Здоровье детей - медико-социальный индикатор качества жизни презентация

являются своеобразным
барометром, который определяет
степень экологического неблагополучия".
Н.С.Абдулаева

развитию от Стокгольмской кон-ференции 1972 года, конференции в 1992 году в Рио до саммита в Йоха-ннесбурга в августе-сентябре 2002 – было сосредоточено внимание мира на самых важных проблемах, стоящих перед мировым сообществом.
2. Важное место в обеспечении устойчивого развития отведено детям и мо-лодежи, которые составляют почти треть населения планеты, при этом они больше всего страдают из-за деградации окружающей Среды, соци-альной и политических катаклизмов.
3. Ю.Е. Вельтищев и соавт. [1] :
1) риск в медицинском понимании есть сочетание условий, которые значи-тельно повышают вероятность утраты здоровья, возникновения рецидивирования и прогнозирования болезней;
2) факторы риска - определенные неблагоприятные воздействия, характе-ристика обстоятельств, которые в совокупности снижают резистентность организма и его развитие;
3) понятие “риск болезни” включает также угрозу стойкой задержки умст-венного и физического развития детей.
4. Концепция риска болезни в педиатрии имеет своей целью анализ всех ус-ловий, определяющих угрозу здоровья ребенка, выявление максималь-ного числа факторов, повышающих вероятность серьезного заболевания с тем, чтобы применить все возможные методы предупреждения детской смертности и направить деятельность врача на целенаправленную про-филактику вероятной хронической болезни.

[1] Вельтищев Ю.Е. Концепция риска болезни и безопасность здоровья ребенка. Лекция N2, 1994.

рассматривают детство в качестве одно-го из наиболее чувствительных биологических показателей, отражающих качество окружающей Среды.
2. Риску болезней смертности и инвалидизации противостоит качество жиз-ни и резистен-тность, а факторам высокого риска - факторы безопасности для здоровья.
3. В медицине и в отечественном обществоведении довольно прочно бытует мнение о биосоциальной природе человека и в качестве убедительного ар-гумента на этот счет, обычно, схоластически дают указание на социаль-ный характер всех явлений в человеческом обществе.
4. А.М. Изуткин и соавт. (1981) писали: ”Все болезни человека социально детерминированы, так как в их этиологии прямо или косвенно (опо-средовано) проявляется влияние социальных уловий”.
5. С этими фундаментальными положениями никто вовсе и не собирается спорить и вопрос в другом: “Вульгарный социологизм и антропоцент-рим,- писал И.В. Давыдовский,- к сожалению, окрашивает рассуждения многих деятелей медицины... Абсолютизируя социальные факторы, игнорируя биологические и физиологические основы эпидемического процесса (изменчивость микроорганизмов и отношений последних к функциональным отправлениям людей), устраняя, следовательно, важнейшие факторы, определяющие причинные связи и взаимосвязи микро- и макромира”.
6. Эти точки зрения позволяют рассматривать медико-экологические про-блемы детства как целостный биологический индикатор общества.

аспекты эколо-гии детства, используют понятие "региональный" риск для всей детс-кой популяции и "индивидуальный" риск для отдельного ребенка.
2. В медицинской экологии вероятность возникновения болезней и наруше-ния развития модифицируется традиционно связывается со следующими компонентами "регионального" риска: 1) природными - климатом, полноценностью минерального состава пит-ьевой воды, световым режимом, и пр. факторами косной Среды; 2) техногенными и социогенными - образование, культура, характер размещения посе-ления, жилище, загрязнение окружающей среды, традиции питания, транспортом и пр..
3. Существуют различные подходы в квалиметрии (определению качества) окружающей среды - для выяснение такой зависимости предлагается использовать многоплановый подход, который должен включать: а) оц-енку медико-демографических показателей в сопоставлении со степень-ю превышения ПДК (уровней) отдельных классов ксенобиотиков в би-осфере; б) методы выявления ксенобиотиков в организме человека; в) оценку риска развития патологии и проспективное наблюдение за по-пуляцией высокого риска.
4. Современное понимание окружающей среды уже не позволяет сводить ее содержание к качеству вод, атмосферного воздуха или другим отдельн-ым (единичным) факторам.
5. Интегральная квалиметрическая информация в системном (экологичес-ком) смысле может быть достигнуто только посредством эпидемио-логической оценки состояния здоровья популяций людей.

болезни, вво-дит понятие “экологическая педиатрия”, которая, по его мнению, в отличии от токсикологии, должна изучать воздействие малых субтоксических или допороговых доз химических и радиационных воздействий на растущий организм в различные периоды его развития.
2. Важным в понимании формирования здоровья детей (и соответственно всей популяции людей) является научное определение о существовании “крити-ческих периодов развития” человека, когда изменяется в сторону повы-шения его (зародыша, плода, детского организма) чувствительность к пато-генным внешним и/или внутренним воздействиям (ксенобиотики, физиче-ские явления, АФК).
3. Существует вполне согласованное мнение на счет того, что в критические пе-риоды эмбрионального развития любые агенты (физические, химическ-ие, биологические, психические стрессоры) дают однотипный тератоген-ный эффект, определяемый стадией дифференцировки органов и систем.
4. Ю.В.Вельтищев (1994) главной современной опасностью для здоровья детс-кого (и взрослого) населения считает неуклонный рост хронической пато-ло-гии и высказал на этот счет следующее суждение: “Корень этого явления надо искать, прежде всего, в нездоровье беременных женщин, более половины которых имеют стойкое отклонение в состоянии здоровья и хронические болезни. Прямое следствие этого - нездоровый плод, врожденные пороки и болезни, низкая масса тела при рождении, патология неонатальной и постнатальной адаптации, подверженность к заболеваниям”.

отношении преобладания неспецифических синдромов - медицинских результатов “экологического патогенного” взаимодействия с популяцией людей.
6. С этим результатом ученый связывает появление в научной литературе множества неопределенных и не четко обозначенных понятий, как-то: синдром напряженной адаптации, синдром тотальной адаптации, хими-ческой гиперчувствительности, болезнь окружающей Среды, “болезни цивилизации” и др.
7. Свои представления о патогенезе этих медицинских результатов, обусло-в-лен-ных повышенной чувствительность детского организма к действию ксенобиотиков, он представил как взаимодействие развивающихся био-логических (физиологических) систем с разнообразными ксенобиотиками окружающей Среды и внутренними патогенами (Ю.В.Вельтищев. (1992).
8. Школа Ю.В.Вельтищева (1992) сформулировала МЕДИЦИНСКИЕ ПОС-ЛЕДСТВИЯ, вытекающие из современного состояния здоровья детей: “Лавина хронических заболеваний достигает максимума к репродукти-вному возрасту, создавая замкнутый цикл (продолжительность цикла - около 20 лет): больная мать - больной плод - больной ребенок - больной подросток - больная мать (родители)”.
9. В качестве стержневой идеи проспективного мониторинга ими поддержи-вается гипотеза непрерывности переходных состояний от нормы к пол-ной инвалидизации: норма - варианты нормы - функциональные откло-нения - пограничные состояния - хроническая патология - декомпенсация или утрата функций - инвалидность.

соавт. (1992)

(воды, воздуха, пищи) и ухудшение качества жизни, прежде всего, оказывают причинное и модиф-иц-ирущее влияние на здоровье детей. Детский организм наиболее уяз-вим для воздействия факторов внешней среды, в том числе ядовитых и лека-рственных растений и прочих компонент внешней Среды.
2. Эти же обстоятельства позволяет нам течение современных эпидемиологи-ческих процессы в детском возрасте отнести на счет “патогенеза болезней урбанизации”.
3. Совокупность факторов урбанизации снижает уровень естественной защиты организма, в связи с чем могут возникать различные иммунодефицитные сос-тояния (СПИДы), создающие благоприятный фон для развития инфекцион-ных процессов.
4. Медицина в цивилизованном (социальном) обществе призвана, посредством практики общественного здравоохранения, формировать системообразую-щие императивы для социально-экономического развития общеста.
5.. В условиях урбанизации и индустриализации определение и оценка содержа-ния каждого поллютанта в различных компонентах Среды становится невоз-можным, и с технических, и с методических и материально-ресурсных пози-ций.
6. Метод "БИОТЕСТА" характеризуется: универсальностью как по отношен-ию набора патогенов, так и по отношению к региону; пригодностью для ши-рокого использования; оценкой степени отклонения от оптимума; высокой чувствительностью.

статистики, Женева, 1994 г., С. А-17.)

Севере и Северо-Западе России (Источник: С.В. Алексеев, 1997)

1. Длительное влияние на населения страны тех-ногенных загрязнений природных сред
2. Тенденция ухудшения общественного здоровья детей
3. Высокая миграционная активность населения
4. Широкая занятость женщин в промышленном производстве в условиях контакта с вредными и тяжелыми условиями труда
5. Пребывание ребенка в школьной среде, не от-вечающей психофизиологическим потребно-стям

внимание на то, что в бывшем СССР средний национальный доход на душу населения в эквивалентном выражении составлял около 2000 амер. долларов (до 1988г.) и ему соответствовали показатели рождаемости и показатели детской смертности.
Он далее замечает: "Но считалось, что система организации здравоохранения при среднем доходе позволяет без значительных вложений достичь самого низкого уровня младенческой смертности, причем в качестве ориентиров служили страны, где она была менее 10,0 промилле (Япония, Швейцария, Швеция, Финляндия и др.)".