отправим по электронной почте. Не стесняйтесь обращаться к нам, если у вас возникли вопросы или пожелания:

Email: Нажмите что бы посмотреть 

Что такое ThePresentation.ru?

Это сайт презентаций, докладов, проектов, шаблонов в формате PowerPoint. Мы помогаем школьникам, студентам, учителям, преподавателям хранить и обмениваться учебными материалами с другими пользователями.


Для правообладателей

Яндекс.Метрика