Организация химиопрофилактики туберкулеза у ВИЧ - инфицированных. Опыт Томской области. презентация

Содержание

Программа по сокращению распространения туберкулеза среди ВИЧ положительных больных в Томской области Цель программы: "Сокращение распространения туберкулеза среди лиц, живущих с ВИЧ/СПИД (ЛЖВС) на территории Томской Области". Начало программы: декабрь,

Слайд 1Организация химиопрофилактики туберкулеза у ВИЧ - инфицированных. Опыт Томской области.
Соловьёва А.

В.
БО «Партнеры во имя здоровья»

Добкина М.Н.
Зам. главного врача по медицинской части ТОЦПБСИЗ к.м.н.

Слайд 2Программа по сокращению распространения туберкулеза среди ВИЧ положительных больных в Томской

области

Цель программы: "Сокращение распространения туберкулеза среди лиц, живущих с ВИЧ/СПИД (ЛЖВС) на территории Томской Области".

Начало программы: декабрь, 2005 год


Слайд 3Участники программы (интеграция служб):
Томский областной центр профилактики и борьбы со

СПИД и инфекционными заболеваниями (центр Анти-СПИД)

Томский областной противотуберкулезный диспансер (ОПТД)

Муниципальное учреждение здравоохранения городская больница г. Стрежевой (МУЗ ГБ)



Слайд 4Задачи
Организация скрининга на наличие активной и/или латентной туберкулезной инфекции среди ЛЖВ

Химиопрофилактика

латентной туберкулезной инфекции ПТП среди ЛЖВ





Слайд 5Ход программы
Задача 1. Организация скрининга на наличие активной и/или латентной туберкулезной

инфекции среди ЛЖВ:

Первичное и повторное консультирование врачами фтизиатрами всех ЛЖВ (консультативные формы)
Постановка теста Манту наряду с другими диагностическими мероприятиями (флюорография, сбор мокроты, СD4)
Мотивация ЛЖВ к проведению и оценки диагностической пробы Манту
Помощь психолога
Санитарное просвещение среди ЛЖВ
Закупка расходных средств и оборудования



Слайд 6Ход программы
Задача 2. Химиопрофилактика ЛТБИ ПТП среди ЛЖВ:
Отбор ЛЖВ на проведение

ХП в соответствии с разработанным алгоритмом
Лечение под прямым наблюдением при проведении ХП Изониазид 600,0мг + Рифампицин 600,0мг 3 раза в неделю в течение 4 месяцев
Мотивация (продуктовые наборы) после приема суточной дозы ПТП
Консультирование и наблюдение врачами фтизиатрами и инфекционистами пациентов, получающих ХП
Активное выявление и купирование побочных эффектов
Розыск и привлечение пациентов прервавших профилактическое лечение, при необходимости - лечение на дому

Слайд 7 Алгоритм оценки результатов обследования ЛЖВ и отбора подлежащих на ХП


Слайд 8Оценка программы
Задача 1. Организация скрининга на наличие активной и/или латентной туберкулезной

инфекции среди ЛЖВ:
Охват р. Манту
Охват обследованием на СД4 (85%)

Задача 2. Химиопрофилактика ЛТБИ ПТП среди ЛЖВ:
Охват ХП
Исходы ХП

Слайд 9Охват р. Манту, % от числа подлежащих, 2006-2012гг.
Общий охват р. Манту

– 81,4% (2872 из 3528 подлежащих обследованию)

Слайд 10Результаты ХП (2006 – 2012 гг)


Слайд 11Эффективность ХП (2006 – 2012 гг)
Из числа лиц, получивших полный курс

ХПР, заболели туберкулезом в течение 1 года после его окончания 4 человека.
Среднемноголетний процент лиц, заболевших туберкулезом в течение года после химиопрофилактики, составил 1,1±0,3%, среднемноголетний процент заболевших туберкулезом из числа лиц, не получивших химиопрофилактику, был 2,2±0,2%.


Слайд 13Заболевшие туберкулезом в течение первого года после окончания курса ХП


Слайд 14Достижения
Более тесное взаимодействие туберкулезной службы и СПИД-центра на территории Томской области

в диагностике ТБ и ведении случаев ко – инфекции ТБ/ВИЧ
Обучение/повышение уровня осведомленности персонала и пациентов относительно профилактики, диагностики и лечения ТБ /ВИЧ
Повсеместный охват тестированием на ВИЧ больных ТБ 
Широкий охват химиопрофилактикой ТБ ЛЖВ
Обеспечение контролируемой ХП и высокой приверженности к ХП и лечению ТБ







Слайд 15Уроки/проблемы
Отдаленность г.Стрежевой – затруднение в передачи информации
Часто для привлечения ЛЖВ и

лиц из групп риска к обследованию на ТБ необходимо социальное сопровождение
Не всегда удается убедить пациента в необходимости проведения химиопрофилактики – отказы от ХП
По различным причинам возникают проблемы с приверженностью к приему ПТП
Наличие сопутствующей патологии (вирусные гепатиты, СД и т.д.) ведет к усугублению побочных эффектов от АРТ и ПТП и порой даже к отмене препаратов

Слайд 16Спасибо за внимание!
solovyova@pih.ru


Обратная связь

Если не удалось найти и скачать презентацию, Вы можете заказать его на нашем сайте. Мы постараемся найти нужный Вам материал и отправим по электронной почте. Не стесняйтесь обращаться к нам, если у вас возникли вопросы или пожелания:

Email: Нажмите что бы посмотреть 

Что такое ThePresentation.ru?

Это сайт презентаций, докладов, проектов, шаблонов в формате PowerPoint. Мы помогаем школьникам, студентам, учителям, преподавателям хранить и обмениваться учебными материалами с другими пользователями.


Для правообладателей

Яндекс.Метрика