Слайд 1Конкурсная работа.
Проведена врачом-интерном Гайдамак А.В. (ГОУ ВПО МГМСУ,ФПДО, кафедра стоматологии общей
практики).
Москва 2011
Слайд 2
Пациент Н., 22 года.
Жалобы на эстетический дефект в области передних верхних
зубов, застревание пищи, боль от температурных раздражителей и сладкого.
Первые признаки заболевания появились год назад(2010) – эстетический дефект, болезненные ощущения возникли за неделю до обращения.
Симметрия лица слегка изменена, имеет место дисфункция ВНЧС.
Красная кайма губ без видимой патологии. Кожные покровы чистые. Регионарные подчелюстные, подподбородочные лимфатические узлы и лимфатические узлы шеи не пальпируются.
Частичная вторичная адентия, множественный кариес, хронический генерализованный пародонтит легкой степени тяжести.
План лечения:
-ОПТГ
-лечение кариеса
-консультации смежных специалистов (стоматолога-пародонтолога, гнатолога, ортодонта, ортопеда, хирурга)
Слайд 3
Объективно: на контактной поверхности 21 и 22 кариозные полости в переделах
околопульпарного дентина, выполненные плотным пигментированным дентином, зондирование болезненно по дну полости, перкуссия отрицательна, температурная проба положительна(боль проходит после устранения раздражителя).
DS.: 21,22 - кариес дентина К 02.1 (МКБ-10), глубокий кариес(ММСИ).
Слайд 4Лечение: 21,22 - под аппликационной и инфильтрационной анестезией произведена очистка поверхности
зубов, определение цвета.
Слайд 5
Этапы препарирования: раскрытие кариозной полости, некрэктомия, создание дополнительной площадки на небной
поверхности зуба, создание скоса и финирование краев эмали. 21 - сформирована полость по IV классу Black, 22 – по III классу Black, медикаментозно обработаны. Протравливание полости, внесение адгезивной системы. Лечебная прокладка, изолирующая прокладка, восстановление зуба проведено одним опаковым оттенком - Filtek Ultimate A2B.
Слайд 6
Пришлифовывание, полирование с использованием алмазных боров, полировочных дисков и полировочных головок
различной формы, мелкой зернистости.
Слайд 7По окончании всех этапов финишной обработки.