- Главная
- Разное
- Дизайн
- Бизнес и предпринимательство
- Аналитика
- Образование
- Развлечения
- Красота и здоровье
- Финансы
- Государство
- Путешествия
- Спорт
- Недвижимость
- Армия
- Графика
- Культурология
- Еда и кулинария
- Лингвистика
- Английский язык
- Астрономия
- Алгебра
- Биология
- География
- Детские презентации
- Информатика
- История
- Литература
- Маркетинг
- Математика
- Медицина
- Менеджмент
- Музыка
- МХК
- Немецкий язык
- ОБЖ
- Обществознание
- Окружающий мир
- Педагогика
- Русский язык
- Технология
- Физика
- Философия
- Химия
- Шаблоны, картинки для презентаций
- Экология
- Экономика
- Юриспруденция
Жатыр мойны мен денесінің қатерлі ісігі презентация
Содержание
- 1. Жатыр мойны мен денесінің қатерлі ісігі
- 3. РАК ШЕЙКИ МАТКИ
- 5. 18% 5%
- 6. Фоновые процессы: а) псевдоэрозий разных стадий; б) лейкоплакия
- 7. Выживаемость больных РШМ зависит от: стадий заболевания,
- 10. Первичная профилактика РШМ: Предупреждение ЗППП. Воздержание от
- 11. Вторичная профилактика РШМ: Ранняя диагностика. Своевременное адекватное лечение больных с ДШМ и преинвазивным раком.
- 12. КОМПЛЕКСНАЯ ДИАГНОСТИКА: 1. Выявление этиологического
- 13. ВПЧ 230
- 14. ВИРУС ПАПИЛЛОМЫ ЧЕЛОВЕКА ТРОПНОСТЬ: 16 тип –
- 15. КЛИНИЧЕСКИЕ Папилломы Бородавки
- 16. МАРКЕР ДНК
- 17. ИНФИЦИРОВАНИЕ ВПЧ ИСПАНИИ – 5%. АРГЕНТИНЕ
- 18. КЛИНИКА:
- 19. КЛИНИКА: ПРИ ВИЗУАЛЬНОМ ОСМОТРЕ БОЛЕЕ ЧЕМ
- 20. Кольпоскопический метод позволяет: Обнаружить
- 21. КОЛЬПОСКОПИЯ ДОБРОКАЧЕСТВЕННЫЕ ПАТОЛОГИЧЕСКИЕ ПРОЦЕССЫ. А. ЭКТОПИЯ ЦИЛИНДРИЧЕСКОГО
- 22. ПРЕДРАКОВЫЕ СОСТОЯНИЯ (ДИСПЛАЗИИ). А. ЛЕЙКОПЛАКИЯ. Б. ПАПИЛЛЯРНАЯ
- 23. ДОКЛИНИЧЕСКИЙ РАК (ВНУТРИ ЭПИТЕЛИАЛЬНЫЙ) А. ПРОЛИФЕРИРУЮЩАЯ
- 24. ЦИТОЛОГИЯ КЛАССИФИЦИРУЕТСЯ ПО ПАППОНИКОЛАУ НА 5
- 25. Правила взятия материала. Прицельно. Из 3-х точек. Спец. щеточкой
- 26. УСЛОВИЯ ДЛЯ ПРАВИЛЬНОГО ГИСТОЛОГИЧЕСКОГО ЗАКЛЮЧЕНИЯ: 1. ОСТРЫЙ
- 27. ТАКИМ ОБРАЗОМ, ТОЛЬКО КОМПЛЕКС ДИАГНОСТИЧЕСКИХ
- 28. ЛД – 5 ЛЕТ УД –
- 29. РАК ЭНДОМЕТРИЯ
- 31. В операция
- 32. общее увеличение продолжительность жизни женского населения
- 33. Доброкачественные изменения а)
- 34. гормонозависимый
- 35. Наличие кровянистых выделений (водянистых, «мясных помоев») в менопаузе. Клиника
- 36. Ректальное исследование Цитологическое исследование
- 37. I. Простая экстирпация матки с придатками (опухоль
- 38. Лучевой метод
- 39. Стадии Гистологической структуры Степени дифференцировки Прогноз Зависит от:
- 40. Больные сахарным диабетом; Больные с
РАК ШЕЙКИ МАТКИ
Слайд 6 Фоновые процессы:
а) псевдоэрозий разных стадий;
б) лейкоплакия (без атипий, проста);
в) полип шейки матки.
Предраковый процесс:
а) дисплазия
эпителия легкого стадий;
б) дисплазия эпит. среднего стадий;
в) дисплазия эпит. тяжелого стадий;
Внутриэпителиальный рак.
Микроинвазивний рак.
Инвазивний рак
а) плоскоэпителинный роговичный;.
б) плоскоэпителинный нероговичный;
в) аденокарцинома;
д) диморфный – залотисто плоскоэпительный
б) дисплазия эпит. среднего стадий;
в) дисплазия эпит. тяжелого стадий;
Внутриэпителиальный рак.
Микроинвазивний рак.
Инвазивний рак
а) плоскоэпителинный роговичный;.
б) плоскоэпителинный нероговичный;
в) аденокарцинома;
д) диморфный – залотисто плоскоэпительный
Слайд 7Выживаемость больных РШМ зависит от:
стадий заболевания,
способов лечения.
В странах Европы –выживаемость:
наименьшая
- в Польше (51%),
наибольшая - в Исландии (84,7%).
наибольшая - в Исландии (84,7%).
Слайд 10Первичная профилактика РШМ:
Предупреждение ЗППП.
Воздержание от раннего начала половой жизни.
Отказ от курения.
Использование
барьерных методов контрацепции.
Слайд 11Вторичная профилактика РШМ:
Ранняя диагностика.
Своевременное адекватное лечение больных с ДШМ и преинвазивным
раком.
Слайд 12КОМПЛЕКСНАЯ ДИАГНОСТИКА:
1. Выявление этиологического фактора.
2. Клиника
3. Кольпоскопия.
4. Цитология.
5.
Гистология.
Слайд 15КЛИНИЧЕСКИЕ
Папилломы
Бородавки
СУБКЛИНИЧЕСКИЕ
(КОЛЬПОСКОПИЯ)
Пальцеобразные эпителиальные выросты с капиллярной сетью
ФОРМЫ ИНФИЦИРОВАНИЯ ВПЧ
СКРЫТЫЕ
ПЦР-диагностика
Слайд 16 МАРКЕР ДНК ВПЧ МОЖЕТ ИСПОЛЬЗОВАТЬСЯ КАК
ДЛЯ РАННЕГО ВЫЯВЛЕНИЯ ПАТОЛОГИЧЕСКОГО ПРОЦЕССА ТАК И ДЛЯ ЕГО МОНИТОРИНГА
Слайд 17ИНФИЦИРОВАНИЕ ВПЧ ИСПАНИИ – 5%. АРГЕНТИНЕ И ГОНДУРАСЕ - 40% США – 26%;
КАНАДА – 22%;
ШВЕЦИЯ – 12,8%;
ДАНИЯ – 15,4%;
ЯПОНИЯ – 10,7%
Слайд 19 КЛИНИКА: ПРИ ВИЗУАЛЬНОМ ОСМОТРЕ БОЛЕЕ ЧЕМ У 80% БОЛЬНЫХ РШМ IА СТАДИИ
ОТМЕЧАЮТСЯ ИЗМЕНЕНИЯ ПОДОБНЫЕ ФОНОВЫМ
Слайд 20
Кольпоскопический метод позволяет:
Обнаружить очаг;
его границы;
наличие атипичных элементов;
прицельно взять материал для
исследования.
Слайд 21КОЛЬПОСКОПИЯ ДОБРОКАЧЕСТВЕННЫЕ ПАТОЛОГИЧЕСКИЕ ПРОЦЕССЫ. А. ЭКТОПИЯ ЦИЛИНДРИЧЕСКОГО ЭПИТЕЛИЯ. Б. ДОБРОКАЧЕСТВЕННАЯ ЗОНА ТРАНСФОРМАЦИИ. В. ЭКЗО И
ЭНДОЦЕРВИЦИТ.
Г. С/Э ЭНДОМЕТРИОЗ.
Д. АТРОФИЯ СЛИЗИСТОЙ.
Е. ИСТИННАЯ ЭРОЗИЯ.
Ж. ЖЕЛЕЗИСТЫЙ ПОЛИП.
Слайд 22ПРЕДРАКОВЫЕ СОСТОЯНИЯ (ДИСПЛАЗИИ). А. ЛЕЙКОПЛАКИЯ. Б. ПАПИЛЛЯРНАЯ ЗОНА ДИСПЛАЗИИ. В. ПОЛЯ ДИСПЛАЗИИ. Г. ПРЕДОПУХОЛЕВАЯ ЗОНА
ТРАНСФОРМАЦИИ.
Д. КОНДИЛОМЫ.
Е. ПОЛИП С ДИСПЛАЗИЕЙ.
Слайд 23ДОКЛИНИЧЕСКИЙ РАК (ВНУТРИ ЭПИТЕЛИАЛЬНЫЙ) А. ПРОЛИФЕРИРУЮЩАЯ ЛЕЙКОПЛАКИЯ. Б. ПАПИЛЛЯРНАЯ ЗОНА АТИПИЧНОГО ЭПИТЕЛИЯ. В.
ПОЛЯ АТИПИЧНОГО ЭПИТЕЛИЯ.
Г. ЗОНА ТРАНСФОРМАЦИИ А/ЭПИТЕЛИЯ.
Д. ЗОНА А/СЕКУЛЯРИЗАЦИИ.
Е. ПОЛИП С А/ЭПИТЕЛИЕМ.
Слайд 24ЦИТОЛОГИЯ
КЛАССИФИЦИРУЕТСЯ ПО ПАППОНИКОЛАУ
НА 5 ТИПОВ.
I – БЕЗ ПАТОЛОГИИ.
II – ВОСПАЛЕНИЕ.
III
– ДИСПЛАЗИЯ:
А) ЛЕГКАЯ;
Б) СРЕДНЯЯ;
В) ТЯЖЕЛАЯ.
IV – ПОДОЗРЕНИЕ НА РАК.
V – РАК.
ОДНА ИЗ ОСНОВНЫХ ПРИЧИН ВРАЧЕБНЫХ ОШИБОК – ОСМОТР БЕЗ ЦИТОЛОГИИ!
А) ЛЕГКАЯ;
Б) СРЕДНЯЯ;
В) ТЯЖЕЛАЯ.
IV – ПОДОЗРЕНИЕ НА РАК.
V – РАК.
ОДНА ИЗ ОСНОВНЫХ ПРИЧИН ВРАЧЕБНЫХ ОШИБОК – ОСМОТР БЕЗ ЦИТОЛОГИИ!
}CiN I-II
}CiN III
(1975 г. II Медиц. Конгресс)
Слайд 26УСЛОВИЯ ДЛЯ ПРАВИЛЬНОГО ГИСТОЛОГИЧЕСКОГО ЗАКЛЮЧЕНИЯ: 1. ОСТРЫЙ ИНСТРУМЕНТ 2. ПРИЦЕЛЬНО 3. НЕ МЕНЕЕ 3
ММ
4. НА ГРАНИЦЕ СО ЗДОРОВОЙ ТКАНЬЮ
5. СЕРИЙНО-СТУПЕНЧАТЫЕ СРЕЗЫ
6. СОБЛЮДАТЬ ПРАВИЛА КОНСЕРВАЦИИ ПРЕПАРАТА.
Слайд 27 ТАКИМ ОБРАЗОМ, ТОЛЬКО КОМПЛЕКС ДИАГНОСТИЧЕСКИХ МЕТОДОВ (ДНК-ВПЧ, КЛИНИКА, КОЛЬПОСКОПИЧЕСКОЕ,
ЦИТОЛОГИЧЕСКОЕ, ГИСТОЛОГИЧЕСКОЕ ИССЛЕДОВАНИЕ) СПОСОБСТВУЕТ РАННЕЙ ДИАГНОСТИКЕ ПРЕДРАКА И РШМ
Слайд 32 общее увеличение продолжительность жизни женского населения
широкое, неадекватное применение
ЗГТ в постменопаузальном периоде.
Эпидемиология
Слайд 33 Доброкачественные изменения
а) полип эндометрия
б)
гиперплазия эндометрия
Атипическая гиперплазия эндометрия (аденоматоз)
Злокачественные новообразования:
- аденокарцинома
- светлоклеточный рак
- плоскоклеточный рак
- смешанный рак
- недифференцированный рак
Атипическая гиперплазия эндометрия (аденоматоз)
Злокачественные новообразования:
- аденокарцинома
- светлоклеточный рак
- плоскоклеточный рак
- смешанный рак
- недифференцированный рак
Слайд 34 гормонозависимый
наблюдается в 70%
случаях
Автономный
(гормононезависимый)
Автономный
(гормононезависимый)
По Я.В. Бохману – II патогенетических варианта РТМ
Слайд 36 Ректальное исследование
Цитологическое исследование
Гистологическое исследование
Гистерография, гистероскопия, ультрасонография
Дифференциальная
диагностика
- с раком шейки матки
- хорионэпителиомой матки
- фибромиомой матки
- гиперплазией эндометрия
- полипозом
- саркомой матки.
- с раком шейки матки
- хорионэпителиомой матки
- фибромиомой матки
- гиперплазией эндометрия
- полипозом
- саркомой матки.
Диагностика
Слайд 37I. Простая экстирпация матки с придатками (опухоль у дна, пожилой возраст,
ожирение, ССЗ, диабет, варикоз н/к).
II. Расширенная пангистерэктомия (распространение опухоли на всю полость матки, низкодифференциальная опухоль).
II. Расширенная пангистерэктомия (распространение опухоли на всю полость матки, низкодифференциальная опухоль).
Лечение
Основной метод хирургический
Слайд 38 Лучевой метод
I. Послеоперационное облучение
II. Сочетано
лучевое лечение
(при противопоказаниях к операции)
Гормонотерапия
- Синтетические прогестины – 17 ОПК – 12,5% - 6 мес.
Депостат.
Химиотерапия
В послеоперационном периоде, при наличии Mts в яичники, при рецидивах.
(при противопоказаниях к операции)
Гормонотерапия
- Синтетические прогестины – 17 ОПК – 12,5% - 6 мес.
Депостат.
Химиотерапия
В послеоперационном периоде, при наличии Mts в яичники, при рецидивах.
Слайд 40 Больные сахарным диабетом;
Больные с ожирением;
Больные с липодемией;
Больные с
фибромиомой матки в пре- и постменопаузальном периоде;
Больные с артериальной гипертонией;
Женщины с отягощенным анамнезом;
Роды крупным плодом;
Женщины с поздней менопаузой;
Женщины с дисфункцией яичников и нарушением менструальной функции;
Бесплодие;
Синдром склерокистозных яичников;
В прошлом рак органов репродуктивной системы.
Больные с артериальной гипертонией;
Женщины с отягощенным анамнезом;
Роды крупным плодом;
Женщины с поздней менопаузой;
Женщины с дисфункцией яичников и нарушением менструальной функции;
Бесплодие;
Синдром склерокистозных яичников;
В прошлом рак органов репродуктивной системы.
Факторы риска
