Профессиональная бронхиальная астма презентация

ПБА – это форма БА, этиологически обусловленная веществами, воздействующими на бронхиальный аппарат на рабочем месте. Профессиональная бронхиальная астма

Слайд 1Профессиональная бронхиальная астма
К.м.н., ассистент Цыганкова
Ольга Александровна


Слайд 2ПБА – это форма БА, этиологически обусловленная веществами, воздействующими на бронхиальный

аппарат на рабочем месте.

Профессиональная бронхиальная астма


Слайд 3Потенциальные факторы риска для БА
Внутренние факторы:
генетическая предрасположенность;
атопия;
гиперреактивность ДП;
ожирение;
женский пол.


Слайд 4Потенциальные факторы риска для БА
Внешние факторы: - домашние аллергены (наличие клещей домашней

пыли, домашних животных, тараканов, грибов); - внешние аллергены (пыльца, грибы); - профессиональные сенсибилизаторы; - воздушные поллютанты (внешние и внутри помещений);
- курение: активное и пассивное; - респираторные инфекции; - пищевые аллергены, лекарства, дезсредства и др.


Слайд 5Профессиональные факторы, способные вызвать сенсибилизацию на производстве


Слайд 6КЛАССИФИКАЦИЯ БРОНХИАЛЬНОЙ АСТМЫ
В соответствии с согласованным национальным руководством (инструкция) по диагностике,

профилактике и реабилитации БА у детей и взрослых (пересмотр 2006 г.), различают формы БА ( в т.ч. ПБА):
аллергическая;
неаллергическая;
смешанная.

Слайд 7Клиника
Симптом экспозиции: дыхательный дискомфорт, визинг, кашель, приступы удушья на рабочем месте

Симптом

элиминации:
отсутствие приступов в выходные дни, во время отпуска

Слайд 8Аллергологический статус
Собирается аллергоанамнез.
Проводится аллергологическое тестирование:
в межприступный период;
в период ремиссии

атопического дерматита, ринита;
после санации очагов хронической инфекции;
не проводится тестирование при лечении гормональными и антиаллергическими препаратами (снижают кожную чувствительность).
Провокационные пробы:
кожные (капельные, аппликационные, скарификационные, прик-тест со стандартизованными профессиональными аллергенами);
конъюнктивальные, назальные, полоскательные (РТМЛ);
ингаляционные.


Слайд 9Иммунологическое исследование
Повышение общего IgE, специфического IgE, фадиотоп, выявленное радиоиммунным или

иммуноферментным методом.
Повышение уровня Т-хелперов 2-го подкласса.
Повышение уровня интерлейкинов 4, 5, 13.
Постановка иммунологических реакций с аллергенами, указанными в санитарно-гигиенической характеристике (РСК, РПГА, РСПБ, РСГ, РАЛ, РДТК >20% и РТМЛ >50%).



Слайд 10Исследование функции внешнего дыхания
Мониторинг ПФМ: 4 раза в день 2 недели,

↓ ПСВ до 20%.
Дневник наблюдения медперсоналом 10-14 дней.
Бронходилятационная проба: бронхолитик, β2-агонист – беротек или сальбутамол, ↑ ОФВ1 или ПСВ > 15%.
Бронхопровокационные пробы:
с ацетилхолином или гистамином,
с производственным аллергеном.

Слайд 11Критерии диагноза ПБА
Профанамнез (до 5 лет при первичной БА).

Отсутствие аллергических заболеваний на предварительном м/о, типичные проявления у работающих.
Санитарно-гигиеническая характеристика:
наличие на производстве сильных аллергенов 1-2 классов опасности;
возможность поступления аллергена ингаляционным путем;
периодическое превышение ПДК гаптенов в воздухе рабочей зоны, возможно в пределах ПДК;
сочетание действия аллергенов и других профессиональных вредных факторов (пыль, газообразные и масляные аэрозоли-неаллергены).


Слайд 12ПБА АЛЛЕРГИЧЕСКАЯ

НЕАЛЛЕРГИЧЕСКАЯ

Связь приступов с выполняемой работой

Возможность спонтанного излечения при прекращении контакта с аллергеном

Частое сочетание с другими клиническими проявлениями аллергии (ринофарингопатии, дерматозы)

Положительные кожные и ингаляционные пробы с соответствующими аллергенами в стадии моновалентной сенсибилизации

Относительно благоприятное течение по сравнению с неаллергической формой

Развитию заболевания предшествует профессиональный бронхит или пневмокониоз

Периоды ухудшения связаны с обострением инфекционного процесса в бронхиальном дереве

Течение тяжелое со склонностью к развитию легочно-сердечной недостаточности


Слайд 13ЭКСПЕРТИЗА ТРУДОСПОСОБНОСТИ БОЛЬНЫХ ПРОФЕССИОНАЛЬНОЙ БРОНХИАЛЬНОЙ АСТМОЙ
Отстранить от контакта с промышленным аллергеном

– рациональное трудоустройство при любой степени тяжести.
Переквалификация.
При снижении квалификации и заработной платы направить на МРЭК для определения % утраты профессиональной трудоспособности и группы инвалидности.

Обратная связь

Если не удалось найти и скачать презентацию, Вы можете заказать его на нашем сайте. Мы постараемся найти нужный Вам материал и отправим по электронной почте. Не стесняйтесь обращаться к нам, если у вас возникли вопросы или пожелания:

Email: Нажмите что бы посмотреть 

Что такое ThePresentation.ru?

Это сайт презентаций, докладов, проектов, шаблонов в формате PowerPoint. Мы помогаем школьникам, студентам, учителям, преподавателям хранить и обмениваться учебными материалами с другими пользователями.


Для правообладателей

Яндекс.Метрика