Обыкновенные (вульгарные) угри презентация

Содержание

Слайд 1Обыкновенные (вульгарные) угри
Бактыбекова Акылкарачач
МПД, III курс, 7гр


Слайд 2Обыкновенные (вульгарные) угри
-это воспалительное заболевание сальных желез.

Возникает в результате:
Изменения баланса половых гормонов,
Наследственной предрасположенности,
Чувствительности сальных желез к андрогенным гормонам

Слайд 3Эпидемиология
Возраст
Женщины: 10—17 лет;
мужчины:

14—19 лет;
иногда угри впервые появляются уже после 25 лет.

Пол
Тяжелая форма заболевания чаще встречается у мужчин.

Раса
Негры и азиаты болеют реже. Особенно редко заболевание встречается у китайцев

Группы риска
Контакт со смазочными маслами, диоксином, нефтепродуктами.


Слайд 4Клиническая картина
1. Угри детского возраста
Формы:
2. Юношеские угри
3. Угри взрослых
4.

Контактные угри

5. Угри, вызванные физическими факторами



Угри новорожденных
Под воздействием андрогенов матери у детей появляются папуло-пустулезные элементы на лице (проходят в течение 2-3 нед.)

Младенческие угри
Возникает в грудном возрасте,под влиянием временного воздействия тестостерона, либо в результате врожденной патологии надпочечников


Слайд 5 2. Юношеские угри
Возникает в

пубертатном периоде (12 до 16 л. у девочек и с 13 до 17-18 л. у мальчиков).

Появляются:
Единичные или множественные папулезные, папуло-пустулезные элементы с яркой воспалительной гиперемией.
Открытые и закрытые комедоны

Комедоны — это закупоренные роговыми массами воло-
сяные фолликулы.

Закрытые комедоны
Если устье фолликула закрыто или сужено, образуется белый угорь

Открытые комедоны
Если устье фолликула открыто — роговые массы продвигаются в устье фолликула подобно пробке и об-
разуется черный угорь



Слайд 6 Конглобатные угри ( тяжелая форма)

Первичные элементы:
Множественные папулопустулы, глубокие инфильтраты и кисты, заполненные гноем, сливающиеся между собой

Вторичные элементы:
Абцессы вскрываются и обр-ся язвы,рубцы иногда глубокие свищевые ходы (особенно в естественных складках кожи, волосистой части головы,перианальной области)

Контактные угри
- развитие воспалительных акне на местах воздействия экзогенных факторов, обладающие камедогенными свойствами ( косметические средства, растительные масла, кремы и т.д)


Слайд 7 Молниеносные угри
Тяжелая

форма абсцедирующих угрей, встречается у юношей 13—17 лет. Заболевание протекает остро, сопровождается нагноением и всегда — изъязвлением.
Характерны недомогание, слабость, утомляемость, лихорадка, артралгия, лейкоцитоз и повышение СОЭ.

Акне келоид
Часто встречается у мужчин
Локализация: задняя поверхность шеи и затылка. Образуются множественные фолликулиты, кожа вокруг них уплотняется и склерозируется.
При разрешении фолликулитов образуются келоидные рубцы.


Слайд 8
Розовые угри
Акнеиформный сифилид
Периоральный дерматит
Бромистые угри
йододерма


Слайд 9Дифференциально-диагностический алгоритм признаков при вульгарных и розовых угрях


Слайд 10Дифференциально-диагностический алгоритм признаков при вульгарных угрях и акнеиформном сифилиде


Слайд 11Дифференциально-диагностический алгоритм признаков при вульгарных и периоральном дерматите


Слайд 12Дифференциально-диагностический алгоритм признаков при вульгарных и бромистых угрях


Слайд 13Дифференциально-диагностический алгоритм признаков при вульгарных угрях и йододерме


Слайд 15Лечение
Наружная терапия
Антибиотики для наружного применения:
Клиндамицин
Наружно, гель наносят тонким слоем на

чистую сухую кожу области поражения 2 раза в сутки.

Эритромицин

Наружно: мазь наносят на пораженные участки кожи 2-3 раза в день, длительность лечения – 1,5-2 мес


Слайд 16Обезжиривающие и дезинфицирующие средства:
Спиртовые растворы салициловой и борной кислот, резорцина, камфоры
Местные

ретиноиды (предотвращает образования микрокомедонов):

Адапален 0,1% гель и 0,1% крем

Альфагидроксильные кислоты:

70% гликолевая кислота (комедонолитическое действие, рассасывает папуло-пустулезные элементы, устраняет вторичную гиперпигментацию в очагах поражений)

Азелаиновая кислота (Скинорен) -20% крема или 15% геля
(обладает антибактериальными, противокамедогенным и противовоспалительными свойствами) - 3-4мес. Наружно

Бензоилпероксид 2,5%, 5% или 10% гель (антибактериальные, кератолитические свойства)


Слайд 17 Розовые угри (розацеа) В переводе с латинского ≪rosacea≫

означает ≪подобный розе≫.

- хроническое прогредиентно-текущее заболевание преимущественно области лица, сопровождающееся наличием ярко-воспалительной эритемы, вначале переходящей, в дальнейшем, носящей персистирующий характер.
Дерматоз сопровождается ангионевротическими расстройствами, появлением папулезных, пустулезных, узловых элементов и телеангиэктазией.


Слайд 18Этиология
Экзогенные факторы ( инсоляция, переохлаждение, воздействие тепла)
Эндогенные факторы ( заболевания ЖКТ,

поражение слизистой тощей кишки, нарушение гепатобилиарной системы)
Дисбаланс половых гормонов

Слайд 19Эпидемиология и этиология
Возраст
30—50 лет, чаще всего 40—50 лет.
Пол
Женщины болеют намного чаще;

ринофи-ма наблюдается главным образом у мужчин

Раса
Особенно предрасположены лица кельтского происхождения (ирландцы, валлийцы) со
светочувствительностью кожи I и II типов, а также уроженцы южной Италии. Гораздо реже
болеют негры и азиаты.

Провоцирующие факторы
Обычно выясняется, что больной давно страдает приливами (внезапное покраснение ли-
ца с чувством жара) в ответ на горячие напитки, острую пищу, алкоголь. Обострение может
быть вызвано инсоляцией, а также перегреванием — например, работой у горячей плиты. Розо-
вые угри иногда появляются на фоне обыкновенных угрей или себореи, но чаще — на чистой
коже.


Слайд 20Элементы сыпи
Ранние стадии.
Папулы диаметром 2— 3 мм. Пустулы, обычно мелкие

(< 1 мм), распо-
ложены на вершине папул

Поздние стадии. Телеангиэктазии. При хроническом процессе развиваются гиперпла-
зия сальных желез и лимфедема, которые приводят к деформации носа, лба, век, ушей и под-
бородка.


Слайд 21Клиника

• Продромальный период:
Эритемы(приливы).

• Стадия I:
стойкая эритема, телеангиэктазии.

• Стадия II:
стойкая эритема, телеангиэктазии, папулы, мелкие пустулы.

• Стадия III:
стойкая насыщенная эритема, густая сеть телеангиэктазий, папулы,
пустулы, узлы; иногда — обширные инфильтраты в центральной части лица.

Стадии заболевания


Слайд 22

Стадия IV:

гранулематозная стадия или уплотнения кожи может включать:

Метофиму — подушкообразное утолщение кожи лба

У мужчин может развиться ринофима или шишковидный нос-из-за гиперплазии сальных желез носа







Гнатофима — утолщение кожи подбородка

Блефарофиму — утолщение век из-за гиперплазии сальных желез


Слайд 24Локализация
Симметричное поражение щек, подбородка, лба, надпереносья, носа.
Реже — шея, грудь,

спина, волосистая часть головы.

Слайд 25Дифференциальная диагностика
Рожа области лица
Системная красная волчанка
Полиморфный фотодерматоз
Периоральный дерматит

Розацеа

Слайд 26Дифференциально-диагностический алгоритм признаков при розацеа и роже области лица


Слайд 28Дифференциально-диагностический алгоритм признаков при розацеа и системной красной волчанке


Слайд 30Дифференциально-диагностический алгоритм признаков при розацеа и периоральном дерматите


Слайд 32Дифференциально-диагностический алгоритм признаков при розацеа и полиморфном фотодерматозе


Слайд 33Лечение
Устранение провоцирующих факторов (приливов крови к лицу)- посещение бань и

саун, пребывание на солнце, работа, связанная с близким контактом с источником тепла-горячие цеха, плиты.

Препараты имидазольного ряда:


Метронидазол



Взрослым — внутрь, по 250 мг 2 раза в сутки в течение 10 дней или по 400 мг 2 раза в сутки в течение 5–8 дней.
Детям: 2–5 лет — 250 мг/сут, 5–10 лет — 250–375 мг/сут, старше 10 лет — 500 мг/сут внутрь, при этом суточную дозу делят на 2 приема. Курс лечения — 10 дней.

Слайд 34

Местно:
Топические ретиноиды (производные витамина А):

Адапален 0,1% гель и 0,1% крем

Изотретионин (при тяжелых формах)
2 раза в день на предварительно очищенные участки кожи наносят тонким слоем мазь или ватным тампоном  раствор. Продолжительность лечения — 4–12 нед.

Слайд 35Профилактика
Своевременное выявление и лечение заболеваний ЖКТ,демодекоза.
Лицам с повышенной фоточувствительностью кожи лица

следует избегать длительного пребывания на солнце, на ветру.
Длительное соблюдение диеты с исключением жирной и жареной пищи, пряностей, специй, алкоголя, горячих напитков.

Обратная связь

Если не удалось найти и скачать презентацию, Вы можете заказать его на нашем сайте. Мы постараемся найти нужный Вам материал и отправим по электронной почте. Не стесняйтесь обращаться к нам, если у вас возникли вопросы или пожелания:

Email: Нажмите что бы посмотреть 

Что такое ThePresentation.ru?

Это сайт презентаций, докладов, проектов, шаблонов в формате PowerPoint. Мы помогаем школьникам, студентам, учителям, преподавателям хранить и обмениваться учебными материалами с другими пользователями.


Для правообладателей

Яндекс.Метрика