студентка VI курса
Гапликова П.А.
Научный руководитель:
д.м.н., проф. Стрижелецкий В.В.
- Главная
- Разное
- Дизайн
- Бизнес и предпринимательство
- Аналитика
- Образование
- Развлечения
- Красота и здоровье
- Финансы
- Государство
- Путешествия
- Спорт
- Недвижимость
- Армия
- Графика
- Культурология
- Еда и кулинария
- Лингвистика
- Английский язык
- Астрономия
- Алгебра
- Биология
- География
- Детские презентации
- Информатика
- История
- Литература
- Маркетинг
- Математика
- Медицина
- Менеджмент
- Музыка
- МХК
- Немецкий язык
- ОБЖ
- Обществознание
- Окружающий мир
- Педагогика
- Русский язык
- Технология
- Физика
- Философия
- Химия
- Шаблоны, картинки для презентаций
- Экология
- Экономика
- Юриспруденция
ЭВХ вмешательства при гастроэзофагеальной рефлюксной болезни и грыжах пищеводного отверстия диафрагмы презентация
Содержание
- 1. ЭВХ вмешательства при гастроэзофагеальной рефлюксной болезни и грыжах пищеводного отверстия диафрагмы
- 2. По данным обследования наличие симптомов ГЭР выявляется
- 3. Зона пищеводно-желудочного перехода является одной из наиболее
- 4. Новый этап и подъем в лечении ГПОД
- 5. 1991 – Nathanaon, Cuschieri и Shimi
- 6. с 2000 года в ряде стран среди
- 7. Цель исследования Анализ двух групп пациентов после
- 8. Материалы исследования 21 антирефлюксной операции
- 9. Средняя продолжительность оперативного вмешательства Лапаротомический доступ -
- 10. Количество послеоперационных осложнений Лапаротомический доступ – 38,1% Лапароскопический метод – 4,2%
- 11. Структура осложнений 9,5 3,4 4,8 4,8 4,8 %
- 12. Длительность пребывания в стационаре
- 13. Выводы Общее количество осложнений в раннем послеоперационном
- 14. 1) Эндовидеохирургические вмешательства при гастроэзофагеальной рефлюксной болезни
- 15. Спасибо за внимание
По данным обследования наличие симптомов ГЭР выявляется у 30-40% населения, причем до 25% пациентов данной группы нуждаются в постоянном медикаментозном, а до 15% - исключительно в хирургическом лечении.
Слайд 1ЭВХ вмешательства при гастроэзофагеальной рефлюксной болезни и грыжах пищеводного отверстия диафрагмы
Выполнила:
Слайд 2По данным обследования наличие симптомов ГЭР выявляется у 30-40% населения, причем
до 25% пациентов данной группы нуждаются в постоянном медикаментозном, а до 15% - исключительно в хирургическом лечении.
Слайд 3Зона пищеводно-желудочного перехода является одной из наиболее неудобных областей оперирования в
традиционной хирургии, поэтому при выполнении антирефлюксной операции создание адекватного доступа и хорошей визуализации зоны вмешательства является ключом к ее качественному проведению
Слайд 4Новый этап и подъем в лечении ГПОД и ГЭРБ связан с
разработкой ЭВХ технологий и внедрением их в клиническую практику
Слайд 5
1991 – Nathanaon, Cuschieri и Shimi сообщили о первой лапароскопической антирефлюксной
операции (гастропексия круглой связкой печени)
1991 – B. Dallemagne (Бельгия) и T. Geagea (Канада) – лапароскопическая операция Nissen
1991 – B. Dallemagne (Бельгия) и T. Geagea (Канада) – лапароскопическая операция Nissen
В нашей стране пионерами и пропагандистами антирефлюксных операций с использованием ЭВХ техники явились коллективы под руководством профессора В.А.Кубышкина, К.В. Пучкова, Е.И.Сигала
* * *
Слайд 6с 2000 года в ряде стран среди лапароскопических вмешательств на органах
брюшной полости антирефлюксные операции по частоте стали уступать только холицистэктомии
Слайд 7Цель исследования
Анализ двух групп пациентов после антирефлюксной операции лапаратомным доступом и
с помощью ЭВХ техники
Задачи исследования
оценить продолжительность оперативного вмешательства
количество и структуру послеоперационных осложнений
длительность пребывания больного в стационаре
Практическая значимость
Разработка критериев, которые могут стать основой для врачей при выборе оперативного вмешательства
Задачи исследования
оценить продолжительность оперативного вмешательства
количество и структуру послеоперационных осложнений
длительность пребывания больного в стационаре
Практическая значимость
Разработка критериев, которые могут стать основой для врачей при выборе оперативного вмешательства
Слайд 8Материалы исследования
21 антирефлюксной операции по типу Nissen из лапаротомного доступа
(по данным К.В. Пучкова, В.Б. Филимонова)
238 антирефлюксных операции с применением ЭВХ технологий:
Nissen – 15(6,3%)
Toupet – 35(14,7%)
Dor – 188(79%)
238 антирефлюксных операции с применением ЭВХ технологий:
Nissen – 15(6,3%)
Toupet – 35(14,7%)
Dor – 188(79%)
Слайд 9Средняя продолжительность оперативного вмешательства
Лапаротомический доступ - 154,7 σ 25,9 (мин, сек)
Лапароскопический
метод – 79 σ 10,5 (мин, сек)
154,7
79
Слайд 10Количество послеоперационных осложнений
Лапаротомический доступ – 38,1%
Лапароскопический метод – 4,2%
Слайд 13Выводы
Общее количество осложнений в раннем послеоперационном периоде в группе лапароскопических вмешательств
почти в 9 раз меньше чем в группе пациентов, оперированных через лапаротомический доступ малой травматичностью + отсутствием специфических для лапаротомного доступа осложнений
Продолжительность оперативного вмешательства почти в 2 раза ниже при использовании ЭВХ технологий благоприятно влияет на исход операции и соматическое состояние пациента
При использовании ЭВХ технологий в 5 раз сократилось количество койко-дней экономически выгодно, а так же субъективно улучшает качество жизни послеоперационного больного
Продолжительность оперативного вмешательства почти в 2 раза ниже при использовании ЭВХ технологий благоприятно влияет на исход операции и соматическое состояние пациента
При использовании ЭВХ технологий в 5 раз сократилось количество койко-дней экономически выгодно, а так же субъективно улучшает качество жизни послеоперационного больного
Слайд 141) Эндовидеохирургические вмешательства при гастроэзофагеальной рефлюксной болезни и грыжах пищеводного отверстия
диафрагмы под ред.проф. В.В. Стрижелецкого. СПб. - 2008
2) Анищенко В.В. Эндовидеохирургическое лечение гастроэзофагеального рефлюкса Дис.канд.мед.наук. Новосибирск, 2000.-106с.
3) Емельянов С. И., Матвеев Н. Л., Ходос Г.В., Избранные лекции по эндовидеохирургии под редакцией академика В. Д. Федорова.- Спб.: ООО фирма «КОСТА», 2004.-216с.
4) Кубышкин В.А., Корняк Б.С. Эндовидеохирургия гастроэзофагеальной рефлюксной болезни Избранные лекции по эндовидеохирургии под редакцией академика В.Д. Федорова.- СПб.: ООО фирма «КОСТА», 2004.- С.73-86.
5) Черепагов Д.Ф. Оценка эффективности лечения гастроэзофагеальной рефлюксной болезни Дис.канд.мед.наук – СПб., - 2003.-115с.
6) Василенко В.Х., Гребенев А.Л. Грыжи пищеводного отверстия диафрагмы. – М.1978.- С.224.
7) К.В. Пучков , В.Б. Грыжи пищеводного отверстия диафрагмы – М.: Медпрактика – М. - 2003
2) Анищенко В.В. Эндовидеохирургическое лечение гастроэзофагеального рефлюкса Дис.канд.мед.наук. Новосибирск, 2000.-106с.
3) Емельянов С. И., Матвеев Н. Л., Ходос Г.В., Избранные лекции по эндовидеохирургии под редакцией академика В. Д. Федорова.- Спб.: ООО фирма «КОСТА», 2004.-216с.
4) Кубышкин В.А., Корняк Б.С. Эндовидеохирургия гастроэзофагеальной рефлюксной болезни Избранные лекции по эндовидеохирургии под редакцией академика В.Д. Федорова.- СПб.: ООО фирма «КОСТА», 2004.- С.73-86.
5) Черепагов Д.Ф. Оценка эффективности лечения гастроэзофагеальной рефлюксной болезни Дис.канд.мед.наук – СПб., - 2003.-115с.
6) Василенко В.Х., Гребенев А.Л. Грыжи пищеводного отверстия диафрагмы. – М.1978.- С.224.
7) К.В. Пучков , В.Б. Грыжи пищеводного отверстия диафрагмы – М.: Медпрактика – М. - 2003
Список литературы
