Жедел және созылмалы жүрек жеткіліксіздігінің патофизиологиясы. Жас балалардағы ерекшеліктері презентация

университеті



Қабылдаған: Таубекова.М
Орындаған: Бобеева.С
Тобы : ЖМ-014

ерекшеліктері.

Жоспар
1.Жүрек жеткіліксіздігі кезіндегі компенсациялық механизмдер
2.Компенсацияның кардиальдық механизмдері
3. Компенсацияның экстракардиальдық механизмдері
4. Жүректің дилятациясы , оның жүрек жеткіліксіздігі кезіндегі маңызы
5. Жүрек жеткіліксіздігін емдеу дің және алдын алудың жалпы принциптері
6. Жас балаларда жүрек жеткіліксіздігі көріністерінің ерекшеліктері

түрде адреналдық механизм көмегімен жүзеге асады. Қанның минуттық көлемін қалпына келтіреді.
Тоногенді кеңею- икемделуші түрде көмек ете алады. Жүзеге гетерометриялық және гомеометриялық механизмдер арқылы асырылады.

ұлғаяды. Талшық ұзын болған сайын, жиырылу да күшті болады.
Гомеометриялық механизм кезінде талшық ұзындығы өзгермейді. Бұл кезде катехоламиндер, кальци иондары, креатинфосфат көмегімен қосымша жиырылу жүзеге асырылады.
Катехоламиндер Ca+ үшін каналдарды ашып жиырылу күшін көбейтеді. Компенсацияның бұл түрі жүрек қуыстарының кеңейіп, көлемі ұлғаюымен сипатталады.
Миогендік кеңею кезінде миокард гипертрофиясы байқалады. Бұл ұзақ уақыт дамитын механизм. Жүрек бұлшықеттерінің өсіп, салмағы артуымен сипатталады.

Физиологиялық гипертрофия кезінде жүрек бұлшықеттері салмағы қаңқа бұлшық еттерімен пропорционалбды түрде артады.
Ал патологиялық гипертрофия жағдайында жүрек бұлшықеттерінің салмағының артуы, қаңқа бұлшықеттерінің дамуына байланысты
болмайды.бұл кезде миокардтың энергия түзу және жиырылғыш құрылымдарының ұлғаюы байқалады.

мүмкіндіктері өте аз. Бұл бірқатар себептерге
байланысты.
Гипертрофия коронарлық тамырларға байланысты емес. Ал миокард бетіндегі капиллярлар саны аз.
Гиперторфияланған бұлшықет талшықтарының көлемінің ұлғаюы клеткалардың меншікті алаңын кішірейтеді, сондықтан қоректік заттардың клеткаларға түсуі нашарлайды.
Жүректің нервтік жүйесі гипертрофияланбайды, сондықтан жүрек бұлшық еттерін нервтік жолмен реттеу ісі төмендейді.

шараларының негізінде симпатикалық жүйке жүйесі мен ренин- ангиотензин жүйелерінің артық белсенділігін азайту жатады.организмде су мен тұздардың жиналуын шектеу үшін оларды сусынмен, тағаммен пайдалануды азайту қажет. Сонымен бірге несеп айдатқыларды пайдаланып организмнен артық сұйықтықты шығару арқылы денедегі қанның көлемін азайту керек. Осылармен бірге, шеткері қан тамырлардың кеңейтетін дәрі-дәрмектер қолданып, жүректің атқаратын жұмысын жеңілдету қажет.

тоқтатпайды. Оны тоқтату бета- адрено- рецепторлардың тежегіштерін, ангиотензинге ауыстыратын ферменттің тежегіштерін, альдестеронның тежегіштерін, қабыну туындататын цитокиндердің тежегіштерін қолдану керек. Ангиотензинге ауыстыратын ферменттің тежегіштері жүректің қызметіне қолайлы ықпал етеді, коронарлық қанайналымды жақсартады, аритмия дамуына қарсы әсер етеді.

қиындықтар; 1-2 минуттан кейін нәресте емуден бас тартады, мазасызданады, кейде ентігу мен цианоз пайда болады. II сатысында ентігу мен тахикардия тыныштық кезінде байқалады. Жас балалар қарапайым физикалық күш түскенде шаршағыш болып келеді. Бұл сатыда веналық қанның іркілгенін байқауға болады. Оң жақ қарыншаның жеткіліксіздігінде бауырдың ұлғаюы байқалады, ал нәрестелерде – анорексия, жүрек айну, іш аймағының ауырсынуы, ал сол қарыншаның жеткіліксіздігінде – ентігу байқалады.