Н.В.Антропова
- Главная
- Разное
- Дизайн
- Бизнес и предпринимательство
- Аналитика
- Образование
- Развлечения
- Красота и здоровье
- Финансы
- Государство
- Путешествия
- Спорт
- Недвижимость
- Армия
- Графика
- Культурология
- Еда и кулинария
- Лингвистика
- Английский язык
- Астрономия
- Алгебра
- Биология
- География
- Детские презентации
- Информатика
- История
- Литература
- Маркетинг
- Математика
- Медицина
- Менеджмент
- Музыка
- МХК
- Немецкий язык
- ОБЖ
- Обществознание
- Окружающий мир
- Педагогика
- Русский язык
- Технология
- Физика
- Философия
- Химия
- Шаблоны, картинки для презентаций
- Экология
- Экономика
- Юриспруденция
Заболевания вен, нижних конечностей презентация
Содержание
- 1. Заболевания вен, нижних конечностей
- 2. Заболевания вен нижних конечностей Варикозное расширение поверхностных вен; Тромбоз поверхностных и глубоких вен; Посттромбофлебитическая болезнь.
- 3. Анатомия вен нижних конечностей
- 4. Устройство 2-х створчатых клапанов; Функция мышц нижних
- 5. Устройство 2-х створчатых клапанов
- 6. Функция мышц нижних конечностей
- 7. Работа сердца, диафрагмы
- 8. Микроциркуляция
- 9. Варикозное расширение поверхностных вен Классификация СЕАР (1995)
- 10. Классификация СЕАР
- 11. Осложнения варикозной болезни
- 12. Этиология варикозной болезни Варикоз – врождённое заболевание;
- 13. Патогенез варикозной болезни
- 14. Патогенез варикозной болезни
- 15. Патогенез венозной недостаточности
- 16. Жалобы пациентов при заболевании вен
- 17. Диагностика варикозного расширения вен Клинический осмотр
- 18. Клинический осмотр
- 19. Дуплексное ангиосканирование
- 20. Функциональные пробы
- 21. Дифференциальный диагноз варикозной болезни Облитерирующий атеросклероз; Посттромботическая
- 22. Лечение варикозной болезни Соблюдение рекомендаций; Эластическая компрессия нижних конечностей; Медикаментозная терапия; Флебосклерозирование; Хирургическое лечение.
- 23. Рекомендации больным с варикозным расширением вен НЕКОТОРЫЕ
- 24. Эластическая компрессия
- 25. Флеботропные средства
- 26. Флебосклерозирование
- 27. Хирургическое лечение варикозной болезни Цель: Удаление варикозно
- 29. Тромбофлебит поверхностных вен Причины: Варикозное расширение вен;
- 30. Лечение тромбофлебита поверхностных вен
- 31. Тромбоз глубоких вен Причины: Травмы; Чрезмерные нагрузки;
- 32. Дифференциальный диагноз тромбоза глубоких вен Сердечная недостаточность;
- 33. Лечение тромбоза глубоких вен Задачи: Остановить распространение
- 34. Хирургическое лечение тромбоза глубоких вен Тромбоэктомия: Эндоваскулярная; Открытая. Перевязка поверхностной бедренной вены; Имплантация кавафильтра; Кавапликация.
- 35. Открытая тромбэктомия
- 36. Эндоваскулярная тромбэктомия
- 37. Имплантация кавафильтра
- 38. Комплексная реабилитационная программа при тромбозе глубоких вен
- 39. Посттромбофлебитическая болезнь (хроническая венозная недостаточность)
- 40. Клинические формы ПТБ Отёчная; Отёчно-варикозная; Варикозно-трофическая; Трофическая.
- 41. Лечение ПТБ Эластическая компрессия (2-3 класс); Соблюдение
Заболевания вен нижних конечностей Варикозное расширение поверхностных вен; Тромбоз поверхностных и глубоких вен; Посттромбофлебитическая болезнь.
Слайд 1Заболевания вен нижних конечностей
Кафедра факультетской хирургии №2
Первого Московского Государственного Медицинского Университета
Лекция
Доцент
Слайд 2Заболевания вен нижних конечностей
Варикозное расширение поверхностных вен;
Тромбоз поверхностных и глубоких вен;
Посттромбофлебитическая
болезнь.
Слайд 4Устройство 2-х створчатых клапанов;
Функция мышц нижних конечностей (голени, бедра), спины;
Работа сердца,
диафрагмы, мышц брюшной стенки;
Микроциркуляция.
Микроциркуляция.
Физиология венозной систолы нижних конечностей
Слайд 9Варикозное расширение поверхностных вен
Классификация СЕАР (1995)
Эта классификация учитывает клинические проявления (С),
этиологию (Е), локализацию поражения (А) и патогенетические особенности (Р) заболевания.
Класс 0: Отсутствие признаков ХВН при физикальном исследовании.
Класс 1: Телеангиэктазии и сетчатый венозный рисунок.
Класс 2: Варикозные вены.
Класс 3: Отеки.
Класс 4: Изменения кожи — гиперпигментация, венозная экзема, липодерматосклероз.
Класс 5: Кожные изменения (класс 4) и зажившие венозные язвы.
Класс 6: Кожные изменения (класс 4) и открытые венозные язвы.
Класс 0: Отсутствие признаков ХВН при физикальном исследовании.
Класс 1: Телеангиэктазии и сетчатый венозный рисунок.
Класс 2: Варикозные вены.
Класс 3: Отеки.
Класс 4: Изменения кожи — гиперпигментация, венозная экзема, липодерматосклероз.
Класс 5: Кожные изменения (класс 4) и зажившие венозные язвы.
Класс 6: Кожные изменения (класс 4) и открытые венозные язвы.
Слайд 12Этиология варикозной болезни
Варикоз – врождённое заболевание;
Факторы риска:
длительный ортостаз
гормональные нарушения
физические нагрузки
ожирение
гиподинамия
Слайд 17Диагностика варикозного
расширения вен
Клинический осмотр (стоя);
Ультразвуковое исследование вен (дуплексное ангиосканирование вен);
Ренгеноконтрастное
исследование (флебография);
Радиоизотопная флебография;
Функциональные пробы.
Радиоизотопная флебография;
Функциональные пробы.
Слайд 21Дифференциальный диагноз варикозной болезни
Облитерирующий атеросклероз;
Посттромботическая болезнь (вторичный варикоз);
Неврит;
Остеохондроз позвоночника;
Заболевания суставов;
Плоскостопие;
Врождённые ангиодисплазии;
Лимфостаз.
Слайд 22Лечение варикозной болезни
Соблюдение рекомендаций;
Эластическая компрессия нижних конечностей;
Медикаментозная терапия;
Флебосклерозирование;
Хирургическое лечение.
Слайд 23Рекомендации больным с варикозным расширением вен
НЕКОТОРЫЕ ПОЛЕЗНЫЕ СОВЕТЫ
не сидите «нога на
ногу»;
при длительном сидении, например за столом, кладите ноги на маленькую скамеечку;
на период ночного или дневного отдыха подкладывайте подушку под ноги, чтобы стопы и голени оказались немного выше уровня сердца;
при вынужденном длительном пребывании в положении стоя переминайтесь с ноги на ногу, а при вынужденном длительном сидении (в поезде, самолете или автомобиле) притопывайте стопами с фиксированными к полу пятками;
не принимайте горячих ванн, не посещайте баню и сауну;
избегайте перегрева ног и солнечных ожогов;
не носите тесную обувь и обтягивающую одежду.
при длительном сидении, например за столом, кладите ноги на маленькую скамеечку;
на период ночного или дневного отдыха подкладывайте подушку под ноги, чтобы стопы и голени оказались немного выше уровня сердца;
при вынужденном длительном пребывании в положении стоя переминайтесь с ноги на ногу, а при вынужденном длительном сидении (в поезде, самолете или автомобиле) притопывайте стопами с фиксированными к полу пятками;
не принимайте горячих ванн, не посещайте баню и сауну;
избегайте перегрева ног и солнечных ожогов;
не носите тесную обувь и обтягивающую одежду.
Слайд 27Хирургическое лечение варикозной болезни
Цель:
Удаление варикозно расширенных поверхностных вен (зонд, электрокоагуляция, лазер,
радиочастотная облитерация, склерозирование);
Блокировать несостоятельные коммуникантные вены (операции Кокетта, Линтона, эндоскопические методы).
Девиз: Косметичность и радикализм
Блокировать несостоятельные коммуникантные вены (операции Кокетта, Линтона, эндоскопические методы).
Девиз: Косметичность и радикализм
Слайд 29Тромбофлебит поверхностных вен
Причины:
Варикозное расширение вен;
Замедление кровотока;
Гиперкоагуляция крови;
Травмы;
Злокачественные образования.
Диагностика:
Клинический осмотр;
Ультразвуковое исследование (локализация
тромба,
верхний уровень тромба, флотация
тромба).
Дифференциальный диагноз:
Лимфангит;
Рожистое воспаление;
Дерматит;
Флегмона;
Ущемлённая бедренная грыжа.
тромба).
Дифференциальный диагноз:
Лимфангит;
Рожистое воспаление;
Дерматит;
Флегмона;
Ущемлённая бедренная грыжа.
Слайд 31Тромбоз глубоких вен
Причины:
Травмы;
Чрезмерные нагрузки;
Длительный постельный режим;
Послеоперационный период;
Приём пероральных контрацептивов;
Беременность, роды;
Онкозаболевания;
Заболевания крови;
Гиповолемия;
Гиперкоагуляция
крови.
Диагностика тромбоза:
Клинический осмотр (отёк, симптомы Хоманса, Мозеса);
Ультразвуковое исследование.
Диагностика тромбоза:
Клинический осмотр (отёк, симптомы Хоманса, Мозеса);
Ультразвуковое исследование.
Слайд 32Дифференциальный диагноз тромбоза глубоких вен
Сердечная недостаточность;
Лимфостаз;
Посттромботическая болезнь;
Рожистое воспаление;
Миозит;
Гематома;
Неврит;
Артрозы, артриты;
Флегмона;
Артериальный тромбоз;
Синдром раздавливания.
Слайд 33Лечение тромбоза глубоких вен
Задачи:
Остановить распространение тромба;
Предотвратить ТЭЛА;
Улучшить венозный отток;
Восстановить проходимость вен;
Предупредить
рецидив тромбоза.
Лечение:
Эластическая компрессия (3 класс);
Прямые антикоагулянты (гепарин, фраксипарин, клексан);
Тромболитическая терапия (стрептокиназа, урокиназа), регионарный тромболизис;
Улучшение реологических свойств крови (реополиглюкин, трентал, никотиновая кислота, курантил, тиклид, ТромбоАсс);
Спазмолитики (но-шпа, никотиновая кислота);
Флеботропные средства (детралекс, троксевазин, гинкор форте);
НПВП (диклофенак, кетопрофен).
Лечение:
Эластическая компрессия (3 класс);
Прямые антикоагулянты (гепарин, фраксипарин, клексан);
Тромболитическая терапия (стрептокиназа, урокиназа), регионарный тромболизис;
Улучшение реологических свойств крови (реополиглюкин, трентал, никотиновая кислота, курантил, тиклид, ТромбоАсс);
Спазмолитики (но-шпа, никотиновая кислота);
Флеботропные средства (детралекс, троксевазин, гинкор форте);
НПВП (диклофенак, кетопрофен).
Слайд 34Хирургическое лечение тромбоза глубоких вен
Тромбоэктомия:
Эндоваскулярная;
Открытая.
Перевязка поверхностной бедренной вены;
Имплантация кавафильтра;
Кавапликация.
Слайд 38Комплексная реабилитационная программа при тромбозе глубоких вен
Надёжная профилактика ретромбоза;
Лечение хронической венозной
недостаточности;
Социальная адаптация пациента.
Социальная адаптация пациента.
Слайд 40Клинические формы ПТБ
Отёчная;
Отёчно-варикозная;
Варикозно-трофическая;
Трофическая.
Стадии ХВН:
Усталость, тяжесть в ногах, периодические отёки;
Постоянные отёки, гиперпигментация;
Индуративный
целлюлит, трофическая язва.
Диагностика ПТБ:
Данные анамнеза;
Клинический осмотр;
Ультразвуковые исследования;
Радиоизотопная флебосцинтиграфия.
Диагностика ПТБ:
Данные анамнеза;
Клинический осмотр;
Ультразвуковые исследования;
Радиоизотопная флебосцинтиграфия.
Слайд 41Лечение ПТБ
Эластическая компрессия (2-3 класс);
Соблюдение режима;
Флеботропные средства (детралекс, троксевазин и др.);
Дезагреганты
(ТромбоАСС, пентоксифилин);
Хирургическое лечение:
Удаление поверхностных варикозных вен;
Блокирование коммуникантных вен;
Резекция заднеберцовых вен;
Создание искусственных клапанов;
Шунтирующие операции.
Хирургическое лечение:
Удаление поверхностных варикозных вен;
Блокирование коммуникантных вен;
Резекция заднеберцовых вен;
Создание искусственных клапанов;
Шунтирующие операции.
