Слайд 1Тема
Медико - биологическая защита населения и санитарно - эпидемиологические
мероприятия
Доктор медицинских наук , профессор А.И.Лобанов
Слайд 2Учебные вопросы:
1.Характеристика медицинских сил РСЧС
2.Организация медицинской защиты населения и сил РСЧС
3.Мероприятия
санитарно-эпидемиологи-ческого характера
Слайд 3
Литература:
1. Федеральный Закон РФ «О защите населения и территории от ЧС
природного и техногенного характера». От 11.11.94 г.;
2. Постановление Правительства РФ от 28.02.1996г. №195 «Вопросы Всероссийской службы медицины катастроф»
3. Приказ МЗ РФ от 27.10.2000г.№ 380 « Об утверждении положения о службе медицины катастроф Минздрава России».
4. Приказ МЗ РФ 03.07.2000г. № 242 «О положении о федеральной медицинской службе ГО».
5. А.Лобанов. Характеристика медицинских сил, привлекаемых к ликвидации последствий ЧС.Учебное пособие. Новогорск.1996.Инв№ 1172К.
6. А.Лобанов. Методика оценки медицинской обстановки в взонах ЧС мирного времени. Учебное пособие. Новогорск.1997.Инв№ 1346К.
7. А.Лобанов.Организация медицинского обеспечения населения в военное время. Учебник. Новогорск.2000 г. Инв.№ 16/888.
Слайд 4Факторы, определяющие особенности работы здравоохранения в ЧС
массовость, одномоментность возникновения санитарных
потерь среди населения;
нарушение работоспособности учреждений здравоохранения;
возможное заражение местности, продовольствия и воды РВ, ОВ, БС;
напряженность эпидемической обстановки в зонах ЧС, на путях эвакуации и в районах отселения населения,
несоответствие потребности в силах и средствах здравоохранения их наличию;
сложность управления силами и средствами здравоохранения при ликвидации последствий чрезвычайной ситуации.
Слайд 5
Группировка медицинских сил, привлекаемых к ликвидации последствий чрезвычайных ситуаций
Межведомственные службы
Силы МЧС
России
На военное время (ГО)
На мирное время (РСЧС)
Федеральная медицинская служба гражданской обороны
Всероссийская служба медицины катастроф
Медицинские части и подразделения войск ГО
Специальные медицинские учреждения МЧС России
Слайд 6
Роль и место МС ГО и ВСМК
в системе национальной безопасности
РФ
Основные сферы
безопасности
Военная
Защита населения и тер-
риторий от ЧС природного
и техногенного характера
Оборона
Гражданская оборона
МС ГО
РСЧС
ВСМК
Экономическая,
информационная и др.
Личность
Общество
Государство
Субъекты
НБ
Слайд 7
Начальник МС ГО
Органы управления МС ГО
Штабы
МС ГО
Силы МС ГО
Формирования
МС
ГО
Учреждения МС ГО
Организационная структура МС ГО субъекта РФ
Слайд 8Формирования медицинской службы гражданской обороны
- медицинские отряды;
- подвижные госпитали;
- бригады специализированной медицинской помощи;
- санитарно-эпидемиологические
отряды;
- санитарно-эпидемиологические бригады:
(эпидемиологические, радиологические, санитарно-гигие-нические, токсикологические);
- противоэпидемические бригады;
- группы эпидемиологической разведки.
Слайд 9Организационное построение Всероссийской службы медицины катастроф
Слайд 10Всероссийский центр медицины катастроф «Защита»
Полевой многопрофильный госпиталь
Слайд 11Служба медицины катастроф Минобороны России
Всеармейский научно-практический центр экстренной медицинской помощи
Главный военный
клинический госпиталь им. Н.Н. Бурденко
Центральный военный госпиталь
Медицинский отряд специального назначения
301 ОВГ
Медицинский отряд специального назначения
Бригада специализированной медицинской помощи
ГВМУ МО РФ
Слайд 12Основные задачи медицинских подразделений и частей ГО
1.Ведение медицинской и биологической разведки.
2.Организация
и оказание пораженным первой медицинской, первой врачебной и неотложной квалифицированной медицинской помощи по жизненным показаниям.
3.Проведение санитарно-гигиенических и противо-эпидемических мероприятий .
4.Лабораторные исследования и экспертиза продовольствия и воды на зараженность РВ,ОВ и БС.
5.Проведение мероприятий по медицинской защите личного состава от поражающих факторов источников ЧС.
Слайд 13Организационная структура медицинской роты
осбр ГО
Командир роты
Пом по воспитательной
работе
Старшина
Медицинский взвод
Санитарно-
эпидемиологический
взвод
Аптека
Эвакуационный взвод
ОТДЕЛЕНИЯ:
- приемно-сортировочное
-операционно-перевязочное
-противошоковое
-госпитальное
ОТДЕЛЕНИЯ:
-эпидемиологическое
-радиационно-токсиколо-
гическое
- лабораторное
Хозяйственный взвод
Слайд 14Основные поражающие факторы источников ЧС:
механические - взрывная волна, ураганы, смерчи, вторичные
снаряды, придавливание разрушенными конструкция-ми зданий, обвалы, наводнения и др.;
химические - аварийно химически опасные вещества, попадающие в атмосферу, воду, продукты питания и действующие через органы дыхания, желудочно-кишечный тракт, кожные покровы;
радиационные - вследствие аварий на объектах, использующих ядерное топливо и реактивные изотопы;
термические - высокие и низкие температуры;
биологические - биологические средства, токсины ;
психогенные - стрессы, неврозы, психозы и др.
Слайд 15Оценка медико-тактической обстановки в зоне ЧС
определяются расчетным путем возможные потери
среди населения, их структура и локализация
оцениваются возможности медицинских сил и средств и их готовность к действиям в зоне ЧС
определяются наиболее целесообразные районы развертывания медицинских формирований и подразделений в очагах поражения
намечаются вероятные пути медицинской эвакуации пораженных;
определяется потребность медицинских сил и средств для оказания медицинской помощи
Слайд 16Общие потери
Санитарные
Безвозвратные
Погибшие на месте
Умершие до поступления на этапы медицинской эвакуации
Пропавшие без
вести
Пораженные,
поступившие на
этапы медицин-
ской эвакуации
Слайд 17Фазы оказания помощи
при ЧС
Первая фаза (изоляция) – характеризуется тем, что
при катастрофах поражается незащищенное население , помощь которому извне невозможна. Проблема выживания решается путем оказания само- и взаимопомощи.
Длится с момента возникновения катастрофы до начала организованного проведения спасательных работ.
Фаза спасения – продолжается от начала спасательных работ до завершения эвакуации пострадавших за пределы очага.
Фаза восстановления – характеризуется проведением планового лечения и реабилитации пораженных до окончательного исхода.
Слайд 18Основные задачи медицинских сил, привлекаемых к ликвидации
медико-санитарных последствий катастрофических землетрясений
1.
Своевременное оказание медицинской помощи, эвакуация и лечение пораженных.
2. Восстановление здоровья пораженным с целью быстрейшего возвращения их к труду, максимальное снижение числа безвозвратных потерь в очагах катастрофы, а также показателей инвалидности и летальности на путях и этапах медицинской эвакуации.
3. Проведение лечебно-профилактических мероприятий, направленных на снижение психо-эмоционального воздействия катастроф на население.
4. Обеспечение санитарного благополучия населения в районах катастроф, предупре-ждение возникновения и распространения массовых инфекционных заболеваний среди населения.
5. Сохранение здоровья личного состава службы в период ликвидации последствий ЧС, оказание медицинской помощи персоналу спасательных подразделений .
6. Проведение судебно-медицинской экспертизы погибших. Судебно-медицинское освидетельствование пораженных для определения степени тяжести травм и прогноза оценки потери трудоспособности.
Слайд 19Эффекты
от воздействия излучения
Детерминированные – клинически выявляемые вредные биологические эффекты при
превышении определенного порога облучения (лучевая болезнь острая и хроническая, ожоги кожи).
Стохастические (вероятностные) – вредные биологические эффекты, не имеющие дозового порога возникновения, тяжесть проявления которых не зависит от дозы (болезни крови, зло-качественные опухоли, укорочение продол-жительности жизни.
Слайд 20Основные мероприятия по медицинской защите населения при аварии на АС
Организация и
проведение йодной профилактики среди населения
лечебно - эвакуационное обеспечение пораженных ионизирующим излучением
обеспечение СИЗ и укрытие больных и персонала учреждений здравоохранения в убежищах
мед.обеспечение эвакуации населения из зоны радиоактивного загрязнения
участие в контроле за уровнями радиации, определение режима работы и поведения населения на загрязненной РВ территории
радиометрический контроль за содержанием РВ в продуктах питания и питьевой воде
санитарный надзор за радиационной безопасностью
медицинский контроль за состоянием здоровья населения, подвергшегося радиационному воздействию
Слайд 21Основные мероприятия по оказанию медицинской помощи пораженным
АХОВ
проведение в очаге поражения мероприятий
противохимической защиты;
организация в максимально короткие сроки первой медицинской помощи пораженным ;
организация эвакуации пораженных из зараженной зоны;
производство санитарной обработки пораженным стойкими АХОВ;
приближение к очагу поражения первой врачебной помощи;
организация квалифицированной и специализирован-ной помощи пораженным.
Слайд 22Схема развития эпидемического процесса
Источник инфекции
Способ распространения возбудителя в окружающей среде
естественный
искусственный
Аварии на
БОО
Террористический акт
Биологичес-кая война
Объекты окружающей среды, контаминированные возбудителем
воздух
вода
продукты
почва
поверхности живой
и неживой природы
Здоровый макроорганизм
Больной макроорганизм (носитель инфекции)
Контагиозные инфекции
Неконтагиозные инфекции
Слайд 23Мероприятия санитарно-гигиенического
обеспечения в ЧС
- медицинский контроль за состоянием здоровья
населения и личного состава сил РСЧС;
- санитарный надзор за условиями размещения, питанием, водоснабжением, санитарным состоянием территории, захоронением трупов людей и животных;
- оценка санитарно-гигиенического состояния зоны ЧС;
- прогнозирование влияния неблагоприятных факторов на состояние здоровья населения и личного состава спасательных формирований;
- разработка предложений по обеспечению санитарного благополучия в зоне ЧС;
- санитарно-просветительская работа;
Слайд 24Мероприятия противоэпидемического
обеспечения в ЧС
- Контроль за уровнем инфекционной заболеваемости, динамикой
иммуни-
тета населения;
- проведение санитарно-эпидемиологической и биологической разведки,
наблюдения и лабораторного контроля в неблагополучных коллективах
и на объектах;
- выработка рекомендаций по противоэпидемическому режиму;
- осуществление санитарно-эпидемиологического надзора за объектами
питания, водоснабжения, детскими и др. учреждениями в зоне ЧС;
-проведение экстренной (общей и специальной) и специфической
профилактики по эпидемическим показаниям;
- выявление, изоляция , госпитализация инфекционных больных;
- проведение изоляционно-ограничительных и режимно-карантинных
мероприятий при угрозе и после появления очагов опасных инфекционных
заболеваний.