К оптимизации кардиологической службы Донецкой области. презентация

ГУЗО
Рыбалко Галина Семеновна
Телефон: 062-312-75-41

из них в городах – в 74 ЛПУ, в районах – в 10 ЛПУ, в областных лечебно-профилактических учреждениях–3.

( Украина 3,63).
На начало 2012 г. функционировало 1567 кардиологических коек, в том числе в 29 кардиологических отделениях и в составе терапевтических отделений.
В ЛПУ городов работали 1362 кардиологические койки, что составляет 86,9% от общей мощности кардиологических коек, в ЛПУ районов работали 105 кардиологических коек – 6,7%, в областных ЛПУ 100 коек –6,4%.

Мариуполя, Горловки, Макеевки, Дзержинска, Артемовска, Енакиево и Димитрово.
Эти отделения имеют опыт проведения тромболитической терапии.

в том числе в ЛПУ городов 89,6 %, ЛПУ районов 82 %, в областных ЛПУ 76,7 %.
Из общего количества кардиологов области аттестованы 81,5 %.

дня, по Украине 345,9 дня; среднее пребывание на койке 11,55 дня, по Украине -11,8 дня; оборот койки 29,1 дня, по Украине 29,3 дня; летальность 1,3, по Украине 1,03.
В городах работа койки 334 дня, среднее пребывание на койке 11,4 дня, оборот койки 29,3 дня, летальность 1,25.
В районах работа койки 358,8 дня, среднее пребывание на койке 11,1 дня, оборот койки 32,3 дня, летальность 1,8.
В областных ЛПУ работа койки 346,1 дня, среднее пребывание на койке 14,0 дня, оборот койки 24,7 дня, летальность 0,7.

Украине за 2010г

Краматорска, Донецка(гб №12), районов Славянского и Амвросиевского используются неэффективно, так как не имеют достаточной диагностической базы.

от 05.10.2011 г. №646 «Порядок організації медичного обслуговування та направлення пацієнтів до закладів охорони здоров`я, що надають вторинну (спеціалізовану) та третинну (високоспеціалізовану) медичну допомогу»)

I уровень
ИБС: стабильная стенокардия I-II функциональный класс;
Гипертоническая болезнь;
Атеросклеротический, постинфарктный, миокардитический кардиосклероз без жизнеопасных нарушений ритма и сердечной недостаточности выше 2 а ст.

миокарда (если пациент не подлежит кардиохирургическому лечению);
Тяжелые гипертонические кризы;
Миокардиты, кардиомиопатии с нарушениями ритма и сердечной недостаточностью;
ИБС: стенокардия напряжения и покоя, III-IV функциональный класс;
Легочно-сердечная недостаточность;
Гипертоническая болезнь со стабильно высокими цифрами АД;
Нарушения сердечного ритма и проводимости различного генеза, требующие подбора адекватной антиаритмической терапии;
Хроническая сердечная недостаточность.
Тромбоэмболия легочной артерии.

подлежит кардиохирургическому лечению);
Тромбоэмболии легочной артерии;
Перикардиты;
Бактериальный эндокардит;
Жизнеопасные нарушения сердечного ритма и проводимости различного генеза, требующие хирургической коррекции;
Все сердечно-сосудистые заболевания, требующие уточнения диагноза, особенно с использованием инвазивных методов;
Отбор плановых больных ИБС, нарушениями ритма и проводимости, врожденными и приобретенными пороками сердца для оперативного лечения.

и третьем уровнях.
2. Сохранить сеть кардиологических кабинетов на II уровне медицинской помощи в составе консультативно-диагностических отделений (консультативно-диагностических центров).
3. Диспансерное наблюдение за определенной категорией больных сердечно-сосудистыми заболеваниями проводить на втором уровне в соответствии с регламентирующими приказами.

южной зоне (Волноваха, Докучаевск).
5.Решить вопрос о дальнейшем существовании кардиологических коек в составе терапевтических отделений, с учетом наличия специалистов (кардиолога), диагностической и реанимационной аппаратуры, дублирования.

интенсивной терапии либо организовывать отделения интенсивной терапии.
Учесть имеющийся на сегодняшний день потенциал кардиологических отделений с блоками интенсивной терапии и подготовленные кадры медицинского персонала.

а также после кардиохирургических вмешательств.

кровообращения (включает острую коронарную недостаточность, жизнеопасные нарушения ритма и проводимости, тромбоэмболию легочной артерии)– машиной службы экстренной медицинской помощи доставляется на третий уровень, если подлежит оперативному кардиохирургическому лечению;
- в больницу интенсивного лечения второго уровня, если не подлежит кардиохирургическому лечению.

жизненно
опасные нарушения
ритма и
проводимости

Больница
интенсивного
лечения
II уровень

Стационарное
лечение
III уровень,
IVуровень
(ДОКТМО, ИНВХ)

Служба экстренной МП

Служба экстренной МП

Если не подлежит
кардиохирургическому лечению

Если подлежит
кардиохирургическому лечению