Мочекаменная Болезнь презентация

Т.Д
Проверил: препод. Жабаева Т.И.

Караганда 2016 год

светло-жёлтого или тёмно-коричневого цвета. Образуются только в кислой моче.
Оксалатные (рентгеноположительны) - из кальциевых солей щавелевой кислоты, коричневого или чёрного цвета, очень плотные, поверхность их покрыта шипами. Образуются как в кислой, так и в щелочной моче.
Фосфатные (рентгеноположительны) - из кальциевых солей фосфорной кислоты, серовато-белого цвета. Образуются в щелочной и нейтральной моче. камни мягкие, они легко крошатся
Прочие (редко встречающиеся): цистиновые, ксантиновые, холестериновые, белковые.

почечные камни
-Лигатурные камни после операций на мочеточнике
-Камни дивертикулов мочеточника
Мочевой пузырь (цистолитиаз) - образуются при инфравезикальной обструкции и атоническом мочевом пузыре
Предстательная железа
-Истинные - внутри просвета дольки железы
-Ложные - пролабируют из заднего отдела мочеиспускательного канала
Мочеиспускательный канал - нисходящие камни.

- рецидивное (повторное) формирование камней
Особые формы мочекаменной болезни
- коралловидные камни почек
- камни единственной почки

pH
• Кислая среда при уратных или цистиновых камнях
• Щелочная среда при смешанных камнях
Посев мочи с определением чувствительности бактериальной флоры к антибиотикам при подозрении на инфекцию
Общий анализ крови - при воспалительных осложнениях возникают соответствующие изменения.
лейкоцитоз,
сдвиг лейкоцитарной формулы влево,
токсическая зернистость нейтрофилов,
повышение СОЭ

рентгенонегативны)
Рентгенологическое исследование позволяет определить наличие камня, если его диаметр превышает 5 мм

лет; б — коралловидный камень слева у ребенка 8 лет

у ребенка 6 лет; б — коралловидный камень справа и одиночный камень лоханки слева у ребенка 14 лет

лет; б — восходящая уретеропиелография, сужение лоханочно-мочеточникового сегмента, камень лоханки у ребенка 4 лет

пневмоцистограмма. Множественные камни мочевого пузыря у ребенка 1 года

детской урологии. С помощью УЗИ обнаруживают как рентгенонегативные, так и рентгенопозитивные камни, а также морфологические признаки пиелонефрита и пороков развития (гидронефротическая трансформация, удвоение почки, уретероцеле и т.д.).
С помощью эхосканирования определяются акустические признаки камня лоханки, чашечек почки, камня мочевого пузыря. Расширение лоханки и чашечек косвенно указывает на камень мочеточника. Ультразвуковые сосудистые исследования (допплерография) в последние годы практически заменили почечную артериографию.
Внутривенная экскреторная урография позволяет обнаружить рентгенонегативные камни
Ретроградная урография
КТ помогает дифференцировать камни мочеточника от других причин обструкции, например злокачественного новообразования.

Видна звуковая «дорожка» дистальнее камня. Полостная система не расширена.

звуковая «дорожка» дистальнее камня. Гидроуретеронефроз слева.

левосторонний уретерогидронефроз; б — двусторонние камни обоих мочеточников, двусторонний гидронефроз у ребенка 3 лет