- Главная
- Разное
- Дизайн
- Бизнес и предпринимательство
- Аналитика
- Образование
- Развлечения
- Красота и здоровье
- Финансы
- Государство
- Путешествия
- Спорт
- Недвижимость
- Армия
- Графика
- Культурология
- Еда и кулинария
- Лингвистика
- Английский язык
- Астрономия
- Алгебра
- Биология
- География
- Детские презентации
- Информатика
- История
- Литература
- Маркетинг
- Математика
- Медицина
- Менеджмент
- Музыка
- МХК
- Немецкий язык
- ОБЖ
- Обществознание
- Окружающий мир
- Педагогика
- Русский язык
- Технология
- Физика
- Философия
- Химия
- Шаблоны, картинки для презентаций
- Экология
- Экономика
- Юриспруденция
ХИРУРГИЧЕСКАЯ ПОМОЩЬ БОЛЬНЫМ ГЕМОФИЛИЕЙ презентация
Содержание
- 1. ХИРУРГИЧЕСКАЯ ПОМОЩЬ БОЛЬНЫМ ГЕМОФИЛИЕЙ
- 2. Показания к тем или иным видам оперативных
- 3. Выполнено 85 (26 экстренных) операций у
- 4. Острая патология брюшной полости: острый холецистит
- 5. ВИДЫ ОПЕРАТИВНЫХ ВМЕШАТЕЛЬСТВ: эндоскопические операции (31)
- 6. ВИДЫ ОПЕРАТИВНЫХ ВМЕШАТЕЛЬСТВ: грыжесечение – 16
- 7. ПЛАН ЗАМЕСТИТЕЛЬНОЙ ТЕРАПИИ: КОРРЕКЦИЯ ДО
- 8. УЗИ картина калькулёзного холецистита
- 9. Плазменная концентрация фактора VIII
- 10. ЛАПАРОСКОПИЧЕСКАЯ ХОЛЕЦИСТЭКТОМИЯ
- 11. Причины геморрагических послеоперационных осложнений: неадекватность или ранее
- 12. Зарегистрированы 8 осложнений: внутрибрюшное кровотечение (4)
- 13. ГЕМОПЕРИТОНЕУМ
- 14. ГЕМАТОМА СТЕНКИ КИШКИ
- 15. ОСТРЫЙ АППЕНДИЦИТ
- 16. ПРИ УСЛОВИИ АДЕКВАТНОСТИ ЗАМЕСТИТЕЛЬНОЙ ТЕРАПИИ У ПАЦИЕНТОВ
Показания к тем или иным видам оперативных вмешательств у больных гемофилией должны быть аналогичны таковым у больных с ненарушенным гемостазом
Слайд 2Показания к тем или иным видам оперативных вмешательств у больных гемофилией
должны быть аналогичны таковым у больных с ненарушенным гемостазом
Слайд 3Выполнено 85 (26 экстренных) операций
у 71 больного:
Возраст 14 – 71
год
Гемофилия А – 56
лёгкая форма – 8
тяжёлая форма – 42
ингибиторная - 6
Гемофилия В – 9
лёгкая форма – 2
тяжёлая форма – 7
Болезнь Виллебранда - 6
Гемофилия А – 56
лёгкая форма – 8
тяжёлая форма – 42
ингибиторная - 6
Гемофилия В – 9
лёгкая форма – 2
тяжёлая форма – 7
Болезнь Виллебранда - 6
Слайд 4Острая патология
брюшной полости:
острый холецистит – 2
острый аппендицит – 10
кишечная непроходимость
– 3
перфорация полого органа - 3
перфорация полого органа - 3
Хроническая патология брюшной полости:
хронический холецистит - 18
грыжи - 16
хронический панкреатит - 1
Опухоли:
Гортань – 1
Желудок – 2
Толстая кишка – 2
Селезёнка – 1
Средостение – 2
Легкие - 2
Травма груди
Травма живота:
гематомы - 7
разрыв печени - 1
разрыв селезёнки - 1
Слайд 5ВИДЫ ОПЕРАТИВНЫХ ВМЕШАТЕЛЬСТВ:
эндоскопические операции (31)
холецистэктомия – 17
аппендэктомия – 7
спленэктомия – 1
диагностическая
лапароскопия – 4
резекция легкого - 2
резекция легкого - 2
Слайд 6ВИДЫ ОПЕРАТИВНЫХ ВМЕШАТЕЛЬСТВ:
грыжесечение – 16
операции на желудке и кишечнике – 11
резекция
поджелудочной железы – 1
ушивание раны печени – 1
спленэктомия – 1
ликвидация кишечной непроходимости – 3
лапаротомия, остановка кровотечения, удаление гематом – 9
удаление опухоли средостения – 2
ларингэктомия – 1
торакотомия, удаление гематомы - 1
ушивание раны печени – 1
спленэктомия – 1
ликвидация кишечной непроходимости – 3
лапаротомия, остановка кровотечения, удаление гематом – 9
удаление опухоли средостения – 2
ларингэктомия – 1
торакотомия, удаление гематомы - 1
Слайд 7ПЛАН ЗАМЕСТИТЕЛЬНОЙ ТЕРАПИИ:
КОРРЕКЦИЯ ДО НОРМЫ ДЕФИЦИТНОГО ФАКТОРА СВЕРТЫВАНИЯ НА ПЕРИОД
ОПЕРАЦИИ (80 - 100% ДЛЯ ФАКТОРА VIII И 60 – 80% ДЛЯ ФАКТОРА IX)
МИНИМАЛЬНЫЕ УРОВНИ В ПОСЛЕОПЕРАЦИОННОМ ПЕРИОДЕ ДЛЯ ФАКТОРА VIII - 60%, ДЛЯ ФАКТОРА IX – 30%
МИНИМАЛЬНЫЕ УРОВНИ В ПОСЛЕОПЕРАЦИОННОМ ПЕРИОДЕ ДЛЯ ФАКТОРА VIII - 60%, ДЛЯ ФАКТОРА IX – 30%
Слайд 11Причины геморрагических послеоперационных
осложнений:
неадекватность или ранее прекращение заместительной терапии,
инфекция в зоне операции,
недостаточный
местный гемостаз,
наличие ингибитора.
наличие ингибитора.
Слайд 12Зарегистрированы 8 осложнений:
внутрибрюшное кровотечение (4)
раневая гематома (2)
несостоятельность кишечных анастомозов (1)
эвентрация (1)
Слайд 16ПРИ УСЛОВИИ АДЕКВАТНОСТИ ЗАМЕСТИТЕЛЬНОЙ ТЕРАПИИ У ПАЦИЕНТОВ С ГЕМОФИЛИЕЙ И БОЛЕЗНЬЮ
ВИЛЛЕБРАНДА МОГУТ БЫТЬ БЕЗОПАСНО ВЫПОЛНЕНЫ ХИРУРГИЧЕСКИЕ ВМЕШАТЕЛЬСТВА ЛЮБОЙ СТЕПЕНИ СЛОЖНОСТИ
