Слайд 1Тренинг «Практические модели социального сопровождения
и оказания комплексной помощи ВИЧ+ женщинам,
в том числе
пострадавшим от насилия».
НУРЛЯМИНОВА З. А.
РЦ СПИД
Душанбе, Ноябрь 12-14, 2009
Слайд 2Стигматизация и дискриминация в связи с ВИЧ/СПИДом
Подготовлено по материалам Общего
курса подготовки по профилактике передачи ВИЧ от матери ребенку. Комплект учебно-методических материалов, ВОЗ, CDC, HHS, 2004 г., Модуль 5
Слайд 3Цель занятия
Цель занятия: обсудить стигмы и дискриминацию в связи с
ВИЧ/СПИДом, а также методы борьбы с ними в медицинских учреждениях и сообществах.
Задачи: после изучения материала данного занятия слушатели смогут:
Дать определение стигмам и дискриминации в связи с ВИЧ/СПИДом и узнавать эти явления.
Лучше разбираться в вопросах защиты прав человека на международном и национальном уровнях.
Прояснить собственные взгляды и устремления применительно к профилактике и помощи при ВИЧ/СПИДе.
Бороться со стигматизацией и дискриминацией в связи с ВИЧ/СПИДом.
Слайд 4Понятия "стигма" и "дискриминация"
Стигмы, связанные с ВИЧ/СПИДом все чаще считают отдельно
стоящим важнейшим препятствием для борьбы с распространением ВИЧ/СПИДа.
Эпидемия ВИЧ/СПИДа – это эпидемия трех бедствий:
ВИЧ-инфекции
СПИДа
Стигм, дискриминации и отчуждения
Слайд 5Стигмы, связанные с ВИЧ/СПИДом (1)
Стигмы, связанные с ВИЧ/СПИДом, — это любые
предвзятые, неблагоприятные суждения о людях, живущих с ВИЧ/СПИДом (ЛЖВС), либо подозреваемых в принадлежности к данной группе, а также об их близких и любимых, друзьях, социальной группе и сообществе.
Слайд 6Стигмы, связанные с ВИЧ/СПИДом (2)
Стигматизирующие взгляды нередко направлены не только на
ВИЧ-инфицированных, но и на формы поведения, считающиеся опасными заражением ВИЧ. Особенно жесткими стигмами окружены такие связываемые с конкретными болезнями формы поведения, от которых, по мнению окружающих, человек способен отказаться (проституция, потребление наркотиков).
Слайд 7Стигмы, связанные с ВИЧ/СПИДом (3)
Нередко самый тяжелый груз стигматизации в связи
с ВИЧ/СПИДом ложится на людей из отвергаемых обществом слоев — малообеспеченных, представителей национальных меньшинств, мужчин, вступающих в половые связи с мужчинами, потребителей инъекционных наркотиков и работников секс-бизнеса. Молва часто огульно относит к этим группам всех ВИЧ-инфицированных.
Слайд 8Стигмы, связанные с ВИЧ/СПИДом (4)
Стигмы, связанные с ВИЧ/СПИДом часто намного тяжелее
стигм, сопровождающих другие болезни.
Обыватели считают, что любой может уберечься от заражения ВИЧ, поэтому ВИЧ-инфицированных, в отличие от, скажем, больных туберкулезом, нередко винят в их болезни.
Нередко от ВИЧ страдают люди, которых общество уже причислило к изгоям (например, бедняки или представители национальных меньшинств).
Слайд 9Отличие стигматизации от дискриминации
Стигмы — это предвзятые, неблагоприятные суждения о ком-либо
или о чем-либо.
Стигматизация – это взгляды.
Дискриминация — это предвзятое или обусловленное предубеждениями обращение с человеком или группой людей.
Дискриминация – это поведение.
Слайд 10Дискриминация
Дискриминация — это намеренная или случайная демонстрация предвзятого отношения (стигм).
Дискриминацию часто
рассматривают как ущемление прав человека в различных областях, таких как здравоохранение, профессиональная деятельность, юридическая система, социальное обеспечение и репродуктивная и семейная жизнь.
Слайд 11Стигмы и дискриминация
Стигмы и дискриминация взаимосвязаны. Стигматизированные люди часто подвергаются дискриминации
и ущемляются в правах. Человек, обладающий стигматизирующими суждениями, нередко проявляет их в своем поведении по отношению к носителям стигмы — отказывает им в услугах или ущемляет их права.
Слайд 12Примеры дискриминации
Медицинский работник отказывается обслуживать ВИЧ-инфицированного пациента.
После смерти мужчины от СПИДа
его жена и дети подвергаются остракизму среди родственников или соседей.
Человека уволили с работы, когда стало известно, что он инфицирован ВИЧ.
Человек не может найти работу с тех пор, как стало известно о наличии у него ВИЧ-инфекции.
Женщину, которая решила не кормить ребенка грудью, окружающие сочли ВИЧ-инфицированной и отвернулись от нее.
Слайд 13Компоненты эпидемии ВИЧ/СПИДа
Эпидемия ВИЧ-инфекции
Эпидемия СПИДа
Эпидемия стигм, дискриминации и отчуждения
Третий
компонент стал для международного сообщества не менее важной проблемой, чем сама болезнь.
Слайд 14Права человека
Свобода от дискриминации – неотъемлемое право человека.
Дискриминация на основании ВИЧ/СПИДа
– прямое нарушение прав человека.
Слайд 15Международные рекомендации
На Втором международном совете по правам человека (июль 2002
г.), были приняты Международные рекомендации по ВИЧ/СПИДу и правам человека. Эти 12 рекомендаций призывают государства пересмотреть законы, политику, системы и практику с тем, чтобы гарантировать защиту прав людей, подверженных риску заражения или инфицированных ВИЧ.
Слайд 16Спутники стигм (1)
Стигмы порождаются взглядами и действиями.
Стигмы проявляются в словах.
Стигмы подкрепляются невежеством и страхом.
Слайд 17Спутники стигм (2)
Стигмам и ВИЧ-инфекции сопутствуют позор и обвинения.
Стигмы затрудняют раскрытие
ВИЧ-статуса.
Стигмы бытуют даже в доброжелательной среде.
Слайд 18Стигмы и дискриминация
В средствах массовой информации
В медицинских учреждениях
На рабочем месте
В
религиозной общине
В семье и сообществе
Слайд 19Последствия стигм (1)
Вред и разрушительное воздействие стигм прослеживаются во всех сферах,
касающихся ВИЧ/СПИДа — от профилактики и тестирования на ВИЧ до лечения и оказания помощи.
К примеру, страх стать жертвой гонений и дискриминации мешает людям с неизвестным ВИЧ-статусом обратиться за тестированием на ВИЧ, а ВИЧ-инфицированным — за необходимой помощью. К тому же ЛЖВС, столкнувшись с предвзято настроенными медицинскими работниками, получают неполноценную помощь.
Слайд 20Последствия стигм (2)
Из-за стигм люди боятся проходить тестирование на ВИЧ.
Стигмы мешают
людям осознать собственный риск заражения ВИЧ.
Стигмы препятствуют раскрытию ВИЧ-положительного статуса половым партнерам и людям, пользующимся общими инъекционными иглами.
Из-за стигм ЛЖВС часто не решаются перейти к безопасным формам поведения, поскольку боятся получить ярлык ВИЧ-инфицированного.
Слайд 21Последствия стигм (3)
Социальная изоляция
Ущемление в правах и ограничение доступа к
помощи
Вторичные стигмы (стигматизация окружающих)
Слайд 22Борьба со стигмами и дискриминацией
Мероприятия по борьбе со стигмами, связанными с
ВИЧ/СПИДом, проводятся на всех уровнях:
на национальном уровне;
на местном, общественном и культурном уровне;
на уровне медицинских учреждений и центров по борьбе со СПИДом;
на индивидуальном уровне.
Слайд 23Общенациональные мероприятия (1)
Поддержка национальных инициатив в области ВИЧ/СПИДа, защищающих права ЛЖВС.
Обеспечение
политической поддержки.
Призыв к уважаемым гражданам подать пример поведения в этой области.
Слайд 24Общенациональные мероприятия (2)
Поддержка:
законы, направленные на соблюдение прав человека;
государственная политика развития АРВ
терапии;
финансирование служб помощи при ВИЧ/СПИДе.
Популяризация:
истории успеха АРВ терапии.
Слайд 25Мероприятия на местном уровне (1)
Пропаганда в сообществах:
знаний в вопросах ВИЧ-инфекции;
АРВ терапии
и профилактики как неотъемлемой части медицинской помощи, профилактики и лечения ВИЧ/СПИДа;
возможностей получить направление в службы помощи при ВИЧ/СПИДе и из этих служб в другие организации;
знаний о АРВ терапии.
Слайд 26Мероприятия на местном уровне (2)
Сотрудничество с церковью, школами и общественными организациями.
Привлечение
ЛЖВС к проведению мероприятий.
Налаживание связей с необходимыми службами и организациями.
Постоянное просвещение.
Слайд 27Мероприятия в медицинских учреждениях (1)
Теоретическая и практическая подготовка медицинских работников в
следующих областях:
передача ВИЧ;
методы борьбы со стигмами;
правила употребления слов в отношении ЛЖВС;
стандарты АРВ терапии;
консультирование
Слайд 28Мероприятия в медицинских учреждениях (2)
Теоретическая и практическая подготовка медицинских работников в
следующих областях:
инфекционный контроль;
соблюдение конфиденциальности и получение информированного согласия;
личный пример и защита прав пациентов;
обеспечение общественной поддержки и связей с общественностью.