Опыт применения Кортексина в комплексной терапии перинатальных поражений ЦНС и детского церебрального паралича в начальной хронически-резидуальной стадии(ранний возраст) презентация

церебрального паралича в начальной хронически-резидуальной стадии(ранний возраст)

Клиническая база- Тушинская детская городская больница
(Москва)

поражение ЦНС и его последствия, в том числе с формированием детского церебрального паралича(0.9-5 случаев на 1000 детей).
В поисках методов эффективного лечения в Санкт-Петербурге был синтезирован препарат Кортексин для лечения детей в различном возрасте.
В нашей работе мы использовали его у детей грудного и раннего возраста.

моторного развития

психо-доречевого и моторного развития в процессе лечения и в катамнезе через 1 месяц.

09 июля 1998 г.
Кортексин- комплекс L-аминокислот и полипептидов с молекулярной массой от 1 до 10 КДа, выделенных из коры головного мозга телят или поросят в возрасте, не превышающем 12 месяцев
Стабилизатор препарата- глицин
(стандартный флакон содержит 10 мг кортексина и 12 мг.глицина)

ДЦП
Задержка психомоторного и речевого развития
Эпилептический синдром
Острый и отдаленный периоды ЧМТ
последствия нейроинфекций
Тикозные гиперкинезы
Синдром нарушения внимания с гиперативностью
Другие приобретенные энцефалопатии

головном мозге
Церебропротекторное действие

влияние
Антиоксидантная активность
Способность восстанавливать биоэлектрическую активность головного мозга

кобальт, марганец, селен, алюминий, литий.
3. Витамины
Тиамин(В1), Рибофлавин(В2), ниацин (РР), Ретинол(А), а-токоферол(Е).

мг.

Содержимое флакона перед инъекцией растворяют в 1.0-2.0 мл 0.5% р-ра новокаина, воды для инъекций или изотонического р-ра NaCl.

мг/кг
Детям с массой тела более 20 кг – 10 мг. внутримышечно ежедневно однократно в течение 10 дней
При необходимости проводят повторные курсы лечения через 3-6 месяцев.

побочного действия и осложнений не выявлено.

и совместно с любыми средствами симптоматической и патогенетической терапии

лет период с декабря 2005 по май 2006г.

1 группа- от 1 мес. до 1 года – 6 детей (43%) с диагнозом ПЭП и их последствия. Задержка психомоторного и речевого развития.
2 группа- от 1 года до 2 лет - 8 детей (57%) с диагнозом ДЦП. Задержка психоречевого развития.
Соотношение мальчиков к девочкам- 10:4

Е.М.

Для количественной оценки уровня развития детей 1 года жизни использовалась шкала разработанная Журбой Л.Т. и Мастюковой Е.М.

На каждом возрастном этапе проводилась оценка показателей по 4-х балльной системе.

Э.Л.

Нормальное развитие на 2-м году - формирование умений в пределах 3 мес (на 1-м году- в пределах 1 мес).
Отставание на 0 - 1 эпикризный срок- норма.
Отставание на 2 - 3 эпикризных срока - нарушение развития легкой степени тяжести.
Отставание на 4 - 5 эпикризных срока - нарушение развития средней степени тяжести.
Отставание более чем на 5 эпикризных сроков-нарушение развития тяжелой степени тяжести

на фоне лечения кортексином

До лечения После лечения

Журбой Л.Т.и Мастюковой Е.М.

больных)

1. Развитие речи – улучшение показателя у 3-х больных (37.5%)
2.Сенсорное развитие- улучшение показателя у 6 больных (75%)
3.Движения и навыки- улучшение показателя у 5 больных ( 62.5%)

перинатальных поражений головного мозга различного генеза в восстановительном периоде.
2. В группе детей первого года жизни(5 больных, 36%) с задержкой психомоторного и речевого развития выявлена положительная динамика среднего показателя( коммуникабельность, голосовые реакции, сенсорные реакции, безусловные рефлексы, мышечный тонус, цепные симметричные рефлексы).

церебральным параличом, задержкой психоречевого развития при оценке по шкале, разработанной Пантюхиной Г.Л., Печорой Л.К., Фрухт Э.Л. отмечалась положительная динамика средних показателей( сенсорное развитие, движение и навыки, развития речи).
4.У 14 больных(100%) при применении кортексина побочных эффектов, осложнений, и лекарственной зависимости не выявлено

восстановление психофизиологических функций и биоэлектрической активности головного мозга.