О Б Щ И Е В О П Р О С ЫК Л И Н И Ч Е С К О Й Ф А Р М А К О Л О Г И И презентация

Содержание

Основные разделы клинической фармакологии фармакодинамика, фармакокинетика, побочное действие лекарств, взаимодействие лекарств, фармакогенетика, фармакоэкономика и др.

Слайд 1О Б Щ И Е В О П Р О

С Ы К Л И Н И Ч Е С К О Й Ф А Р М А К О Л О Г И И

Занятие 2


Слайд 2Основные разделы клинической фармакологии
фармакодинамика,
фармакокинетика,
побочное действие лекарств,
взаимодействие лекарств,
фармакогенетика,
фармакоэкономика
и др.


Слайд 3Фармакодинамика
спектр фармакологических эффектов лекарственного средства («вторичная фармакологическая реакция») и механизмы действия,

через которые эти эффекты опосредуются («первичная фармакологическая реакция»).

Слайд 4Вместо достаточно нейтрального термина «мишень» иногда используется понятие «специфические и неспецифические

рецепторы», что вносит определенную путаницу, поскольку «рецептор» специфичен по определению.

Слайд 5Механизмы действия лекарств
взаимодействие с рецепторами
влияние на активность ферментов
взаимодействии

с водными, липидными или протеиновыми компонентами клеточных мембран, и во влиянии на селективное движение ионов через них
прямое химическое или физико-химическое взаимодействие с другими веществами, в том числе и включение в крупные молекулы.
Антибактериальные, противовирусные, противопаразитарные препараты нарушают различными путями метаболизм в клетках исключительно или преимущественно возбудителей различных заболеваний, минимально влияя на организм человека.

Слайд 6В зависимости от локализации первичной фармакодинамической реакции лекарств можно выделить:
Местное действие

Резорбтивное

действие

Рефлекторное действие

Слайд 7Фармакологические эффекты лекарственных средств׃
этиотропные,

патогенетические,

симптоматические.


Слайд 8Фармакокинетика -
раздел клинической фармакологии, посвященный изменениям концентрации лекарственных веществ в

средах организма здорового и больного человека, а также механизмам, посредством которых осуществляются эти изменения

Слайд 9Фармакокинетический цикл состоит из ряда фаз
поступление лекарства в организм,

его распределение

в различных средах,

связывание с белками крови (тесно примыкающее к распределению и часто рассматриваемое вместе с ним),

элиминация, складывающаяся из биотрансформации и выведения

Слайд 10Механизмы абсорбции
пассивная (простая) диффузия
фильтрация (конвекционный транспорт)
активный транспорт
облегченный

транспорт
пиноцитоз

Слайд 11Факторы, определяющие абсорбцию лекарственных веществ
А. Относящиеся к веществу
размер молекулы
липо/гидрофильность
наличие/отсутствие

электрического заряда
зависимость заряда от рН среды
создаваемый веществом уровень рН

Б. Относящиеся к
организму
площадь всасывающей
поверхности
рН среды
степень гидратации и
гемоконцентрации
состояние
микроциркуляции


Слайд 12Биодоступность
При внесосудистом введении лекарств только часть дозы достигает системного

кровотока (вследствие неполного всасывания, разрушения в месте введения под влиянием специфических и неспецифических ферментов, неоптимальной рН, а при внутреннем применении и в результате эффекта первого прохождения через печень).

Слайд 13

AUCВ/ В

AUCВнутрь

Пример расчета
биодоступности лекарственного
средства

0

0

Концентрация

Концентрация

Время

Время


Слайд 14Объем распределения некоторых веществ
у метиленового синего – 0,043 л/кг,
у фуросемида [лазикса]

– 0,11 л/кг,
у дигоксина – 8,6 л/кг,
у хлорохина - 171,4 л/кг.

Слайд 15Уровни концентрации лекарственных средств
МИНИМАЛЬНЫЙ ТЕРАПЕВТИЧЕСКИЙ УРОВЕНЬ
МИНИМАЛЬНАЯ ТОКСИЧЕСКАЯ КОНЦЕНТРАЦИЯ
ТЕРАПЕВТИЧЕСКИЙ ДИАПАЗОН


СРЕДНЯЯ ТЕРАПЕВТИЧЕСКАЯ КОНЦЕНТРАЦИЯ
ТЕРАПЕВТИЧЕСКАЯ ШИРОТА

Слайд 16ЭЛИМИНАЦИЯ
А. Биотрансформация (метаболизм)

Б. Выведение (экскреция)


Слайд 17Период полувыведения - Т1/2
время, за которое плазменная концентрация

вещества снижается в 2 раза.

Слайд 18П О Б О Ч Н О Е Д Е

Й С Т В И Е Л Е К А Р С Т В

Считается, что побочные реакции развиваются у 4-29% лиц, принимающих лекарства,
служат причиной 2-3% обращений к врачу,
и до 5% госпитализаций,
а в 3% случаев требуют проведения интенсивной терапии.
До 12% случаев побочного действия у госпитальных больных служат причиной увеличения срока госпитализации,
до 0,27% – причиной смерти (до 1,5% при внутривенном введении, преимущественно, у тяжелых больных).


Слайд 19К развитию побочных эффектов предрасполагают:
возраст старше 60 лет или до одного

месяца,
пол – чаще страдают женщины,
наличие побочных реакций в анамнезе,
заболевания печени, заболевания почек.

Слайд 20Побочные действия лекарств
А. Сопутствующие фармакологические эффекты
Б. Аллергические (иммунологические) реакции

немедленного и замедленного типов
В. Лекарственная зависимость
Г. Лекарственная устойчивость

Слайд 21Взаимодействие лекарств
Неблагоприятные последствия совместного использования различных препаратов.


Слайд 22 Взаимодействие лекарственных средств –

один из самых коварных феноменов

в фармакотерапии. Часто оно возникает непредсказуемо, его проявления неожиданны, а результаты иногда бывают фатальны.

Слайд 23В зависимости от механизмов выделяют следующие типы взаимодействия
фармацевтическое,
фармакокинетическое,
фармакодинамическое,
фармакологическое (или физиологическое).


Обратная связь

Если не удалось найти и скачать презентацию, Вы можете заказать его на нашем сайте. Мы постараемся найти нужный Вам материал и отправим по электронной почте. Не стесняйтесь обращаться к нам, если у вас возникли вопросы или пожелания:

Email: Нажмите что бы посмотреть 

Что такое ThePresentation.ru?

Это сайт презентаций, докладов, проектов, шаблонов в формате PowerPoint. Мы помогаем школьникам, студентам, учителям, преподавателям хранить и обмениваться учебными материалами с другими пользователями.


Для правообладателей

Яндекс.Метрика