ХСДВ 8 сем. 1 лекция презентация

Содержание

План лекции Травматические повреждения челюстно-лицевой области у детей. Частота различных повреждений мягких тканей и костей лицевого скелета. Классификация травм челюстно-лицевой области. Родовая травма.

Слайд 1Травматические повреждения челюстно-лицевой области у детей. Родовая травма.
Лекция № 1
Кафедра хирургической

стоматологии и челюстно-лицевой хирургии
КБГУ, г. Нальчик , зав. каф. проф. Мустафаев М.Ш.

Слайд 2План лекции
Травматические повреждения челюстно-лицевой области у детей.

Частота различных

повреждений мягких тканей и костей лицевого скелета.

Классификация травм челюстно-лицевой области.

Родовая травма.

Последствия родовой травмы челюстно-лицевой области.

Слайд 3Травмы лица у детей
Частота травматизма челюстно-лицевой области у детей составляет 10,0

на 1000 детского населения.

Слайд 4Травмы лица у детей
Травматические повреждения челюстно-лицевой области у детей составляют:
9-15

% по отношению к травмам других локализаций
25-32 % - к количеству всех повреждений лица у взрослых.


Слайд 5Травмы лица у детей
Каждый четвертый пациент с челюстно-лицевой травмой - ребенок.


В городах травмы лица у детей происходят в 10 раз чаще, чем в сельской местности.

Слайд 6Травмы лица у детей
Травмы мягких тканей - 50%
Травмы костей лицевого скелета

- 30 %
Сочетанные травмы – 20 %

Слайд 7Травмы лица у детей
У детей младшей возрастной группы
(до 6 лет)

- травмы мягких тканей

У детей старшей возрастной группы
(14-17 лет) - травмы костей лица

Слайд 8Периоды детства
Новорожденность – до 1 мес
Грудной – 1 – 12 мес
Преддошкольный

– 1 - 3 года
Дошкольный – 4 – 6 лет
Младший школьный – 7 – 11 лет
Средний школьный – 12 – 14 лет

Слайд 9Периоды детства
Грудной – начало прорезывания молочных зубов


Слайд 10Периоды детства
Преддошкольный – завершение прорезывания молочных зубов


Слайд 11Периоды детства
Дошкольный – усиленный рост челюстей, прорезывание первых постоянных зубов


Слайд 12Периоды детства
Младший школьный – активная смена молочных зубов постоянными


Слайд 13Периоды детства
Средний школьный – завершение формирования постоянного прикуса


Слайд 141. В лицевой области, в тканях полости рта локализуются
органы чувств,


речи,
начальные отделы дыхательной и пищеварительной систем.
Поэтому при их повреждении возникают разнообразные нарушения .

Особенности травм лица у детей


Слайд 162. Близость к челюстно-лицевой области жизненно важных органов резко ухудшает состояние

больного

повреждение головного мозга,
повреждение органов зрения и слуха,
повреждение глотки

Особенности травм лица у детей


Слайд 173. Лицо играет эстетическую роль

деформации, возникающие в результате ранений, пагубно влияют

на психику ребенка

Он чувствует себя неполноценным

Это формирует замкнутость, агрессивность и другие негативные черты характера

Особенности травм лица у детей


Слайд 18Поэтому травматические повреждения лица следует рассматривать как психосоматическое заболевание.
Особенности травм лица

у детей

Слайд 194. При ранениях челюстно-лицевой области наблюдается несоответствие между внешним видом и

тяжестью повреждения.
Раны мягких тканей зияют и производят впечатление очень тяжелых повреждений, несовместимых с жизнью


Особенности травм лица у детей


Слайд 204. При ранениях челюстно-лицевой области наблюдается несоответствие между внешним видом и

тяжестью повреждения.
Правильная первичная хирургическая обработка раны сразу изменяет внешний вид пациента и уменьшает функциональные нарушения.

Особенности травм лица у детей


Слайд 21
5. При повреждениях органов полости рта и челюстно-лицевой области естественное кормление

часто затруднено.


Особенности травм лица у детей


Слайд 226. Невозможность или затруднение закрывания рта и глотания

вытекание слюны из

ротовой полости
охлаждается кожа грудной клетки и мацерируется
может возникнуть контактная пневмония

Особенности травм лица у детей


Слайд 237. Повреждения тканей лица и челюсти часто осложняются разными видами асфиксий.


Особенности травм лица у детей


Слайд 248. Наличие поврежденных зубов и их отломков может вызвать
обтурационную асфиксию
вторичную инфекцию

в дыхательных путях и легких
остеомиелит

Особенности травм лица у детей


Слайд 259. При травме лица и челюстей у детей

повреждаются зоны роста
нарушается гармоническое

развитие тканей различных отделов лица
посттравматические и послеоперационные деформации
вторичные нарушения различных функций

Особенности травм лица у детей


Слайд 2610. Хорошая васкуляризация и иннервация тканей лица

возникновению значительных кровотечений
гиповолемического шока
Особенности травм

лица у детей

Слайд 27Особенности травм лица у детей
Склонность к развитию генерализованной реакции на травму;

Плохо

переносят кровопотерю;

Трудности клинического и рентгенологического обследования;

Быстрое заживление ран и переломов.

Слайд 28 Классификация повреждений челюстно-лицевой области
Механические повреждения верхней, средней, нижней и боковых зон

лица
По локализации:
А. Травмы мягких тканей с повреждением: а) языка б) слюнных желез в) крупных сосудов г) крупных нервов



Слайд 29 Классификация повреждений челюстно-лицевой области
Механические повреждения верхней, средней, нижней и боковых зон

лица
По локализации:
Б. Травмы костей: а) нижней челюсти б) верхней челюсти в) скуловых костей г) костей носа д) двух костей и более



Слайд 30Классификация повреждений челюстно-лицевой области
По характеру ранения:
сквозные,
слепые,
касательные,
проникающие в

полость рта,
не проникающие в полость рта, проникающие в верхнечелюстную пазуху и полость носа

Слайд 31Классификация повреждений челюстно-лицевой области
По механизму повреждения:
А. Огнестрельные: пулевые, осколочные, шариковые,

стреловидными элементами.
В. Неогнестрельные


Слайд 32Классификация повреждений челюстно-лицевой области
Комбинированные поражения
Ожоги
Отморожения


Слайд 33Виды детского травматизма
Родовой
Уличный
Транспортный
Бытовой
Спортивный
Учебный
Прочий


Слайд 34Родовая травма
Родовая травма новорождённых — патологическое состояние, развившееся во время родов

и характеризующееся повреждениями тканей и органов ребенка, сопровождающимися, как правило, расстройством их функций.

Слайд 35Родовая травма
Предрасполагающие факторы:

неправильное положение плода;

несоответствие размеров плода основным параметрам костного малого

таза беременной (крупный плод или суженный таз);

Слайд 36Неправильное положение плода


Слайд 37Родовая травма
Предрасполагающие факторы:

особенности внутриутробного развития плода (хроническая внутриутробная гипоксия);

недоношенность, переношенность;

длительность акта

родов (как быстрые, так и затяжные роды).

Слайд 38Родовая травма
Непосредственные причины:

неправильно выполняемые акушерские пособия при поворотах и извлечении плода;

наложение

щипцов, вакуум-экстрактора и др.

Слайд 39Акушерские шипцы


Слайд 40Вакуум-экстрактор


Слайд 41Применение вакуум-экстрактора и акушерских щипцов


Слайд 42Родовая травма
Родовая травма:
мягких тканей (кожа, подкожная клетчатка, мышцы)
костной системы
внутренних органов
центральной и

периферической нервной системы.

Слайд 43 РОДОВАЯ ТРАВМА МЯГКИХ ТКАНЕЙ
Повреждения кожи и подкожной клетчатки при родах -

ссадины, царапины, кровоизлияния и др.

местное лечение - обработка растворами антисептиков, наложение асептической повязки):
они исчезают обычно через 5—7 дней.


Слайд 44 РОДОВАЯ ТРАВМА МЯГКИХ ТКАНЕЙ
Повреждения мышц
повреждение грудино-ключично-сосцевидной мышцы:
кровоизлияние в мышцу, или ее

разрыв
при родах в ягодичном предлежании,
при наложении щипцов,
иногда развивается кривошея


Слайд 45Кривошея


Слайд 46 РОДОВАЯ ТРАВМА МЯГКИХ ТКАНЕЙ
Лечение повреждения мышц:
создание корригирующего положения (используют валики)
сухое тепло
электрофорез

йодида калия
массаж

При отсутствии эффекта - хирургическая коррекция (на первом полугодии жизни ребенка).


Слайд 47Кривошея


Слайд 48РОДОВАЯ ТРАВМА МЯГКИХ ТКАНЕЙ
Родовая опухоль - отек предлежащей части плода

с мелкоточечными кровоизлияниями, обусловленными застоем лимфы и крови в подкожной клетчатке.
- переходит за границы шва
- лечение обычно не требуется

Слайд 49Родовая опухоль


Слайд 50Родовая опухоль


Слайд 51 РОДОВАЯ ТРАВМА МЯГКИХ ТКАНЕЙ
Кефалгематома - кровоизлияние под надкостницу какой-либо кости

свода черепа (чаще одной или обеих теменных, реже затылочной)
- границу костного шва не переходит
-(дифференцировать с родовой опухолью)
Дети, перенесшие родовую травму мягких тканей, как правило, полностью выздоравливают и специального диспансерного наблюдения в поликлинике не требуют.


Слайд 52Кефалгематома


Слайд 53Кефалгематома


Слайд 54 РОДОВАЯ ТРАВМА МЯГКИХ ТКАНЕЙ
Дети, перенесшие родовую травму мягких тканей, как правило,

полностью выздоравливают и специального диспансерного наблюдения в поликлинике не требуют.


Слайд 55 РОДОВАЯ ТРАВМА МЯГКИХ ТКАНЕЙ
Резаные раны лица – при проведении кесарева

сечения

Кесарево сечение - легче для мамы, но небезопасно для ребенка


Слайд 56 РОДОВАЯ ТРАВМА КОСТНОЙ СИСТЕМЫ
Трещины и переломы:
нижней челюсти
ключицы
плечевых костей
бедренных костей.


Слайд 57Применение акушерских щипцов


Слайд 58Родовая травма – перелом нижней челюсти


Слайд 59Родовая травма – перелом нижней челюсти


Слайд 60Родовая травма
В целях ранней диагностики и своевременности лечения повреждений челюстно-лицевой области целесообразно проводить

осмотр челюстно-лицевым хирургом всех новорожденных, у которых имелась родовая травма или применялись родовспомогательные мероприятия.

Слайд 61Последствия родовой травмы
Особенностью перелома нижней челюсти при родах является нарушение ее роста и ограничение

двигательной функции височно-нижнечелюстного сустава, в результате развития анкилоза или деформирующего остеоартроза.

Слайд 62Последствия родовой травмы нижней челюсти


Слайд 63Последствия родовой травмы нижней челюсти


Обратная связь

Если не удалось найти и скачать презентацию, Вы можете заказать его на нашем сайте. Мы постараемся найти нужный Вам материал и отправим по электронной почте. Не стесняйтесь обращаться к нам, если у вас возникли вопросы или пожелания:

Email: Нажмите что бы посмотреть 

Что такое ThePresentation.ru?

Это сайт презентаций, докладов, проектов, шаблонов в формате PowerPoint. Мы помогаем школьникам, студентам, учителям, преподавателям хранить и обмениваться учебными материалами с другими пользователями.


Для правообладателей

Яндекс.Метрика