- Главная
- Разное
- Дизайн
- Бизнес и предпринимательство
- Аналитика
- Образование
- Развлечения
- Красота и здоровье
- Финансы
- Государство
- Путешествия
- Спорт
- Недвижимость
- Армия
- Графика
- Культурология
- Еда и кулинария
- Лингвистика
- Английский язык
- Астрономия
- Алгебра
- Биология
- География
- Детские презентации
- Информатика
- История
- Литература
- Маркетинг
- Математика
- Медицина
- Менеджмент
- Музыка
- МХК
- Немецкий язык
- ОБЖ
- Обществознание
- Окружающий мир
- Педагогика
- Русский язык
- Технология
- Физика
- Философия
- Химия
- Шаблоны, картинки для презентаций
- Экология
- Экономика
- Юриспруденция
Захворювання вуха. Хронічний отит. Внутрішньочерепні отогенні ускладнення. Отосклероз. Сенсоневральна приглухуватість презентация
Содержание
- 1. Захворювання вуха. Хронічний отит. Внутрішньочерепні отогенні ускладнення. Отосклероз. Сенсоневральна приглухуватість
- 2. План лекції Хронічний гнійний середній отит Внутрішньочерепні отогенні ускладнення Отосклероз Сенсоневральна приглухуватість Пухлини вуха
- 3. Хронічний гнійний середній отит ХГСО – тривале
- 4. Мезотимпаніт Ураження слизової оболонки середнього та
- 5. Лікування мезотимпаніту Туалет вуха – видалення гною
- 6. Епітимпаніт Ураження слизової оболонки та кісткової
- 7. Лікування епітимпаніту Основний метод лікування оперативний При
- 8. Лабіринтит Це запальне захворювання внутрішнього вуха
- 9. Обмежений лабіринтит Це хронічний процес. Виникає як
- 10. Серозний дифузний лабіринтит Скарги: зниження слуху, головокружіння,
- 11. Гнійний дифузний лабіринтит Захворювання важке, призводить до
- 12. Отогенні внутрішньочерепні ускладнення Гнійний менінгіт Абсцес півкуль мозку Абсцес мозочка Синус-тромбоз Отогенний сепсис
- 13. Отогенний гнійний менінгіт Менінгіт – гнійне запалення
- 14. Отогенний абсцес півкуль мозку Скарги на головний
- 15. Отогенний абсцес мозочка На боці ураження знижується
- 16. Синус-тромбоз Тромбоз сигмоподібного синуса Об'єктивно: тяжкий загальний
- 17. Отогенний сепсис Загальне інфекційне захворювання, що викликається
- 18. Лікування отогенних внутрішньочерепних ускладнень Санація гнійного осередку
- 19. Отосклероз Ураження кісткової капсули лабіринту, що призводить
- 20. Сенсоневральна приглухуватість Захворювання викликане ураженням звукосприймального апарату
- 21. Сенсоневральна приглухуватість Лікування Усунення етіологічного чинника Препарати,
- 22. Втрата слуху Приглухуватість – неповна втрата слуху,
- 23. Слухопротезування
- 24. Кохлеарна імплантація
- 25. Пухлини вуха Пухлиноподібні утворення: атерома, дермоїда киста,
- 26. Атерома вушної раковини
- 27. Остеома зовнішнього слухового ходу
- 28. Невринома слухового нерву
- 29. Меланома вушної раковини
- 30. Рак вуха
- 31. Завдання додому Ю.В. Мітін “Основи хвороб вуха,
Слайд 2План лекції
Хронічний гнійний середній отит
Внутрішньочерепні отогенні ускладнення
Отосклероз
Сенсоневральна приглухуватість
Пухлини вуха
Слайд 3Хронічний гнійний середній отит
ХГСО – тривале інфекційне запалення середнього вуха, що
характеризується рецидивуючим перебігом, викликає приглухуватість та може призводити до лабіринтиту, парезу лицевого нерва та внутрішньочерепних ускладнень
В залежності від ураження поверхів барабанної порожнини виділяють епітимпаніт, мезотимпаніт та епімезотимпаніт
В залежності від ураження поверхів барабанної порожнини виділяють епітимпаніт, мезотимпаніт та епімезотимпаніт
Слайд 4Мезотимпаніт
Ураження слизової оболонки середнього та нижнього поверхів барабанної порожнини
Скарги: на
періодичну гноєтечу з вуха, болі у вусі та зниження слуху
Об'єктивно: в зовнішньому слуховому ході гнійні виділення без запаху, барабанна перетинка перфорована (перфорація центральна в натягнутій частині)
Об'єктивно: в зовнішньому слуховому ході гнійні виділення без запаху, барабанна перетинка перфорована (перфорація центральна в натягнутій частині)
Слайд 5Лікування мезотимпаніту
Туалет вуха – видалення гною за допомогою зонда з ватою
або промиванням дезинфікуючими розчинами
Введення в барабанну порожнину лікарських засобів (антисептики, антибіотики)
Використання фізіотерапевтичних методів лікування – ендауральний фонофорез медичних препаратів, опромінення гелій-неоновим лазером, УВЧ
При відсутності гноєтечі більше шести місяців – оперативне лікування: тимпанопластика
Введення в барабанну порожнину лікарських засобів (антисептики, антибіотики)
Використання фізіотерапевтичних методів лікування – ендауральний фонофорез медичних препаратів, опромінення гелій-неоновим лазером, УВЧ
При відсутності гноєтечі більше шести місяців – оперативне лікування: тимпанопластика
Слайд 6Епітимпаніт
Ураження слизової оболонки та кісткової тканини верхнього поверху барабанної порожнини
Скарги: на періодичну гноєтечу з вуха, болі у вусі та зниження слуху
Об'єктивно: в зовнішньому слуховому ході гнійні виділення з неприємним запахом, барабанна перетинка перфорована в ненатягнутій частині або спостерігається крайова перфорація
Слайд 7Лікування епітимпаніту
Основний метод лікування оперативний
При розповсюдженому гнійно-некротичному ураженні проводять операцію санування
середнього вуха
При частковому збереженні структур середнього вуха виконують слухополіпшуючі операції - тимпанопластику
Консервативне лікування (туалет вуха, введення в барабанну порожнину лікарських засобів, фізіотерапевтичні процедури) використовують лише для підготовки до оперативного лікування
При частковому збереженні структур середнього вуха виконують слухополіпшуючі операції - тимпанопластику
Консервативне лікування (туалет вуха, введення в барабанну порожнину лікарських засобів, фізіотерапевтичні процедури) використовують лише для підготовки до оперативного лікування
Слайд 8Лабіринтит
Це запальне захворювання внутрішнього вуха яке призводить до порушення слуху
та вестибулярної функції
Виділяють гострі та хронічні форми захворювання
По розповсюдженості виділяють дифузні та обмежені форми лабіринтитів
По патологоанатомічним ознакам розрізняють серозний, гнійний, некротичний лабіринтити
Виділяють гострі та хронічні форми захворювання
По розповсюдженості виділяють дифузні та обмежені форми лабіринтитів
По патологоанатомічним ознакам розрізняють серозний, гнійний, некротичний лабіринтити
Слайд 9Обмежений лабіринтит
Це хронічний процес. Виникає як ускладнення ХГСО
Скарги на періодичні напади
запаморочення, порушення рівноваги, які можуть супроводжуватися нудотою та блювотою
Об'єктивно: на фоні ХГСО з'являється пресорний ністагм (при натисненні на козелок хворого вуха), дослідження вестибулярного аналізатора підтверджують діагноз
Лікування: під час загострення призначаються антибіотики, дегідратаційна терапія, операція санування середнього вуха
Об'єктивно: на фоні ХГСО з'являється пресорний ністагм (при натисненні на козелок хворого вуха), дослідження вестибулярного аналізатора підтверджують діагноз
Лікування: під час загострення призначаються антибіотики, дегідратаційна терапія, операція санування середнього вуха
Слайд 10Серозний дифузний лабіринтит
Скарги: зниження слуху, головокружіння, нудота
Об'єктивно: спостерігається ністагм, нудота, блювання,
порушення рівноваги. Вестибулярні симптоми виражені різко.
Лікування: спокій, призначення антибіотиків, дегідратаційної терапії. Якщо лабіринтит виник на фоні гострого отиту- тактика очікувальна, якщо на фоні мастоїдиту чи ХГСО – виконується операція санування середнього вуха
Лікування: спокій, призначення антибіотиків, дегідратаційної терапії. Якщо лабіринтит виник на фоні гострого отиту- тактика очікувальна, якщо на фоні мастоїдиту чи ХГСО – виконується операція санування середнього вуха
Слайд 11Гнійний дифузний лабіринтит
Захворювання важке, призводить до повної втрати слуху, часто супроводжується
внутрішньочерепними ускладненнями
Початок та перебіг захворювання бурхливі
Скарги: різке зниження слуху, сильне запаморочення, нудота, блювання
Об'єктивно: виражене запаморочення, порушення рівноваги, спонтанний ністагм
Лікування: проведення операції санування середнього вуха, призначення антибіотиків
Початок та перебіг захворювання бурхливі
Скарги: різке зниження слуху, сильне запаморочення, нудота, блювання
Об'єктивно: виражене запаморочення, порушення рівноваги, спонтанний ністагм
Лікування: проведення операції санування середнього вуха, призначення антибіотиків
Слайд 12Отогенні внутрішньочерепні ускладнення
Гнійний менінгіт
Абсцес півкуль мозку
Абсцес мозочка
Синус-тромбоз
Отогенний сепсис
Слайд 13Отогенний гнійний менінгіт
Менінгіт – гнійне запалення оболонок мозку
Об'єктивно: Тяжкий загальний стан.
Вимушене положення (голова закинута, ноги підтягнуті до живота). Нудота, блювота, сильний головний біль. Хворий збуджений чи загальмований. Ригідність потиличних м'язів. Підвищення температури тіла.
Слайд 14Отогенний абсцес півкуль мозку
Скарги на головний біль, нудоту, блювоту, яка не
пов'язана з прийомом їжі. Можливе підвищення температури тіла. Може відмічатися брадикардія, парези та паралічі кінцівок, судоми, галюцинації. Виникає порушення мови
Слайд 15Отогенний абсцес мозочка
На боці ураження знижується тонус м'язів. У позі Ромберга
хворий падає в бік ураження. Неможливість флангової ходи у хворий бік. При виконанні пальценосової проби рука на боці ураження відхиляється у хворий бік. Спонтанний ністагм у хворий бік
Слайд 16Синус-тромбоз
Тромбоз сигмоподібного синуса
Об'єктивно: тяжкий загальний стан, гектична температура. Спостерігається набряк і
болючість м'яких тканин по задньому краю соскоподібного виростка, болючість при пальпації шиї з хворого боку. Голова хворого може бути нахилена в бік ураження
Слайд 17Отогенний сепсис
Загальне інфекційне захворювання, що викликається проникненням в кровоносне русло різноманітних
мікроорганізмів та їх токсинів в умовах неадекватної реактивності організму
Виникає на фоні гострого, хронічного отиту, найчастіше як ускладнення синус-тромбозу
Клініка: загальний стан дуже важкий, тахікардія, різко підвищена температура, постійна або гектична, спостерігаються ознаки тонзиліту або гнійно-некротичного ураження глотки
Виникає на фоні гострого, хронічного отиту, найчастіше як ускладнення синус-тромбозу
Клініка: загальний стан дуже важкий, тахікардія, різко підвищена температура, постійна або гектична, спостерігаються ознаки тонзиліту або гнійно-некротичного ураження глотки
Слайд 18Лікування отогенних внутрішньочерепних ускладнень
Санація гнійного осередку в середньому вусі – розширена
антромастоїдектомія при гострому гнійному середньому отиті та розширена загальнопорожнинна радикальна операція при ХГСО
Розтин гнійного осередку в порожнині черепа
Масивна антибактеріальна терапія
Детоксикаційна та дегідратаційна терапія
Симптоматична терапія
Призначення антикоагулянтів при синус-тромбозі
Розтин гнійного осередку в порожнині черепа
Масивна антибактеріальна терапія
Детоксикаційна та дегідратаційна терапія
Симптоматична терапія
Призначення антикоагулянтів при синус-тромбозі
Слайд 19Отосклероз
Ураження кісткової капсули лабіринту, що призводить до фіксації стремінця
Скарги на зниження
слуху, шум, іноді можливі головні болі, вестибулярна дисфункція
Лікування: хірургічне (поршнева стапедопластика)
Лікування: хірургічне (поршнева стапедопластика)
Слайд 20Сенсоневральна приглухуватість
Захворювання викликане ураженням звукосприймального апарату на ділянці від органу Корті
до підкоркових структур
Етіологія: інфекційні захворювання, токсичні ураження, травма, судинні розлади, вроджені вади розвитку, внутрішньочерепні пухлини
Скарги: зниження слуху та шум у вухах. Іноді можливі вестибулярні розлади
Об'єктивно: відсутність змін при отоскопії. Діагноз встановлюється на підставі акуметрії, аудіометрії, СВП.
Етіологія: інфекційні захворювання, токсичні ураження, травма, судинні розлади, вроджені вади розвитку, внутрішньочерепні пухлини
Скарги: зниження слуху та шум у вухах. Іноді можливі вестибулярні розлади
Об'єктивно: відсутність змін при отоскопії. Діагноз встановлюється на підставі акуметрії, аудіометрії, СВП.
Слайд 21Сенсоневральна приглухуватість
Лікування
Усунення етіологічного чинника
Препарати, що покращують обмінні процеси та регенерацію нервової
тканини
Препарати, що розширюють судини
Препарати, що покращують мікроциркуляцію
Кортикостероїди
Гіпербарична оксигенація
Слухопротезування
Препарати, що розширюють судини
Препарати, що покращують мікроциркуляцію
Кортикостероїди
Гіпербарична оксигенація
Слухопротезування
Слайд 22Втрата слуху
Приглухуватість – неповна втрата слуху, при якій можливе сприйняття мови
хоча б частково
Глухота – повна втрата слуху, при якій сприйняття мови неможливе
Глухонімота – стан, при якому за наявності глухоти у дитини не розвивається мова, хоча мовний апарат цілком функціональний
Глухота – повна втрата слуху, при якій сприйняття мови неможливе
Глухонімота – стан, при якому за наявності глухоти у дитини не розвивається мова, хоча мовний апарат цілком функціональний
Слайд 25Пухлини вуха
Пухлиноподібні утворення: атерома, дермоїда киста, холестеатома
Доброякісні пухлини: папілома, фіброма,
ангіома, хондрома, остеома, невринома
Злоякісні пухлини: плоскоклітинний рак, саркома, меланома
Злоякісні пухлини: плоскоклітинний рак, саркома, меланома
Слайд 31Завдання додому
Ю.В. Мітін “Основи хвороб вуха, горла, носа” ст. 42 –
56; 59 – 62; 64 -66; 200 – 201.
