Пострегистрационные исследования безопасности лекарственных средств презентация

Содержание

Качества идеального лекарства Улучшает самочувствие Увеличивает продолжительность жизни Не имеет Побочных Эффектов Экономит средства Усиливает потенцию Увеличивает озоновый слой

Слайд 1Пострегистрационные исследования безопасности лекарственных средств
Ольга Ермишина, 16 мая 2006


Слайд 2Качества идеального лекарства
Улучшает самочувствие
Увеличивает продолжительность жизни
Не имеет Побочных

Эффектов
Экономит средства
Усиливает потенцию
Увеличивает озоновый слой

Слайд 3
«Нет безопасных лекарств, все лекарственные средства имеют токсические эффекты, которые должны

быть сбалансированы их преимуществами, для того, чтобы они были разрешены к применению».

Слайд 4Содержание

Источники информации о безопасности лекарственных средств
Недостатки и преимущества
клинических исследований I-III

фаз,
спонтанных сообщений,
пострегистрационных исследований
Особенности сбора информации по безопасности в пострегистрационных исследованиях

Слайд 5Источники информации о безопасности лекарственных средств
Токсикологические и фармакологические исследования на

животных
Клиническая фармакология
Клинические исследования I-III фаз
Пострегистрационные исследования
Спонтанные сообщения от врачей, пациентов, органов здравоохранения

Слайд 6Клинические Исследования
золотой стандарт для оценки эффективности лекарственного средства

предварительная

картина безопасности


Слайд 7Ограничения исследований I – III фаз
высокоселективные популяции пациентов
(критерии включения, исключения)

ограниченные размеры выборок
(среднее количество пациентов, формирующее базу данных по безопасности нового лекарства – 1,528)
ограниченная длительность воздействия препарата,
(максимальная длительность наблюдения – 6 мес)
искусственно созданная ситуация
(напр. ограничения в сопутствующей терапии)


Слайд 8

Сбор информации по безопасности после регистрации препарата
Спонтанные сообщения от:
врачей

пациентов
органов здравоохранения

Нежелательные Явления,
произошедшие в ходе
пострегистрационных
исследований


Слайд 9Все пациенты разные


Слайд 10Недостатки спонтанных сообщений
недостаточное число сообщений
трудности решения вопроса о причинной

связи с препаратом
плохое качество сообщений с недостаточным количеством данных
трудности в сравнении лекарственных субстанций
отсутствие описаний лекарственных взаимодействий


Слайд 11Пострегистрационные исследования (1)
Исследования, проводимые компаниями производителями, целью которых является дополнительный сбор

данных по эффективности и безопасности лекарственных средств после их регистрации и выхода на фармацевтический рынок

Слайд 12Пострегистрационные исследования (2)
Популяция пациентов ограничивается только противопоказаниями
(инструкция по применению препаратов)
Ознакомление

широкого круга врачей с препаратами определенной компании и продвижение новых препаратов
Играют важную роль в дальнейшем понимании профиля безопасности лекарственных средств


Слайд 13Количество пациентов, необходимое для выявления НЛР





Слайд 14Пострегистрационные исследования (3)
В большинство исследований включается от 500 до 30,000 пациентов,

иногда до 50,000.
Планируются и проводятся локально в определенной стране


В общую базу данных по безопасности поступает достаточное количество случаев для анализа редких и очень редких НЛР.



Слайд 15Пострегистрационные исследования (4)
Клинические исследования IV фазы, проводящиеся согласно принципам GCP
Исследования наблюдения


(non-interventional trials)
Когортные исследования наблюдения – нацеленные на определенные лекарственные средства
Регистры – нацеленные на определенные показания к применению препаратов или на определенную патологию


Слайд 16Исследование-наблюдение (non-interventional trial):
The EU Clinical Trials Directive (2001/20/ЕС)
Исследование, в котором:
препарат

назначается в рамках рутинной врачебной практики, в соответствии с инструкцией по применению препарата
назначение препарата четко отделено от решения включить пациента в исследование
пациенту не назначаются дополнительные методы обследования



Слайд 17Директива по планированию и проведению «Клинических исследований медицинских продуктов, включая многоцентровые

исследования, с участием человека в качестве субъекта исследования», не относится к исследованиям-наблюдениям (non-interventional trials) (п. 1)» На эти исследования не распространяются правила GCP!

Область действия Директивы The EU Clinical Trials Directive (2001/20/ЕС)


Слайд 18Проведение исследований наблюдений в Европейских странах


Слайд 19Фармакобезопасность в пострегистрационных исследованиях
Исследования определенного лекарственного средства
(назначение определенных препаратов по протоколу

обязательно)

« GCP » исследования
Когортные исследования наблюдения


Обязательное репортирование НЯ

Описательные исследования

(назначение определенных препаратов по протоколу НЕ обязательно)

Регистры
Ретроспективные клинические исследования



Спонтанные сообщения о НЛР




Слайд 20Фармакобезопасность в пострегистрационных исследованиях (2)
Исследования, в которых назначение определенных препаратов по

протоколу обязательно


ИРК обязательно должна
содержать
форму сообщения о НЯ и
форму сообщения о СНЯ
Репортирование НЯ по правилам GCP



Слайд 21Фармакобезопасность в пострегистрационных исследованиях (3)
Исследования, в которых назначение определенных препаратов по

протоколу НЕ обязательно


ИРК не содержит форм сообщения о НЯ и СНЯ
Исследователь должен сообщать о подозреваемой НЛР
компании производителю
(Форма НЛР, разработанная компанией),
в Российские органы здравоохранения
(«… разработана и утверждена Минздравом России специальная форма-извещение, которая … должна быть … направлена в Научный Центр экспертизы и государственного контроля лекарственных средств Минздрава России»
Письмо 291-22/91 от 26 июля 2001 г.)



Слайд 22Трудности в сборе информации по безопасности в пострегистрационных исследованиях наблюдениях на

территории России

Отсутствие локальных директив по планированию и проведению таких исследований
Не знание и не заинтересованность Исследователей в передаче информации по безопасности
Пациенты зачастую консультируются одновременно у нескольких врачей, назначают себе препараты самостоятельно


Слайд 23Окончательный тест безопасности лекарственного средства – его выход на лекарственный рынок
Пострегистрационные

исследования
позволяют разработать более управляемый и продуманный подход для получения информации по безопасности на широкой популяции
способствуют выявлению редких и отсроченных НЛР

Слайд 24Ответственность компаний производителей
Разработка исследований, которые обеспечат выявление и оценку эффективности и

безопасности продуктов компании на протяжении всего жизненного цикла лекарственных средств.

Слайд 25Спасибо за внимание!


Обратная связь

Если не удалось найти и скачать презентацию, Вы можете заказать его на нашем сайте. Мы постараемся найти нужный Вам материал и отправим по электронной почте. Не стесняйтесь обращаться к нам, если у вас возникли вопросы или пожелания:

Email: Нажмите что бы посмотреть 

Что такое ThePresentation.ru?

Это сайт презентаций, докладов, проектов, шаблонов в формате PowerPoint. Мы помогаем школьникам, студентам, учителям, преподавателям хранить и обмениваться учебными материалами с другими пользователями.


Для правообладателей

Яндекс.Метрика