РГМУ
Кафедра фтизиопульмонологии
Богданова Е.В., Киселевич О.К.
- Главная
- Разное
- Дизайн
- Бизнес и предпринимательство
- Аналитика
- Образование
- Развлечения
- Красота и здоровье
- Финансы
- Государство
- Путешествия
- Спорт
- Недвижимость
- Армия
- Графика
- Культурология
- Еда и кулинария
- Лингвистика
- Английский язык
- Астрономия
- Алгебра
- Биология
- География
- Детские презентации
- Информатика
- История
- Литература
- Маркетинг
- Математика
- Медицина
- Менеджмент
- Музыка
- МХК
- Немецкий язык
- ОБЖ
- Обществознание
- Окружающий мир
- Педагогика
- Русский язык
- Технология
- Физика
- Философия
- Химия
- Шаблоны, картинки для презентаций
- Экология
- Экономика
- Юриспруденция
Абдоминальный туберкулез у детей: клиника, диагностика, лечение презентация
Содержание
- 1. Абдоминальный туберкулез у детей: клиника, диагностика, лечение
- 2. Абдоминальный туберкулез – это специфическое поражение органов
- 3. ТУБЕРКУЛЕЗ ОТДЕЛЬНЫХ ОРГАНОВ БРЮШНОЙ ПОЛОСТИ Туберкулез пищевода
- 4. Изолированное поражение одного органа встречается редко, чаще специфический процесс носит генерализованный характер.
- 5. АБДОМИНАЛЬНЫЙ ТУБЕРКУЛЕЗ НЕ ИМЕЕТ ПАТОГНОМОНИЧНЫХ КЛИНИЧЕСКИХ СИМПТОМОВ
- 6. ДИФФЕРЕНЦИАЛЬНАЯ ДИАГНОСТИКА АБДОМИНАЛЬНОГО ТУБЕРКУЛЕЗА
- 7. ДИАГНОСТИЧЕСКИЙ КОМПЛЕКС ДЛЯ РАСПОЗНАВАНИЯ АБДОМИНАЛЬНОГО ТУБЕРКУЛЕЗА 1-й
- 8. 1-й этап основная задача – заподозрить и
- 9. Неблагоприятные факторы, влияющие на развитие туберкулеза у детей медицинские социальные
- 10. МЕДИЦИНСКИЕ ФАКТОРЫ Контакт с больным туберкулезом Ранний
- 11. СОЦИАЛЬНЫЕ ФАКТОРЫ Социально - дезадаптированные семьи: многодетные,
- 12. 2-й этап основная задача
- 13. Рентгенологические изменения при абдоминальном туберкулезе Функциональные
- 14. 3-й этап основная задача проведение диагностической лапароскопии
- 15. Патогномоничные критерии туберкулезного воспаления Выявление МБТ в
- 16. ПРИНЦИПЫ ЛЕЧЕНИЯ ТУБЕРКУЛЕЗА КОНТРОЛИРОВАННОСТЬ КОМПЛЕКСНОСТЬ КОМБИНИРОВАННОСТЬ НЕПРЕРЫВНОСТЬ ДЛИТЕЛЬНОСТЬ ЭТАПНОСТЬ ИНДИВИДУАЛЬНОСТЬ
- 17. ПРОТИВОТУБЕРКУЛЕЗНЫЕ ПРЕПАРАТЫ
- 18. Фазы лечения туберкулеза Начальная (интенсивная терапия)
- 19. КАТЕГОРИИ БОЛЬНЫХ АБДОМИНАЛЬНЫМ ТУБЕРКУЛЕЗОМ (АТ) Ограниченный АТ
- 20. ЛЕЧЕНИЕ БОЛЬНЫХ АБДОМИНАЛЬНЫМ ТУБЕРКУЛЕЗОМ 1этап. Цель: снятие
- 21. Спасибо за внимание!
Абдоминальный туберкулез – это специфическое поражение органов пищеварения, лимфатических узлов брыжейки тонкой кишки и забрюшинного пространства, брюшины.
Слайд 1Абдоминальный туберкулез у детей: клиника, диагностика, лечение
Слайд 2Абдоминальный туберкулез – это специфическое поражение органов пищеварения, лимфатических узлов брыжейки
тонкой кишки и забрюшинного пространства, брюшины.
Слайд 3ТУБЕРКУЛЕЗ ОТДЕЛЬНЫХ ОРГАНОВ БРЮШНОЙ ПОЛОСТИ
Туберкулез пищевода
Туберкулез желудка
Туберкулез печени,желчного пузыря
Туберкулез селезенки
Туберкулез поджелудочной
железы
Туберкулезный мезаденит
Туберкулез кишечника
Туберкулезный перитонит
Туберкулезный мезаденит
Туберкулез кишечника
Туберкулезный перитонит
Слайд 4Изолированное поражение одного органа встречается редко, чаще специфический процесс носит генерализованный
характер.
Слайд 7ДИАГНОСТИЧЕСКИЙ КОМПЛЕКС ДЛЯ РАСПОЗНАВАНИЯ АБДОМИНАЛЬНОГО ТУБЕРКУЛЕЗА
1-й этап – амбулаторный (диспансерный)
2-й этап
– стационарный
3-й этап – завершающий ( верификация диагноза )
3-й этап – завершающий ( верификация диагноза )
Слайд 81-й этап основная задача – заподозрить и направить больного в специализированный стационар -
боли в околопупочной области
- неустойчивый стул
- признаки туберкулезной интоксикации
- туберкулез в анамнезе
Слайд 10МЕДИЦИНСКИЕ ФАКТОРЫ
Контакт с больным туберкулезом
Ранний возраст ребенка
Отсутствие вакцинации БЦЖ
Наличие сопутствующих заболеваний
Слайд 11СОЦИАЛЬНЫЕ ФАКТОРЫ
Социально - дезадаптированные семьи: многодетные, неполные семьи, семьи мигрантов и
беженцев, семьи лиц, прошедших пенитенциарные учреждения
Воспитанники детских домов, интернатов
Проживающие в коммунальных квартирах
Воспитанники детских домов, интернатов
Проживающие в коммунальных квартирах
Слайд 12 2-й этап основная задача - анализ клинико-лабораторных данных - боли в околопупочной
области
- неустойчивый стул и метеоризм
- признаки туб. интоксикации
- оценка пробы Манту с 2 ТЕ ППД-Л
- оценка пробы Коха по 5 показателям
- рентгенологические признаки
колита и кальцинатов в брюшной полости
- УЗИ органов брюшной полости
- иммуноферментный анализ (ИФА)
Слайд 13Рентгенологические изменения при абдоминальном туберкулезе
Функциональные изменения
Спастический дефект наполнения
Задержка бариевой взвеси в
подвздошной или слепой кишке
Сегментарное расширение петель кишечника
Морфологические изменения
Зубчатость контуров слепой кишки
Укорочение и деформация слепой кишки
Отсутствие гаустрации в области брыжеечного края слепой кишки
Несостоятельность илеоцекального клапана
Дефект наполнения
Внутренние свищи
Сегментарное расширение петель кишечника
Морфологические изменения
Зубчатость контуров слепой кишки
Укорочение и деформация слепой кишки
Отсутствие гаустрации в области брыжеечного края слепой кишки
Несостоятельность илеоцекального клапана
Дефект наполнения
Внутренние свищи
Слайд 143-й этап основная задача проведение диагностической лапароскопии - установление локализации очага - получение биоптатов/аспиратов
из брюшной полости
- уточнение объема хирургического вмешательства
Слайд 15Патогномоничные критерии туберкулезного воспаления
Выявление МБТ в исследуемом материале
Выявление элементов туберкулезной гранулемы
при гистологическом исследовании материала
Слайд 16ПРИНЦИПЫ ЛЕЧЕНИЯ ТУБЕРКУЛЕЗА
КОНТРОЛИРОВАННОСТЬ
КОМПЛЕКСНОСТЬ
КОМБИНИРОВАННОСТЬ
НЕПРЕРЫВНОСТЬ
ДЛИТЕЛЬНОСТЬ
ЭТАПНОСТЬ
ИНДИВИДУАЛЬНОСТЬ
Слайд 18Фазы лечения туберкулеза
Начальная (интенсивная терапия)
Цель: прекращение размножения и уменьшение количества микобактерий
туберкулеза.
3-4 препарата.
Длительность 3-4 мес.
3-4 препарата.
Длительность 3-4 мес.
Продолжение лечения (менее интенсивная терапия)
Цель: уничтожение персистирующих, преимущественно внутриклеточных, форм.
2-3 препарата.
Длительность 6-8 мес.
Слайд 19КАТЕГОРИИ БОЛЬНЫХ АБДОМИНАЛЬНЫМ ТУБЕРКУЛЕЗОМ (АТ)
Ограниченный АТ – поражение отдельных органов брюшной
полости
Распространенный АТ – поражение двух и более органов брюшной полости
Осложненный АТ –перитонит, псевдоопухолевые формы, кровотечения, язвенно-перфоративные формы, кальцинаты мезентериальных лимфоузлов с выраженным болевым синдромом
Распространенный АТ – поражение двух и более органов брюшной полости
Осложненный АТ –перитонит, псевдоопухолевые формы, кровотечения, язвенно-перфоративные формы, кальцинаты мезентериальных лимфоузлов с выраженным болевым синдромом
Слайд 20ЛЕЧЕНИЕ БОЛЬНЫХ АБДОМИНАЛЬНЫМ ТУБЕРКУЛЕЗОМ
1этап. Цель: снятие симптомов интоксикации, рассасывание местных воспалительных
изменений, профилактика и купирование осложнений.
2 этап. Цель: восстановление функциональных возможностей, коррекция побочных эффектов противотуберкулезных препаратов, профилактика устойчивости МБТ к препаратам.
3 этап. Цель: восстановление функциональных возможностей, стимулирование репаративных процессов, коррекция побочных эффектов противотуберкулезных препаратов.
2 этап. Цель: восстановление функциональных возможностей, коррекция побочных эффектов противотуберкулезных препаратов, профилактика устойчивости МБТ к препаратам.
3 этап. Цель: восстановление функциональных возможностей, стимулирование репаративных процессов, коррекция побочных эффектов противотуберкулезных препаратов.
