Проблемы стигмы и дискриминации в области ВИЧ/СПИД. презентация

по профилактике и борьбе со СПИД и инфекционными заболеваниями»
врач-эпидемиолог:
Запольская Галина Анатольевна
2012

влечет за собой не только медицинские, но и множество социальных, психологических, межличностных проблем. Это не всегда легко понять людям, которых лично проблема ВИЧ-инфекции не коснулась.

сильную эмоциональную реакцию, чувство страха в связи с тем, что:
Эта болезнь пока не излечима, а тема смерти является «закрытой» и пугающей в нашем обществе.
Часто люди, которые недостаточно знают о ВИЧ, ассоциируют его с быстрым наступлением очень плохого самочувствия, боли и физической неполноценности.
ВИЧ ассоциируется с маргинализированными группами населения: МСМ, ПИН,КСР.
ВИЧ затрагивает тему секса, которая для многих является «закрытой» 
Поражает людей в расцвете лет.

в которые впадает ВИЧ-инфицированный, связаны с тем, что часто диагноз становиться для человека неожиданностью и потребуется время, чтобы его принять и адаптироваться к жизни в новой реальности.

человека

Страх
смерти

Изменяет его самооценку (человек по-другому оценивает свои возможности и место среди других людей)
- Влияет на самоуважение
- Вызывает ощущение потери социальной значимости
- Изменяет уверенность в себе
- Влияет на самосознание (изменяет образ себя и отношение к себе)

Страх потери
контроля
над своим
будущим

ограничение

Предрассудки: мнение
о качествах группы в целом,
переносимое
на любого члена группы

Страх, что
кто-то
узнает

полный отказ от социальных контактов. Одной из причин этого является страх быть покинутым и реакция на него: «Все равно все отвернуться от меня, так лучше я это сделаю первым».

навязывания человеку или группе людей негативной социальной роли.
Стигматизация – предвзятое, негативное отношение к отдельному человеку или группе людей, связанное с наличием у него или у них каких-либо особых свойств или признаков

ВИЧ-инфекция – признак, рассматриваемый как порочащий, отличающий человека от социально определяемой нормы (стигма).

они могут использовать несчастья других для того, чтобы почувствовать счастливее себя. Наличие кого-то, кому еще хуже, в некоторых случаях помогает восстановить душевное равновесие. При этом люди с более высоким интеллектом и самооценкой скорее будут позитивно относиться к стигматизируемым, т.к. им не нужно принижать других, чтобы чувствовать себя более умными и положительными.
Эволюционный фактор. Стигматизация – тактика выживания и репродукции.

R. Haghighat. BRITISH JOURNAL OF PSYCHIATRY 2001; 178, 207–215

Все люди отличаются друг от друга по множеству критериев. Большинство различий не имеют принципиального значения.
Но если людей стигматизируют, их различия рассматриваются как важные и социально значимые (цвет кожи, наличие ВИЧ).
В отношении этих различий людей сразу же делят на противоположные категории (черные и белые, слепые и зрячие, ВИЧ - положительные и ВИЧ - отрицательные).

Люди часто смотрят друг на друга стереотипно. Наши стереотипные представления о других могут быть нейтральными и даже положительными, например: всем женщинам свойственна забота о детях.
Если речь идет о стигме, то различия считаются чем-то отрицательным. Например, все люди, живущие с ВИЧ, опасны, они хотят заразить других.
Людям, которых объединяет только одно качество (наличие вируса в крови) приписывают негативные качества, с вирусом никак не связанные: опасность для других, желание причинить вред.

Когда происходит стигматизация, люди начинают мыслить категориями "мы" и "они". Такое деление позволяет считать, что "они" не такие люди как "мы". Это очень часто заметно в языке, например, никто не говорит грипп - инфицированный, потому что человек с гриппом - один из "нас". Но при этом людей с ВИЧ постоянно называют ВИЧ - инфицированными, сводя тем самым индивидуальность человека к его инфекции.

оно есть, отрицательные черты, *и могут легко разделить по этому признаку людей на "нас" и "их" – речь идет о стигме.

социальной группы. Личная стигма не появляется сама по себе, она является прямым следствием наличия институциональной и культурной стигм. Она может не проявляться в повседневной жизни человека, если он не сталкивается с представителями стигматизируемой группы.

смущение при контактах с представителями стигматизированной группы. Межличностная стигма может принимать формы дискриминации: оскорбления, насилия и т.п. Но зачастую она имеет скрытые, неявные формы: слишком сдержанный и холодный тон, попытки избежать встречи, недоверие.

может проявляться в формах:
Попытки доказать, что ты не относишься к данной группе («Я не такой»);
Презрительные высказывания, «прозвища»;
Нежелание контактов и встреч с представителями другой группы;
Страх (заражения, насилия);
Насилие и иные формы дискриминации;
«менторское», опекающее отношение; игнорирование мнения и интересов представителей группы.

которой принадлежит сам человек, следовательно, она изменяет отношение человека к самому себе, проявляется в форме:
Ощущения собственной ущербности, неполноценности;
Попытки доказать, что ты лучше, чем представители группы, что ты не такой, «как они все»;
Неспособность строить отношения с людьми, не принадлежащими к группе;
Неспособность строить отношения с людьми, принадлежащими к группе;
Страх дискриминации со стороны других людей, в том числе, необоснованный;
Негативное мнение о людях вне стигматизированной группы;
Чувство беспомощности, отсутствие контроля над ситуацией;
Уверенность, что твое мнение и интересы не имеют значения и ни на что повлиять не могут.

которыми пользуются другие люди.
Дискриминация – это стигма, которая стала действием.

и контроля в обществе. Так, пациент может стигматизировать врачей, считая, что они плохо относятся к ВИЧ-инфицированным и ничего не понимают в лечении. Подобные взгляды являются стигмой, но они не могут привести к дискриминации. Если же у врача есть стигма в отношении к пациенту с ВИЧ, то дискриминация тут же становиться возможна (он может отказать в медицинской помощи пациенту).

дать возможность людям пересмотреть свои страхи и представления. Важно, что бы люди получали знания не только о путях передачи вируса, но и о правах ЛЖВ, уязвимых к ВИЧ группах, о стигме и дискриминации в связи с ВИЧ.

затронутые эпидемией, приобретают знания и навыки, позволяющие им преодолеть внутреннюю стигму и противостоять взглядам большинства и дискриминации.
Эмпаурмент позволяет
ЛЖВ отстаивать свои права,
непосредственно участвуя
в принятии решений,
касающихся их положения и
здоровья, и представляя свои
интересы в различных
структурах гражданского общества
и государства.
В результате преодолеваются
существующее неравенство
и возникновение дискриминации.

состраданию и заботе.
Необходимо преодолеть страх перед инфекцией.

людей!