Модернизация учреждения здравоохранения ФМБА России в рамках программы модернизации Российского здравоохранения. презентация

Сергей Владимирович
Директор ФГУ ПОМЦ ФМБА России

здравоохранения и в прямом и в переносном смысле еще не было в новой истории России.

Из выступления Министра Татьяны Голиковой на Всероссийском форуме медицинских работников
13 апреля 2011г

модернизации здравоохранения на 2011-2012 гг

Укрепление материально- технической базы учреждения

Внедрение стандартов оказания медицинской помощи

Внедрение современных информационных систем

Цель

Количество ЛПУ 16

Общая коечность 1268

Число посещений в смену 3686

Численность обслуживаемого
населения 181817

Врачи 729

Медицинские сестры 1154

Младший персонал 454

На базе центра расположено 9 кафедр НГМА

Территория

Травматология и ортопедия
Трансплантология
Урология
ЭКО
Нейрохирургия
Челюстно- лицевая хирургия

Динамика объема высокотехнологичной медицинской помощи

Высокотехнологичные виды медицинской помощи

лечения

пациент

Очаговые и диффузные заболевания печени.

Опухолевые и воспалительные заболевания поджелудочной железы.

Опухолевые заболевания мочевыделительной системы.

Мочекаменная болезнь.

Патология крупных суставов


Нейрохирургия и неврология

Реализованные «замкнутые циклы» лечения больных

данных диагностики и своевременное направление в региональный окружной диспансер
Формирование групп риска онкологическими заболеваниями
Формирование «онкологической настороженности» у пациентов и врачей
Тесное взаимодействие с первичными онкологическими кабинетами
Направление на долечивание
Пропаганда профилактических мероприятий

Непрерывное обучение кадров
Контроль за проведением и результатами скрининга
Контроль за выполнением стандартов лечения в первичном звене
Комплексное и комбинированное лечение и диспансерное наблюдение
Уточняющая диагностика в полном объеме
Формирование национального регистра
Эпидмониторинг

Контроль и выполнение назначения врачей
Направление пациентов в региональный или окружной медицинский центр на обследование и оказание специализированной, в том числе высокотехнологичной помощи
Диспансерное наблюдение больных с онкологическими заболеваниями
Лечебное сопровождение больных с онкологическими заболеваниями
Эпидмониторинг

маршрутизация

выживаемости за счет своевременной диагностики и лечения;

Увеличение на 10% продолжительности жизни больных, перенесших вмешательства по поводу онкозаболеваний.

Увеличение качества и продолжительности жизни при Ш-IV стадии онкопатологии при проведении современных химиотерапевтических программ.

Увеличение объемов и спектра высокотехнологичной онкологической помощи населению ПФО за счет программ по ВТМП.

Увеличение обеспеченности жителей ПФО высококвалифицированной онкологической помощью на 13 500 законченных случаев лечения в год к 4-му году эксплуатации центра.

Повышение качества и доступности специализированной и высокотехнологичной онкологической помощи социально незащищенным группам пациентов.

Ожидаемые результаты реализуемого проекта

Улучшение качества и доступности медицинской помощи

центр»

Жители субъектов ПФО

Региональный и первичный сосудистый центр

Приписной контингент

Федеральный сосудистый центр

Диспансеризация в поликлиниках субъектов ПФО

Диспансеризация в поликлиниках филиалов ПОМЦ

Долечивание в специализированных санаториях .

ФГУ «ПОМЦ ФМБА России»

Реабилитация

6,5 тысяч законченных случаев лечения в год к 4-му году эксплуатации Центра;
Повышению доступности помощи в отдаленных районах и созданию преемственности качественной медицинской помощи на разных уровнях лечебных учреждений в субъектах ПФО за счет выполнения единых стандартов лечения;
Увеличение объемов и спектра ВТ медицинской помощи населению ПФО за счет программ по ВТМП;
Расширение спектра медицинской помощи с использованием программ диагностики и лечения, включая позитронно- эмиссионную томографию, РНТ;

Уменьшение смертности от инфаркта на 12 % и от инсульта на 15%;
Уменьшение количества первичного выхода на инвалидность на 30%;

Обеспечение полного комплекса физической и психологической реабилитации после проведенного комплексного лечения сердечно - сосудистых катастроф.

Улучшение качества и доступности медицинской помощи

Центр

Реабилитационный центр

Федеральный онкологический центр

Филиалы центра

Клинико-диагностический комплекс

Клиника высоких технологий

Перспективная структура ФГУ «ПОМЦ ФМБА России»:

Оптимизация структуры учреждения

Клиническая больница №1
Клиническая больница №2
Клиническая больница №3
Поликлиника №1
Поликлиника №2 (стоматологическая)
Поликлиника №3
Поликлиника №4
Центр органного донорства
Филиалы центра
Вспомогательные подразделения

Вспомогательные
подразделения

документооборота
- ведение персонифицированного учета оказанных медицинских услуг, электронной медицинской карты гражданина

Информатизация

задачи

КМИС:
Многофункциональность
Взаимодействие между различными подразделениями
Возможность обмена данными с заказчиками медицинских услуг
Независимость от удаленности объектов и объема передаваемых данных

Современное состояние:
Объединение единым информационным пространством 4-х клинических больниц, 4-х поликлиник, амбулаторного центра, входящих в ФГУ «ПОМЦ ФМБА России».
Реализация предварительной записи пациентов.
Вовлеченность в работу информационной системы более 65% медицинского и немедицинского персонала ФГУ
Поддержка основных элементов управленческого цикла.

Информатизация

компаний

Формирование статистической отчетности

Финансовая аналитика

Медицинская
аналитика

Лабораторная информационная система

Обеспечение работы Клинических больниц

Электронная аптека

МИС

Управление финансами (FM)

Управление взаимоотношениями с клиентами (CRM)

Планирование производственных ресурсов

Управление материальными потоками (MM)

Действующая МИС ФГУ «ПОМЦ ФМБА России»

АРМ врача
- Жалобы
Анамнез
Объективный статус
Операции
Морфология
Медикаменты
Лаборатория
Обследование

Экономика
Маркетинг

Учет лекарственных
средств

АРМ служб
Патанатомия
КДЛ
ОФД
ОЛД

ВМП
Информация о пациенте
Заключение гл. специалиста
Выписка из амбулаторной карты
Акт ВМП
Отчет по пролеченным больным
Протокол отборочной комиссии
Печать 5 этапа

АРМ
поликлиник

Сервисный центр
Регистратуры

КМИС

административное управление.
Использование в работе единых протоколов диагностики и лечения заболеваний.
Широкий охват населения
(ПФО - 16 миллионов).

Информатизация

обучение

Рабочие места врачей-рентгенологов

CAD-система

Улучшение качества и доступности медицинской помощи

Телемедицинские технологии

НА 2011-2015 гг.

Оценка структурного и функционального состояния органов радиофизическими методами.
Радиоизотопные технологии диагностики и лечения онкологических заболеваний.
Механические методы восстановления и сохранения просвета полых органов при опухолевых заболеваниях.
Клеточные технологии в медицине.

Инновации

зоны разрушения при аблации опухолей
печени, почки и поджелудочной железы. (ИПФ РАН).

НИР (НИОКР) - Экспресс-оценка качества трансплантанта солидных органов (почка, печень, поджелудочная железа) радиофизическими методами. (ИПФ РАН, ИФМ РАН).

НИР - Оценка эффективности лечения онкологических заболеваний по оценке остаточных местных и общих изменений в организме «шлейф опухоли». (ИПФ РАН).

НИР (НИОКР, ОКР) – Технологии локального разрушения опухолей с применением энергии СВЧ. Новые методы коагуляции кровоточащих поверхностей. СВЧ-термоаблация опухолей позвоночника. (ИПФ РАН, Арзамасский электро-механический завод).

Строительство центра с установкой
позитронно- эмисионного томографа (ПЭТ-КТ) (2011 -12гг.)

Внедрение технологии радионуклидной терапии
РНТ . (2011 -12гг)

НИР: Радиотерапия короткоживущими изотопами
(Ir 192) при онкологических заболеваниях печени,
поджелудочной железы (ННГУ, ВНИЭФ).
НИР: Радиотерапия опухолей желудочно-кишечного
тракта путем установки саморасправляющихся
радиоактивных стентов. (МИЗ М.Горького, ВНИЭФ)
- НИР: Увеличение сроков проходимости васкулярных стентов путем импрегнации их радиоактивными изотопами. (МИЗ М.Горького, ВНИЭФ)

– Разработка и создание отечественных стентов для органов желудочно-кишечного тракта (МИЗ М.Горького, ИПФ РАН, ИФМ НижГМА)

НИР – Изучение механизмов клеточной реакции ткани при длительном механическом воздействии и пути снижения ее пролиферативной активности. (ИФПМ НижГМА, МИЗ М.Горького).

НИР – Разработка и создание биореактора «искусственная печень» (ННГУ, ИФПМ НижГМА).

НИР – Изучение механизмов клеточной стимуляции регенераторных процессов в печени при остром и хроническом воспалении, химическом и вирусном повреждении. (ННГУ, ИФПМ НижГМА).

Клеточные технологии в медицине.